Sistēmiskā sarkanā vilkēde: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Hroniskas autoimūnas sistēmas slimības lupus erythematosus šodien Vācijā skar aptuveni 60,000 50 pacientu. Viens novēro pieaugošu vilkēdes uzkrāšanos populācijā pēdējo XNUMX gadu laikā. Sievietēm šī autoimūna slimība ir desmit reizes biežāka nekā vīriešiem. In lupus erythematosus, hroniska iekaisums galvenokārt ietekmē asinis kuģi, savienojumi vai orgāniem, piemēram, nierēm. Sistēmisks lupus erythematosus nevar pilnībā izārstēt.

Kas ir sistēmiskā sarkanā vilkēde?

Sarkanā vilkēde jeb īsumā sarkanā vilkēde ir dažāda smaguma slimība, kas pieder pie autoimūnas slimības or saistaudi iekaisumi un kolagenozes. Spilgta sarkanās vilkēdes iezīme bieži ir intensīvs apsārtums, kas var ietekmēt noteiktas zarus āda. To izraisa hroniska iekaisums no asinis kuģi. Ievērojamākā sarkanā vilkēde ir tā sauktā “tauriņš eritēma ”, kas var izplatīties tauriņa formā uz leju deguns uz sejas. Sākotnējie sistēmiskās sarkanās vilkēdes simptomi sākotnēji var būt dažādi un relatīvi nespecifiski. SLE progresē hroniski, tādēļ nepieciešama ilgstoša ārstēšana. Papildus sistēmiskajai vilkēdei ir arī sarkanā vilkēde, kas ietekmē tikai āda. Lai apstiprinātu diagnozi, sistēmiskajai vilkēdei jāsaņem vairāki vienlaikus vadoši simptomi un antivielas iekš asinis. Sistēmiskā sarkanā vilkēde tiek saīsināta arī ar burtiem SLE.

Cēloņi

Tiek uzskatīts, ka sarkanās vilkēdes vai sistēmiskās vilkēdes cēlonis ir hroniska autoimūna slimība. Tās gaitā tiek traucēta un nepareizi virzīta paša ķermeņa aizsardzība. Tomēr paši autoimūno traucējumu cēloņi joprojām nav zināmi. Slimību sauc par sistēmisko sarkanā vilkēde, jo hroniskas iekaisuma procesi faktiski var sabojāt visas ķermeņa sistēmas. Tas notiek galvenokārt tad, ja SLE slimība netiek laikus diagnosticēta un ārstēta. Sistēmiskā sarkanā vilkēde tiek klasificēta kā reimatiska iekaisuma slimība. SLE uzbrukumā galvenokārt ir šūnu kodoli, kas satur ģenētisko materiālu. Pagaidām nav zināms, vai sarkanā vilkēde attīstās iedzimtu vai hormonālu iemeslu dēļ, vai infekcijas rezultātā. Fakts, ka sievietes tiek skartas biežāk, padara hormonālo SLE veicinātāju iespējamu. Dažos gadījumos sarkanā vilkēde notika pēc kontracepcijas līdzekļa lietošanas. Iespējami arī iedzimti sarkanās vilkēdes cēloņi. Patiešām, sarkanā vilkēde notiek dvīņos un ir apvienota dažās ģimenēs. Saistība starp sarkanā vilkēde un izdzīvoja infekcijas slimības tiek pētīts arī kā iespējamais SLE cēlonis. Iespējams, ka sistēmiskās sarkanās vilkēdes cēloņsakarība ir atkarīga no daudziem faktoriem.

Simptomi, sūdzības un pazīmes

Nespecifiski sistēmiskās sarkanās vilkēdes simptomi ir drudzis, vispārēja vājuma sajūta un svara zudums; palielināts limfa parasti tiek pamanīti mezgli. Bieži SLE izpaužas caur locītavu iekaisums, pārsvarā rokā - nav nekas neparasts, ka tiek ietekmēti arī cīpslu apvalki. Ādas izmaiņas rodas apmēram piecdesmit procentiem SLE pacientu: Raksturīgs ir tā sauktais tauriņš eritēma, kas parādās simetriska vaigu apsārtuma formā līdz deguns. Izsitumi var rasties arī citās ķermeņa daļās, un tos pastiprina saules iedarbība. Pietūkušas kājas un plakstiņi vai tumšs krāsas urīns var norādīt niere iesaistīšanās. Aptuveni trešdaļā no skartajiem cilvēkiem sauca or perikardā rodas, kas izpaužas ar elpošanas ceļu sāpes krūtīs. Apmēram desmit procentos gadījumu sistēmiskā sarkanā vilkēde ietekmē nervu sistēmas un var izraisīt neiroloģiskus simptomus, piemēram, maņu traucējumus, galvassāpes, redzes traucējumi un krampji; psiholoģiski traucējumi, piemēram, personības izmaiņas, atmiņa traucējumi un depresija ir arī iespējams. Reti SLE izraisa asins recēšanas traucējumus ar tendenci uz tromboze, embolija, infarkts un grūtniecības komplikācijas.Peritonīts izpaužas ar sāpes vēderā, nelabums, un vemšana; miokardīts var izraisīt sirds aritmijas or sirds neveiksme, kas saistīta ar fiziskas slodzes izraisītu elpas trūkumu. Muskuļi sāpes un vājums var norādīt uz skeletu muskuļu iekaisums.

