Savienojuma zona starp dermu un epidermu
Abi ādas slāņi (kutis) ir cieši saistīti. Šo savienojumu cita starpā nodrošina tā dēvētais reteleists. Bāzes membrāna (plāns atdalošais slānis) starp slāņiem kontrolē šūnu un molekulu apmaiņu.
Tas sastāv no 2 slāņiem. Viens no šiem slāņiem ir savienots ar nākamo ādas slāni, izmantojot enkura pavedienus. Iekšējais slānis ir savienots ar dermu un ārējais slānis ar ārējo epidermu.
2. dermā
Otjas (ādas), dermas, daļa ir saistaudi zem epidermas un stiepjas dziļi zemādas taukos (zemādas = zem kutisa ādas). Tās galvenās sastāvdaļas ir šūnas un saistaudi šķiedras, kas iestrādātas želatīniskā pamatvielā. Šie ir Kolagēns šķiedras, elastīgās šķiedras un retikulīna šķiedras.
Tas nodrošina izturību pret plīsumiem un atgriezenisku (atjaunojamu) ādas deformējamību. Derma ir sadalīta divos slāņos: dermā ir arī kuģi (asinsvadu pinums). Tie kalpo ādas apgādei ar barības vielām un regulē temperatūru.
- Papilārais slānis (stratum papillare), kas atrodas pret epidermu un
- Retikulārais slānis, kas atrodas tieši blakus subcutis. Mati folikulas un sviedru dziedzeri rodas pītā slānī.
Subcutis - zemādas audi
Šie tā sauktie zemādas audi savienojas ar dermas stratum reticulare. Tas sastāv no vaļīgas saista un zemādas taukaudi.
Ādas uzdevumi
Ādai ir ļoti dažādas funkcijas, ko var izskaidrot ar atsevišķiem komponentiem dažādos slāņos. Ar dabisko ādas floru un nedaudz skābo pH vērtību tas veido aizsargbarjeru pret baktērijas, piemēram. Āda satur imūnā sistēma un tādējādi pārstāv mūsu imūnsistēmas daļu. Ragveida slānis mūs pasargā no dehidrēšana un ievainojumi.
Sviedru dziedzeri ir svarīgi, lai novērstu pārkaršanu un tauku dziedzeri ieeļļojiet mūsu ādu. Ne tikai sviedru dziedzeri ir svarīgi temperatūras regulēšanai, bet arī zemādas taukaudi un asinis kuģi, kas iet tuvu virsmai un var regulēt siltuma izdalīšanos caur asinsriti. Caur mati un daudzām maņu šūnām dažādos slāņos ir izveidots kontakts ar ārpasauli, kas ļauj mums absorbēt plašu stimulu klāstu, piemēram, sāpes, pieskāriens, spiediena un temperatūras sajūta.
Turklāt mūsu āda pasargā mūs no UV stariem. Saskaroties ar sauli, tā reaģē ar iedegumu, jo citādi UV stari ļoti ātri nodarītu nopietnu kaitējumu mūsu ādai. Turklāt āda būtībā aptver visu mūsu ķermeni no ārpuses, tā ka tā ir šķērslis videi.
Kaut arī āda var izturēt zināmu mehānisku spriedzi, tā neiztur neasu vai asu vardarbību. Tā rezultātā rodas brūces, piemēram, sasitumi, durtas brūces vai a laceration. Epidermas slānī ir tā sauktie ādas piedēkļi.
Tie ietver, piemēram, dziedzeri, kas izdala taukainas vielas un mati folikulas. Epiderms ar ragu slāni, izdalītie tauki un tā skābā pH vērtība kalpo kā aizsardzība pret ārējām ietekmēm. Precīza pH vērtība tagad ir nedaudz pretrunīga.
Ilgu laiku tika pieņemts, ka tas ir no 5 līdz 6, bet tagad ir pētījumi, kas liecina, ka pH vērtība ir zemāka par 5. Jebkurā gadījumā tas ir skābā diapazonā un tādējādi tam ir aizsargfunkcija pret noteiktiem patogēniem, no vienas puses, no otras puses, un, no otras puses, tas ļauj “vēlamo” baktērijas kas pieder normālai ādas florai, lai izdzīvotu. Vēl viena epidermas funkcija, kas ir būtiska izdzīvošanai, ir aizsardzība pret dehidrēšana.
Bez augšējā ādas slāņa katru dienu caur ķermeņa virsmu pazustu līdz 20 litriem ūdens. Tas izskaidro, kāpēc cilvēkiem ar apdegumiem ir liels risks dehidrēšana (izžūstot), un tāpēc tie jāapgādā ar lielu daudzumu ūdens. Zem epidermas atrodas dermā (ādas āda).
