In plakanšūnu karcinoma no āda (PEC) - sarunvalodā saukta spinocelulārā karcinoma - (sinonīmi: epithelioma spinocellulare; ādas plakanšūnu karcinoma (SCC); spinalioma; spinocelulārā karcinoma; muguras šūnu karcinoma; Angl. (ICD-10 C44.9: Spinalioma no āda - plakanšūnu karcinoma) ir ļaundabīgs audzējs āda kas rodas no plakanā epitēlijs. Tā ir ādas un ādas piedēkļu ļaundabīga keratinocītu (ragu veidojošo šūnu) izplatīšanās.
PEK aug lokāli destruktīvi un apmēram 5% metastāžu limfogēniski (veido meitas audzējus, kas izkaisīti pa limfātisko kuģi).
Krampju šūnu karcinoma, kopā ar bazālo šūnu karcinoma, ir pazīstams arī kā “balta āda vēzis".
PEK vairumā gadījumu attīstās pēc mēnešiem līdz gadiem, pamatojoties uz aktīnisko keratozes or Bovena slimība.
Ādas plakanšūnu karcinoma (PEK) pieder piemelanoma āda vēzis (NMSC).
Spinocelulārā karcinoma, bazālo šūnu karcinoma un aktīnisks keratozes tā kā in situ karcinomas arvien biežāk sauc arī par keratinocītiskām karcinomām (KC).
Īpaši bieži tiek skarti cilvēki ar gaišādām ādām un šeit īpaši uz saules gaismu jutīgie ādas tipi (I un II gaismas faktors, pēc Fitzpatrick domām).
Var atšķirt šādas ādas plakanšūnu karcinomas (PEC) histoloģiskās formas:
- Ādas akantolītiskā (pseidoglandulārā) plakanšūnu karcinoma.
- (Desmoplastiska plakanšūnu karcinoma - vēl nav iekļauta starptautiskajā klasifikācijā) [lielāks risks atkārtoties lokāli].
- Limfoepiteliomai līdzīga ādas plakanšūnu karcinoma.
- Plakanšūnu karcinoma ar raga veidošanos
- Ādas vārpstveida šūnu plakanšūnu karcinoma (agresīva uzvedība).
- Ādas plakanšūnu karcinoma (prognostiski labvēlīga).
Visi plakanšūnu karcinomas histoloģiskie apakštipi tiek ārstēti līdzīgi.
Plakanšūnu ādas karcinoma (PEK) ir otrs visbiežāk sastopamais ādas audzējs pēc bazālo šūnu karcinoma (BZK; bazālo šūnu karcinoma).
Dzimuma attiecība: vīriešus skar biežāk nekā sievietes.
Maksimālā sastopamība: maksimālā ādas plakanšūnu karcinomas (PEK) sastopamība ir vecumā no 70 līdz 80 gadiem.
Biežums (jaunu gadījumu biežums) vīriešiem ir aptuveni 170 gadījumi uz 100,000 93 iedzīvotāju gadā un sievietēm - aptuveni 100,000 gadījumi uz XNUMX XNUMX iedzīvotāju gadā, un tas ir lielāks Austrālijā un Jaunzēlandē.
Kurss un prognoze: Ādas plakanšūnu karcinoma (PEK) galvenokārt rodas uz gaismas iedarbībai pakļautām vietām, piemēram, uz sejas, rokām vai apakšdelmiem, un uz gļotādām. Tādēļ to parasti atklāj agri. Audzējs aug lokāli destruktīvi un bieži metastazē. Ja tas ir mazs PEK (diametrs <2 cm), parasti nē metastāzes (meitas audzēji) vēl ir atklājami limfa mezgli vai orgāni. Ja rodas metastāze, tā parasti notiek pirmajos divos gados pēc diagnozes noteikšanas. Prognoze ievērojami pasliktinās, ja metastāzes jau ir diagnozes laikā. PEK bieži atkārtojas, tāpēc ir svarīga konsekventa novērošana. Atkārtošanās gadījumā 1 gada izdzīvošanas rādītājs samazinās līdz 43%. Mirstības līmenis (mirušo skaits noteiktā periodā, pamatojoties uz attiecīgo iedzīvotāju skaitu) ir aptuveni 0.38%.
5 gadu izdzīvošanas rādītājs svārstās no 60-80% nemetastātiskiem audzējiem un no 25-50% progresējošu metastātisku audzēju gadījumā.
