Definīcija
Bovena slimība (sinonīms: Erythroplasia de Queryat, Dermatosis preacancerosa Bowen, Dyskeratosis maligna, Bowena āda vēzis) ir ādas pirmsvēža slimība. Pirmsvēža slimība ir pirmsvēža stadija vēzis tas vēl nav invazīvs. Tas nozīmē, ka deģenerētās šūnas vēl neaug dziļi audos un tāpēc tās vēl nevar izplatīties un veidoties metastāzes.
Bovena slimība pēc definīcijas ir intraepidermāla karcinoma in situ. Termins “intraepidermāls” nozīmē, ka pirmsvēža stadijas izmainītās šūnas atrodas augšējos ādas slāņos (epidermā). Termins “karcinoma in situ” attiecas uz pirmsvēža bojājumiem, kuru iespiešanās dziļums ir tik mazs, ka tā sauktā audu bazālā membrāna vēl nav pārkāpta. Ja šī pamatmembrāna ir saplēsta, tā ir invazīva vēzis. Bovena slimība var atrasties visā ādā, taču tā ir īpaši izplatīta uz stumbra, sejas, apakšstilbiem un pirkstiem.
Saistītie simptomi
Bovena slimība galvenokārt izraisa simptomus uz ādas: tā ir ļoti līdzīga psoriāze or ekzēma, bet tā kā tas nereaģē kortizons ziedes vai citas zāles, aizdomas ātri krīt uz Bovena slimību. Aptuveni 2/3 pacientu ir šāds fokuss, 1/3 ir vairāki fokusi uz ādu. Principā izmaiņas var konstatēt uz visas ādas, taču tās visbiežāk atrodas uz stumbra, apakšstilbiem, pirkstiem vai sejas.
Īpaša Bovena slimības forma ir erythroplasia de Queryat, kas smalko audu ziņā ir tā pati pirmsvēža stadija. Tomēr tas atrodas uz gļotādām un tādējādi galvenokārt ietekmē dzimumlocekļa, vulvas vai mutes dobuma dziedzeru gļotādas. Arī tur tiek konstatētas izmaiņas gļotādu virsmā, kas nereaģē uz terapiju ar ziedēm vai citām zālēm, un tādēļ tās ir jāpārbauda rūpīgāk, ņemot paraugu.
- Ekzēmai līdzīgas ādas izmaiņas
- Neregulāras formas
- Krasi ierobežots
- Sarkans, zvīņains
Bovena slimība var attīstīties arī iekšķīgi gļotādas. Tur tomēr to sauc par erythroplasia de queryat. Neskatoties uz dažādiem nosaukumiem, tā ir viena un tā pati pirmsvēža stadija.
Mutvārdu Erythrplasia de Queryat gļotādas noved pie zvīņainām, bālganām izmaiņām, kas viegli asiņo un ir pakļautas traumām. Tikai ēdiena uzņemšana vai pieskaršanās mēle var ievainot izmaiņas un būt nepatīkams. Atšķirībā no citiem iekaisumiem, šīs mutes gļotādas izmaiņas nereaģē uz nomierinošiem mutes skalojamiem līdzekļiem, ziedēm vai citiem medikamentiem. Tos sauc arī par terapiju-ugunsizturīgiem. Pēc tam pieredzējušam speciālistam ir aizdomas par eritroplaziju de Queryat.