Tas galvenokārt satur fibroblastus, ti, šūnas, kas ražo saistaudi, Jo īpaši Kolagēns. Bet arī imūnā sistēmašeit attīstās tā sauktās histiocistas un tukšās šūnas. Arī dermā ir nervi un asinis kuģi.
Ādai ir - kā jau minēts - svarīgas funkcijas homeostāzes jomā. Tam ir galvenā loma ķermeņa temperatūras regulēšanā. It īpaši ūdens iztvaikošanas dēļ šeit ir regulējošs efekts.
Turklāt ādai ir milzīga nozīme stimulu absorbcijā. Neatkarīgi no pieskāriena, sāpes vai temperatūra. To veic receptoru šūnas.
Āda ir blīvi apdzīvota ar mikroorganismiem. Sākumā tas izklausās bīstami, bet tā nav. To sauc par normālu ādas floru.
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana baktērijas kas pieder šai parastajai florai, nav kaitīgas. Tos sauc par komensāliem. Tas nozīmē, ka viņiem ir izdevīgi no tā, ka viņi kolonizē cilvēka ādu, bet nedara daudz laba vai ļauna cilvēkiem.
Daļēji tiem ir aizsargājoša ietekme, aizsargājot pret patogēnu iekļūšanu baktērijas. Tāpēc ādai ir daudz funkciju (sk .: Ādas funkcijas), kuras var garantēt tikai tad, ja āda atrodas līdzsvarot. Piemēram, pH vērtībai jābūt pareizai, ādas virsmai jābūt veselai un līdzsvarotai ādas izskata lomu spēlē arī pastāvīgā normālā ādas flora.
Ir dažādi ādas tipi vēzis, kas tiek klasificēti pēc šūnām, no kurām tie nāk. Ir jānošķir labdabīgi un ļaundabīgi (ļaundabīgi) vēži. Visizplatītākā āda vēzis ir bazālo šūnu karcinoma, ko izraisa nekontrolēta šūnu dalīšanās bazālo šūnu slānī.
Bazālo šūnu karcinoma ir tikai daļēji ļaundabīga, jo tā var iefiltrēties apkārtējos audos, bet veidojas tikai reti metastāzes. Vairumā gadījumu bazālo šūnu karcinoma attīstās vietās, kuras ir stipri pakļautas saulei un tādējādi arī UV stariem, piemēram, sejas reģionā. No otras puses, ir ļaundabīgais audzējs melanoma, kas ir ļoti ļaundabīgs melanocītu (pigmenta šūnu) audzējs.
Tas aug infiltratīvi un agri metastazē. Tāpat kā visu veidu vēzis, ir svarīgi savlaicīgi noteikt iespējamās deģenerācijas. Tāpēc ieteicams pievērst uzmanību ādas izmaiņas un noviržu gadījumā konsultēties ar dermatologu.Nekaitīgs pigmenta plankumi no aizdomīgām pigmenta zīmēm var atšķirt ar: regulāru, simetrisku formu un asām, skaidrām malām, kā arī vienmērīgu krāsu un izmēru, krāsas, formas vai biezuma izmaiņām.
Nieze (nieze) ir nepatīkama maņu uztvere, uz kuru vēlas atbildēt ar mehānisku pretestību skrāpējumu nozīmē. Sākotnēji tas kalpo svešķermeņu vai parazītu noņemšanai. Tomēr ir arī hronisks nieze, kas ilgst vismaz sešus mēnešus un ko vairs neizraisa adekvāts stimuls.
Nervu šķiedras, ko izmanto niezes noteikšanai, pieder pie sāpes receptori (nociceptori) un galvenokārt atrodas augšējos divos ādas slāņos - epidermā un dermā. Stimuli tiek absorbēti caur bezzīmju C šķiedrām un tiek pārnesti uz centrālo nervu sistēmas kur ir specifiskas niezes zonas. Ir daudz hormonālo izraisītāju, kas var izraisīt niezi.
Vispazīstamākais, iespējams, ir histamīna. Šī iemesla dēļ, antihistamīni bieži tiek nozīmēti niezes ārstēšanai, ti, zāles, kas darbojas pret histamīna. Tomēr, tā kā daudzas citas vielas, piemēram, serotonīna, adrenalīns, prostaglandīni un dopamīna, var arī izraisīt niezi, šīs zāles bieži ir neefektīvas.
Liels skaits slimību var izraisīt niezi. Tie, kas lokalizēti ādas zonā, ti, dermatoloģiskas slimības, bet arī iekšējas un psihiskas slimības. Piemēram, šeit ir dažas slimības, kuras var papildināt ar niezi: Dermatoloģiskās slimības, kas bieži liecina par niezi kā simptomu, ietver zāļu eksantēma (izsitumi, ko izraisa zāļu lietošana), neirodermatīts (atopisks ekzēma), stropi (nātrene), psoriāze un kašķis.
