Akūta mieloīdi leikēmija

Akūts mieloīds leikēmija (AML) (sinonīmi: akūta mieloblastiska leikēmija; ICD-10-GM C92-0-: akūta mieloīdo leikēmija; ICD-10-GM C92.4-: akūta promielocītiska leikēmija; ICD-10-GM C92.5-: akūta mielomonocītiska leikēmija; ICD-10-GM C93.0-: akūta monocitārā leikēmija; ICD-10-GM C94.0-: akūta eritrmija un eritroleikēmija; ICD-10-GM C94.2-: akūta megakarioblastiska leikēmija) ir asinsrades sistēmas ļaundabīgs audzējs (hemoblastoze). Tā ir hematopoētiskās cilmes šūnas slimība (pašatjaunojoša šūna, kas var izraisīt dažādu līniju šūnas (piemēram, mieloīdu un limfoīdu līnijas)), īpaši mieloīdi noteiktā cilmes šūna.

Bērniem tas ir otrais izplatītākais vēzis. Pieaugušajiem AML ir visizplatītākā leikēmijas forma, kas veido aptuveni 80%.

Dzimuma attiecība: vīrieši un sievietes ir līdzsvaroti. Bērniem zēnu un meiteņu dzimuma attiecība ir 1.1: 1.

Maksimālā sastopamība: akūtas mieloleikozes leikēmijas biežums ir galvenokārt vecāks (> 60 gadus vecs). Vidējais vecums diagnozes laikā ir 70–72 gadi. Maksimālā akūtā mieloīda sastopamība leikēmija bērniem ir pirmajos divos gados un pēc tam ir nedaudz pieaudzis no 13 gadu vecuma. Vidējais diagnozes noteikšanas vecums bērniem ir 7.9 gadi.

Saslimstība (jaunu gadījumu biežums) pieaugušajiem ir 2.5-3.7 gadījumi uz 100,000 15 iedzīvotāju gadā (Vācijā). Bērniem (<0.7 gadiem) saslimstība ir 100,000 slimības uz XNUMX XNUMX iedzīvotājiem gadā.

Kurss un prognoze: Akūta leikēmija strauji attīstās. Akūtai leikēmijai raksturīgi tādi smagi simptomi kā nogurums, nogurums, apetītes zudums, tieksme uz asiņošanu utt. Šajā slimībā imūnā sistēma ir stipri novājināta, tāpēc pacienti ir ļoti uzņēmīgi pret infekcijām. Ja slimība netiek ārstēta, infekciju vai asiņošanas dēļ tā pēc dažām nedēļām noved pie nāves. Jo vecāks ir vecums un vispārējs stāvoklis skartās personas, jo sliktāka ir prognoze.

Pieaugušiem AML pacientiem (18–60 gadi) pilnīga remisija (CR) tiek sasniegta aptuveni 70–80%, un ilgstoša dzīvildze bez leikēmijas ir iespējama aptuveni 25–35% pacientu. terapija ir pabeigta, ilgtermiņa novērošana ir prioritāte, lai atklātu agrīnu atkārtošanos (slimības atkārtošanos).

Piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir aptuveni 5%. Tādējādi prognoze ir mazāk labvēlīga nekā akūta limfoblastiska leikēmija (VISI). Tomēr bērniem piecu gadu izdzīvošanas rādītājs tagad ir aptuveni 70%.