Slimības progresēšana

Pie sarkanās vilkēdes ķermeņa imūnā sistēma vēršas pret skartās personas organismu. The antivielas kas rodas šīs slimības rezultātā, var izraisīt iekaisuma reakcijas visā ķermenī. Šis apstāklis ​​var padarīt lupus dzīvībai bīstamu. Pateicoties sarkanās vilkēdes slimībai, var tikt bojātas pat veselas orgānu sistēmas. Tās gaitā sistēmiskā sarkanā vilkēde var izraisīt hronisku dažādu orgānu iekaisumu, savienojumi or saistaudi. Slimības gaita var būt viegla, mērena vai dramatiska. Lupus erythematosus var pat vadīt līdz nāvei, ja to neārstē. Tas attiecas arī uz gadījumiem, kad ārstēšana nav efektīva vai izraisa komplikācijas. Pateicoties labai medicīniskajai aprūpei, sistēmisko vilkēdi šodien var izdzīvot 90 procentos gadījumu. Tomēr vilkēdes biežuma pieaugums ir novērots gadiem ilgi. Starp visbiežāk ietekmētajām sarkanās vilkēdes slimniecēm ir sievietes.

Komplikācijas

Sistēmiskā sarkanā vilkēde var izraisīt komplikācijas visā ķermenī - ir iespējamas nopietnas sekas, īpaši, ja smadzenes vai nieres ir iekaisušas. Piemēram, hronisks niere var rasties neveiksme, kā rezultātā pacientam jābūt savienotam ar a dialīze mašīna. Gadījumā, ja smadzeņu iekaisums, var rasties neiroloģiski simptomi - tādi kā gaitas traucējumi vai citi deficīti. Turpmākajā kursā antifolipīdu sindroms var vadīt līdz asinsreces sistēmas aktivizēšanai. Tas palielina tromboze, embolija vai artēriju oklūzija. Ja tiek skartas grūtnieces, pastāv paaugstināts saslimšanas risks aborts. Līdzīgas komplikācijas var rasties arī sistēmiskās sarkanās vilkēdes gadījumā. Zāļu izraisīta sarkanā vilkēde ir saistīta ar savienojumi, saucaun laiku pa laikam perikardā. Pēc iedarbinošo zāļu lietošanas pārtraukšanas simptomi parasti izzūd. Slimības ārstēšana arī rada riskus. Noteiktais pretmalārijas līdzekļi vienmēr ir saistītas ar blakusparādībām un mijiedarbība. Parasti galvassāpes un sāpes ekstremitātēs, kā arī īslaicīgas kuņģa un zarnu trakta sūdzības. Ilgstoša lietošana palielina tīklenes bojājumu risku. Līdzīgi riski rodas pretsāpju līdzekļi, holesterīns- nolaist narkotikas un citi preparāti.

Kad jāredz ārsts?

Ietekmētās personas paļaujas uz SLE ārsta medicīnisko palīdzību. Tā kā šajā slimībā pašārstēšanās nevar notikt, un, ja to neārstē, simptomi pasliktinās, jebkurā gadījumā jāveic pārbaude ar turpmāku ārstēšanu. Tas ir vienīgais veids, kā novērst turpmāku komplikāciju rašanos. Ja slimā persona cieš no locītavu iekaisuma, SLE gadījumā jākonsultējas ar ārstu. Tur ir drudzis un vispārēja slimības sajūta. Nereti no tā cieš arī pacienti pietūkušas kājas vai nopietni kustību ierobežojumi. sāpes iekš lāde or sirds var arī norādīt uz SLE, un tas jāpārbauda ārstam. Turklāt redzes problēmas vai smagas sāpes vēderā arī bieži norāda uz šo slimību un ir jāizmeklē, ja tie nepāriet paši. SLE var diagnosticēt pediatrs vai ģimenes ārsts. Turpmāka ārstēšana parasti prasa speciālista apmeklējumu, jo tas ir atkarīgs no precīziem simptomiem.