Iekšējās slimības, ko var pavadīt nieze, ietver niere neveiksme, aknas tādas slimības kā primārā žults ciroze, ļaundabīgas slimības, piemēram, leikēmija un Hodžkina slimība, tādas vielmaiņas slimības kā diabēts mellitus un dzelzs deficīts. Psihiatriskie stāvokļi, kas var būt saistīti ar niezi, ietver šizofrēnija, depresija un anoreksija. Daudzi medikamenti var izraisīt niezi.
Piemēram, AKE inhibitori, antibiotikas, kalcijs antagonisti, beta blokatori, pretsēnīšu līdzekļi, imūnmodulatori, lipīdu reducētāji, psihotropās zāles un daudzi citi. Dermatoloģisko slimību gadījumā nieze bieži ir diezgan lokalizēta, ti, dažās vietās tā ir īpaši izteikta, savukārt iekšējās slimībās tā parasti skar visu ķermeni. Niezes terapija galvenokārt ir atkarīga no cēloņa.
Tādējādi attiecīgā slimība, kas izraisa niezi, jāārstē īpaši. To sauc par cēloņsakarību. Tīri simptomātiskas terapijas mērķis ir mazināt niezi, bet nenovērš tās cēloni.
Simptomātiskai terapijai ir pieejami dažādi krēmi: ir krēmi, kuriem ir viegla anestēzijas iedarbība (satur lidokaīns), krēmi, kas satur pretiekaisuma līdzekļus glikokortikoīdi tāpat kortizons vai krēmi, kas satur imūnmodulatorus, piemēram, takrolīms kā aktīvie aģenti. Turklāt, kā minēts iepriekš, antihistamīni piemēram, cetirizīns var sniegt atvieglojumu, tos parasti ievada tablešu formā. Psihotropās zāles piemēram, neiroleptiķi vai arī tricikliskie antidepresanti var palīdzēt.
Kopumā, ja nieze ir simptoms, vienmēr ir jāmeklē cēloņslimība un, ja iespējams, jāārstē cēloņsakarība, lai ilgtermiņā ārstētu niezi. Āda pastāvīgi apmainās ar apkārtējo vidi, tāpēc tiek pakļauta daudziem stimuliem. Dedzinoša āda ir zīme, ka āda ir nonākusi saskarē ar vielu, kuru tā nevar panest.
Tās var būt neiecietības reakcijas vai alerģiskas reakcijas, piemēram, uz pārtiku vai vielām kopšanas līdzekļos vai kosmētikā. Dedzinoša āda var rasties arī sekundārās slimības vai vēlu seku dēļ vējbakas, tā saukto “jostas rozi“. Cilvēki, kuri noslēdza līgumu vējbakas Savā bērnība ir imūna pret atjaunotu vējbakas, bet vīruss organismā paliek uz mūžu.
ja imūnā sistēma vājina, piemēram, stress vai saaukstēšanās, vīruss var būt atbildīgs par jostas rozi. Tas izpaužas jostas formas izsitumos ar sarkanīgiem pūslīšiem, parasti vēdera rajonā, kas ir ļoti dedzināšana un niezoši. Vēl viena ādas iespējamība dedzināšana var būt saistīts ar paaugstinātu jutību nervi.Bieži vien šajā gadījumā dedzināšana pavada tirpšana un / vai nejutīgums.
Tādu noviržu gadījumā kā stipra dedzināšana vai izsitumi, jākonsultējas ar ārstu un jānoskaidro cēloņi. Cilvēka patogēnās sēnes, ti, tās, kas ir būtiskas, lai nodarītu kaitējumu cilvēkiem veselība, iedala trīs kategorijās: Lielākā daļa sēņu ir fakultatīvas patogēnas, ti, tās neinficē veselīgu cilvēku, bet var ļoti labi saslimt cilvēku ar novājinātu imūnsistēmu vai ar traucētu ādas aizsardzības sistēmu. Dermatofīti uzbrūk tikai ādai, matiem un nagiem, savukārt rauga sēnītes, piemēram, Candida albicans, un pelējuma sēnītes, piemēram, Aspergillus flavus iekšējie orgāni.
Ādas sēnīti tādējādi galvenokārt izraisa dermatofīti, pēc tam to sauc par tinea. Visbiežāk tinea patogēns Centrāleiropā ir sēne Trichopyhton rubrum. Ādas sēnīšu invāziju var klasificēt pēc patogēna iekļūšanas dziļuma.
Šeit tiek nošķirta virspusēja tinea (Tinea superficialis) un dziļa tinea (Tinea profunda). Tinea superficialias bieži pārsteidz gandrīz apaļas sarkanbrūnas krāsas perēkļus uz ādas, kurām ir izteikta malu šuve. Tomēr ir arī daudzas citas virspusējas ādas sēnītes izpausmes.
