Enhondroma - sarunvalodā saukta skrimslis audzējs - (sinonīmi: hondroma; centrālais osteohondroma; dishondroplāzija; ICD-10-GM D16.9: kauls un locītava skrimslis, nenoteikts) ir labdabīgs (labdabīgs) kaulu audzējs kas rodas no skrimslis audos un sastāv no nobriedušiem hondrocītiem (skrimšļa šūnām). Līdz ar to enhondroma tiek klasificēta kā hondroma (skrimšļa audzējs).
Enhondroma ir asi norobežota kaulā un izspiež kaulu audus. Tas ieaug mīkstajās kaula daļās (medulārā dobumā). Bieži skrimšļa matrica kalcificējas kursā.
Kaulu audzēji var iedalīt primārajos un sekundārajos audzējos. Enhondroma ir viena no primārajām kaulu audzēji. Primārajiem audzējiem raksturīga ir to attiecīgā gaita un to, ka tos var attiecināt uz noteiktu vecuma diapazonu (sk. “Frekvences maksimums”), kā arī raksturīgu lokalizāciju (skat. Sadaļā „Simptomi - sūdzības”). Tie notiek biežāk intensīvākās gareniskās augšanas vietās (metaepiphyseal / locītavu reģions). Tas izskaidro, kāpēc kaulu audzēji biežāk rodas pubertātes laikā. Viņi augt infiltratīvi (iebrūk / izspiež), šķērsojot anatomiskās robežas slāņus. Arī sekundārie kaulu audzēji augt infiltratīvi, bet parasti nepārsniedz robežas. Enhondroma parasti pārstāj augt pēc ķermeņa augšanas pabeigšanas, bet joprojām var turpināt augt un kļūt par ļaundabīgu (ļaundabīgu).
Enhondroma var notikt ne tikai vientuļš (viens), bet arī daudzkārtējs (ICD-10 Q78.4: enhondromatoze), piemēram, Oljē sindroma (vairāku garu cauruļveida hemifaciālā enchondromatoze) kontekstā kauli) un Mafucci sindroms (asimetriskas enchondromas, īpaši ekstremitāšu kombinācijā ar hemangiomām (asinis sūkļi) āda un iekšējie orgāni). Abos gadījumos pastāv deģenerācijas risks, atšķirībā no vientuļās enhondromas.
Dzimuma attiecība: vīrieši pusaudži / vīrieši un sievietes pusaudži / sievietes tiek vienādi ietekmēti.
Maksimālā sastopamība: enhondroma notiek galvenokārt vecumā no 15 līdz 40 gadiem.
Enhondroma ir otra visbiežāk sastopamā labdabīgā kaulu audzējs (aptuveni 10%) pēc osteohondroma (50% labdabīgu kaulu audzēju). Tas ir visizplatītākais audzējs pirksts falangas (falangas).
Kurss un prognoze ir atkarīga no tā atrašanās vietas un apjoma kaulu audzējs. Parasti labdabīgus audzējus sākotnēji var gaidīt un novērot (stratēģija “skatīties un gaidīt”). Enhondroma aug lēni un reti izraisa simptomus. Parasti to atklāj nejauši. Enhondroma, kas atrodas kaula centrā vai lokalizēta perifēriskajā skeletā, nav jāārstē, ja tā neizraisa nekādus simptomus. Situācija ir atšķirīga enhondromai, kas turpina augt pēc ķermeņa augšanas pabeigšanas un / vai notiek tuvu bagāžniekam vai stumbra skeletā. Tas var deģenerēties, ti, kļūt par ļaundabīgu (ļaundabīgu). Tas arī paplašinās vairāk un mēdz atkārtoties (slimības atkārtošanās). Šādos gadījumos to vajadzētu rezekēt (ķirurģiski noņemt) (sk. “Ķirurģiskā Terapija“). Metastāze (meitas audzēju veidošanās) netiek novērota. Parasti pacientiem ar enhondromu prognoze ir ļoti laba.