Ārstēšana un terapija

Sistēmiskās sarkanās vilkēdes ārstēšanu parasti veic reimatologs. Rūpīga vēsture, asins analīzes un klīniskā pārbaude var apstiprināt aizdomas par vilkēdi. The terapija no sistēmiskās sarkanās vilkēdes galvenokārt tiek veikta ar narkotikas nomācot imūnā sistēma. Tāpēc bieži tiek ārstēta sarkanā vilkēde kortizons preparāti.

Profilakse

Eritemozes sarkanās vilkēdes profilakse faktiski nav iespējama. Lai novērstu sarkano vilkēdi, vislabāk var izvairīties no spēcīgas UV starojums. Ja cilvēks jau cieš no sintētiskās sarkanās vilkēdes, jāizvairās no saules iedarbības un ilgām sauļošanās sesijām.

Pēcapstrāde

Kā rezultātā terapija, slimības cēlonis nav ārstēts. Sistēmiskā sarkanā vilkēde (SLE) nedzīst. Balstoties uz klīniskajiem atklājumiem, vienīgais veids, kā novērtēt novērošanu, ir tas, vai slimība progresē lēni (hroniska progresējoša gaita) vai ir recidīva. Turpmākās aprūpes galvenie uzdevumi ir uzraudzība slimības gaitu, pārskatot zāles un identificējot un ārstējot visus jaunus simptomus. Tas prasa regulāri pārbaudīt “lielos” asins skaits. Pēcpārbaudes laikā ārstējošais ārsts ir atkarīgs no pacienta detalizēta vispārējā stāvokļa apraksta veselība un simptomi. Tas ir tāpēc, ka nē laboratorijas vērtības ir atzīti medicīnā, pēc kuriem var droši novērtēt SLE aktivitāti. Ja nepieciešams, iekaisuma aktivitāte pati par sevi var samazināties. Tomēr būtībā SLE palielina simptomu smagumu un skaitu. Pēc tam var būt nepieciešami klīniskie apmeklējumi, lai atkārtoti novērtētu nepieciešamās zāles. Tomēr pat nesen pievienotie simptomi nebūs izārstējami, bet tos varēs mazināt tikai ar medikamentiem. Pacientam jāiemācās tikt galā ar SLE ikdienas dzīvē. Pirmā pieeja ir ieteicama ārstnieciska ārstēšana. Tas neattiecas uz narkotiku izraisītu SLE. Pēcpārbaudes var izlaist, tiklīdz pacients atgūst labu vispārējo stāvokli veselība ar iedarbinošo zāļu lietošanas pārtraukšanu.

Lūk, ko jūs varat darīt pats

Cietējiem ieteicams vadīt pēc iespējas veselīgāks dzīvesveids. Tas ietver fiziskās aktivitātes, kā arī atturēšanos no alkohols, nikotīns, un pārāk daudz kafija. Izmaiņas uzturs palīdz mazināt simptomus. Piemēram, pilnvērtīga pārtika uzturs labvēlīgi ietekmē šo slimību, izvairoties no olām un piena produktiem un iekļaujot pēc iespējas zemāku tauku saturu. Olīveļļa ir ieteicams arī tāpēc, ka tajā ir daudz taukskābju omega 9, kas palīdz mazināt iekaisumu, kas ir būtisks šajā klīniskajā attēlā. Locītavu vai muskuļu sūdzību gadījumā zāļu novārījumos iemērctiem ietinumiem var būt nomierinoša iedarbība. Ārstniecības augus lieto arī simptomu uzlabošanai. Tie galvenokārt ietver: Angelica, ķiploki, ingvers, Majoram, citronzāle, melna pipari, citrons, baziliks, citronu balzams un kadiķis. Turklāt veselīgs gremošanas trakts ir būtiska slimniekiem, jo ​​daudziem pacientiem ir ievērojams uzturvielu trūkums. Tāpēc ir īpaši svarīgi garantēt pareizu uzturvielu uzņemšanu. Probiotikas var izmantot, lai veicinātu veselīgu un spēcīgu zarnu flora, kas arī palīdz novērst iekaisumu. Masāžas ir arī daļa no ieteicamās simptomu ārstēšanas. Tie manāmi palīdz mazināt iekaisumu, detoksicēt ķermeni un samazina stresu.