Kad ir nepieciešama MRI kontrastviela?
MRI bez kontrastvielas lielākoties ir bezriska, taču ar to nepietiek visiem jautājumiem. Ikreiz, kad apšaubāmi audi ir attēloti līdzīgos pelēkos toņos, ir jēga izmantot kontrastvielu. Tā tas ir, piemēram, izmeklējot aizdomīgus perēkļus liesā, aizkuņģa dziedzerī vai aknās vai noskaidrojot audzējus un metastāzes. Vietas ar sliktu asins piegādi var atrast arī, izmantojot kontrastvielas, piemēram, rētas vai bloķētus asinsvadus pēc insulta.
MRI izmantotās kontrastvielas
MRI ar kontrastvielu bieži izmanto vielas, kas satur gadolīniju, dzelzs oksīdus un mangāna savienojumus. Lai gan gadolīniju var ievadīt tikai caur vēnu, pacients var dzert arī pārējās divas vielas. Tas ir īpaši noderīgi kuņģa-zarnu trakta izmeklējumiem.
MRI kontrastvielas: blakusparādības
Veseliem pacientiem MRI kontrastvielas parasti izraisa tikai vieglas blakusparādības, piemēram
- Siltuma, aukstuma vai tirpšanas sajūta
- galvassāpes
- Vispārējs savārgums
- ādas kairinājums
Dažos gadījumos MRI kontrastvielas var izraisīt arī alerģiskas reakcijas.
Retos gadījumos gadolīniju saturošu kontrastvielu ievadīšana esošas nieru mazspējas gadījumā var izraisīt tā saukto nefrogēno sistēmisko fibrozi (NSF). Šo saistaudu slimību raksturo saistaudu proliferācija ādā, locītavās vai iekšējos orgānos. Gadolīnijs var arī nogulsnēties noteiktos smadzeņu apgabalos. Tas var izraisīt sekundārus simptomus, piemēram, sāpes vai parestēziju.
Drošības profila pārvērtēšana ir strīdīgu ekspertu diskusiju objekts. Tomēr kontrastvielas gadobutrols, gadoterskābe un gadoteridols pašlaik joprojām tiek lietotas, lai gan tiek ieteikts tos lietot pēc iespējas mazākās devās. Pacientu drošības interesēs par gadolīniju saturošu kontrastvielu lietošanu lemj ārsti katrā gadījumā atsevišķi, izvērtējot riskus un ieguvumus.