Invazīvāku tinea formu sauc par tinea profunda (dziļa melošana), patogēni iekļūst dziļāk ādā. Tas galvenokārt atrodams vairāk matainās ķermeņa daļās, piemēram, bārdā vai galvas ādā. Turklāt ādas sēnītes var sadalīt pēc tās atrašanās vietas.
Tādējādi sēnīšu infekciju izplatītākā vieta ir starppirkstu atstarpes starp pirkstiem. Šajā apgabalā sastopamo sēnīti sauc par tinea pedis (sportista pēdu). Sportista pēda var būt bīstama, jo šeit var attīstīties baktēriju patogēnu iekļūšanas atveres.
Tādējādi tas var nonākt baktēriju superinfekcijās, kas izplatās organismā. Tipisks slimības piemērs, kuras patogēni bieži nonāk organismā caur šādu ieejas portu, ir erysipelas. Turklāt pēc lokalizācijas tinea palmoplantaris, ko papildina zvīņošanās uz roku un kāju zolēm, tinea capitis, kas ir pamanāms ar gandrīz apaļiem bezpalvainiem perēkļiem galvas ādā, tinea corporis, kas ir pamanāms ar bieži apaļiem sarkanīgiem fokusiem uz stumbra , rokas un kājas, kā arī toenails (nagu mikoze) var atšķirt.
To, vai tā ir ādas sēnīšu infekcija, var noteikt ar uztriepi no skartās ādas zonas malas ar sekojošu mikroskopisku izmeklēšanu. Nekomplicētos gadījumos ādas sēnītes ārstē lokāli (lokāli), ti, nevis ar tabletēm, bet ar šķīdumiem vai krēmiem. Tas ir atkarīgs no attiecīgā patogēna, jo rauga sēnītes (Candida) var izraisīt arī ādas infekcijas un dažreiz reaģēt uz citu terapiju nekā tikko apspriestie dermatofīti.
Tikmēr plaša spektra pretmikotikas līdzekļi tiek bieži izmantoti, kas ir efektīvi pret abiem sēņu veidiem. Tie ietver ciklopiroksamīnu, klotrimazolu, kā arī terbinafīnu un amorolfīnu. Flukonazols ir īpaši piemērots rauga infekciju terapijai.
Atkarībā no preparāta tie ir pieejami kā krēms, šķīdums vai nagu laka. Tomēr dažus ādas sēnīšu veidus var ārstēt tikai sistēmiski, ti, ar tabletēm, un terapija parasti ilgst vairākas nedēļas. Parasti to apvieno ar vietējo terapiju.
- dermatofīti
- Rauga sēnītes
- Veidnes.
Ādas balināšanu sauc arī par ādas balināšanu. To galvenokārt izmanto kosmētikas nolūkos, bet daļēji lieto arī krāsvielas patoloģiskas pārprodukcijas gadījumos melanīna (hiperpigmentācija). Klasteru balināšanas vēsture, iespējams, balstās uz faktu, ka iepriekšējos laikmetos ļoti viegla sejas krāsa tika uzskatīta par skaistuma ideālu.
Nodrošinātie cilvēki bieži bija ļoti bāla sejas krāsa, un “strādnieki” bija galvenokārt tumši, saulē iedeguši. Tādējādi gaiša ādas krāsa bija arī sociālā stāvokļa pazīme. Ādas balinātāji visā pasaulē rada ievērojami lielāku pārdošanas apjomu nekā sauļošanās un saules aizsardzības līdzekļi.
Vienīgā aktīvā viela, kas Vācijā apstiprināta ādas gaišināšanai, ir Pigmanorm. Tas satur aktīvās sastāvdaļas hidrohinonu, hidrokortizonu un tretionīnu, un to lieto ārstēšanai melanīnasaistīta hiperpigmentācija. To lieto parastā apvalkā tikai nelielos ādas laukumos, un tas jālieto uzmanīgi un ierobežotu laiku. Daudzi citi produkti nav apstiprināti daudzās valstīs un ir saistīti ar dažkārt masīvām blakusparādībām.
Tie cita starpā satur toksiskas vielas, piemēram, dzīvsudrabu, benzolus un ūdeņraža peroksīdu. Blakusparādība, kas raksturīga gandrīz visiem šiem līdzekļiem, ir ievērojama ādas aizsardzības funkcijas kavēšana UV starojums. Tas ir saistīts ar faktu, ka balināšanas līdzekļi iznīcina ķermeņa pašu melanīna, kas nodrošina UV aizsardzību.
Sekas var būt ādas apdegumi un - ar gadu latentumu - ādas vēža attīstība. Varbūt pazīstamākais slavenību piemērs pārmērīgai ādas balināšanas līdzekļu lietošanai bija Maikls Džeksons.
Visi šīs sērijas raksti:
