Osteohondroma (sinonīmi: ekhondroma; eksostoze; skrimšļveida eksostoze; vientuļa osteohondroma; vientuļa eksostoze; iedzimtas vairākas eksostozes; vairākas osteokartilīniskas eksostozes; ICD-10 D16.9: kaulu un locītavu labdabīgi jaunveidojumi skrimslis, nenoteikts) ir labdabīgs (labdabīgs) kaulu audzējs ar skrimšļa vāciņu, kas spontāni rodas no pārmērīgas kaulu un skrimšļu augšanas. Tas sēž virs kaula un izspiež apkārtējos mīkstos audus. Osteohondromas forma atgādina sēnīti.
Vairumā gadījumu osteohondroma ir lokalizēta locītavas tuvumā. Bērniem tas izaug no vēl nesakozojušās epifīzes locītavas (augšanas plāksnes).
Osteohondroma pieder pie primārajiem audzējiem. Primārajiem audzējiem raksturīga ir to attiecīgā gaita un to, ka tos var attiecināt uz noteiktu vecuma diapazonu (sk. “Frekvences maksimums”), kā arī raksturīgu lokalizāciju (skat. Sadaļā „Simptomi - sūdzības”). Tie notiek biežāk intensīvākās gareniskās augšanas vietās (metaepiphyseal / locītavu reģions). Tas izskaidro, kāpēc kaulu audzēji biežāk rodas pubertātes laikā. Viņi augt infiltratīvi (iebrūk / izspiež), šķērsojot anatomiskās robežas slāņus. Sekundāra kaulu audzēji Arī augt infiltratīvi, bet parasti nepārsniedz robežas. Osteohondroma pārtrauc augt pēc ķermeņa augšanas pabeigšanas un pilnībā ossificējas. Kamēr audzējs nav ossificējies, to sauc par ekhondromu.
Osteohondroma var rasties vienatnē (viena) (SO; vientuļa skrimšļa eksostoze), bet arī daudzkārt (MO; osteohondromatoze / vairākas osteokartilozas eksostozes; ICD-10 D48.0: nenoteiktas vai nezināmas neoplazmas kaulu un locītavu skrimslis). Pēdējā aprakstīta iedzimta sistēmiska slimība ar lielāku deģenerācijas risku. Audzēšanas garuma un formas defekti kauli var rasties kā daļa no slimības. Šī informācija attiecas uz vientuļo osteohondromu (SO).
Dzimuma attiecība: zēniem / vīriešiem un meitenēm / sievietēm ir 1.8: 1.
Maksimālā sastopamība: osteohondroma rodas galvenokārt vecumā no 10 līdz 35 gadiem.
Osteohondroma ir visizplatītākā labdabīgā forma kaulu audzējs. Tas veido aptuveni 50% labdabīgo kaulu audzēji un 12% no visiem kaulu audzējiem.
Kurss un prognoze ir atkarīga no tā atrašanās vietas un apjoma kaulu audzējs. Parasti labdabīgus (labdabīgus) audzējus sākotnēji var gaidīt un novērot (stratēģija “skatīties un gaidīt”). Osteohondroma reti izraisa simptomus, un to parasti atklāj nejauši. Simptomi parādās tikai tad, kad audzējs palielinās un nospiež vai izspiež citas struktūras, piemēram, nervi, asinis kuģi muskuļus vai pasliktina locītavu kustīgumu. Tad osteohondromu parasti rezekē (ķirurģiski noņem). Tā kā osteohondroma ir labdabīgs audzējs, tas neveidojas metastāzes (meitas audzēji). Prognoze ir ļoti laba. Tiek lēsts, ka osteohondroma atkārtojas 2% gadījumu.
Osteohondroma var deģenerēties, tas ir, kļūt par ļaundabīgu (ļaundabīgu). Tomēr tas ir ļoti reti vientuļā osteohondromā (<1% un pēc 18. LJ, parasti pēc 40. LJ). Deģenerācijas risks osteohondromatozē ir 2-5%. Deģenerācijas riska faktori ir:
- Lokalizācija tuvu bagāžniekam vai osteohondromai, kas atrodas pie bagāžnieka.
- Skrimšļa vāciņa biezums> 20 mm
- Osteohondromas augšana pieaugušā vecumā.
- Atkārtota osteohondroma (osteohondromas atkārtošanās).
- Vairākas osteohondromas (osteohondromatozes)
