Mijiedarbība
Skābes inhibitori pazemina penicilīnu absorbcijas ātrumu un, lietojot tos paralēli, tiem ir samazināta iedarbība. Penicilīnus nedrīkst kombinēt arī ar citiem bakteriostatiskiem medikamentiem, jo darbības princips ir vienāds un nevar izraisīt efektivitātes uzlabošanos. Beta-laktāms antibiotikas var inaktivēt vielu grupas aminoglikozīdu antibiotikas, un tās arī nedrīkst lietot kombinācijā.
No kombinācija penicilīns ar antihistamīni rūpīgi jāapsver, jo vienlaicīga lietošana var mainīt antihistamīna iedarbību. Vienlaicīga administrēšana aspirīns un līdzīgas zāles no NPL grupas var palielināt penicilīns līmeņi asinis pacienta molekulāro pārvietojumu un tādējādi izraisa paaugstinātu efektu. Probenecīda lietošana novērš penicilīns izdalīšanās un arī pagarina laiku, kad penicilīns paliek organismā.
Penicilīna pārvietošanu ar vienlaicīgu penicilīna koncentrācijas palielināšanos izraisa arī vienlaicīga sulfonamīdu lietošana. Vienlaicīga B1 un C vitamīna uzņemšana samazina penicilīna efektivitāti. Penicilīni kavē asinis trombocīti (trombocīti). Ja varfarīnu lieto vienlaikus, tā iedarbību var mainīt. Kombinētu lietošanu drīkst izmantot tikai tad, ja ir precīza norāde.
Penicilīns un piens
Piens un piena produkti neietekmē penicilīna iedarbību. Penicilīns netiek kombinēts ar piena sastāvdaļām, tāpēc zarnās nav šķēršļu absorbcijai (absorbcijai). Zāles ir plaši izmantojamas arī pediatrijā. Tas ir ļoti efektīvs pret skarlatīnu drudzis or tonsilīts, kuras parasti izraisa streptokoki.
Sakarā ar penicilīna lietošanu šajos klīniskajos attēlos, reimatisko drudzis ko izraisa streptokoki gandrīz nav Vācijā. Tas novērš dzīvībai bīstamu sirds muskuļu iekaisumi (miokardīts) ar sekojošiem sirds vārstuļa defektiem un niere bojājumi (glumerulonefrīts). Tas ir plaši izplatīts viedoklis, ka antibiotikas nedrīkst lietot kopā ar pienu. Tomēr tas attiecas tikai uz dažiem antibiotikas, proti, tetraciklīni un fluorhinoloni, bet ne penicilīns. Ar citām antibiotikām kompleksais veidojums ar kalcijs piena joni noved pie lieliem “gabaliņiem”, kurus zarnas nevar absorbēt, un tādējādi atkal izdalās, nenokļūstot asinis.
