Prednizolons ir zāles, kas pieder mākslīgi ražotajai glikokortikoīdi. Ķermenī tas parāda tādu pašu efektu kā paša ķermeņa hidrokortizons, kas ražots virsnieru garozā.
Kas ir prednizolons?
Terapeitiski, prednizolona tiek īpaši izmantots, lai kavētu iekaisums kā arī lai mazinātu pietūkumu. Prednizolons ir aktīvā viela no grupas kortizons preparāti. Kortizons ir hormons, kas dabiski tiek ražots organismā. Tas tiek ražots virsnieru dziedzeros un organismā iedarbojas dažādi. Terapeitiski, prednizolona tiek īpaši izmantots, lai nomāktu iekaisums un lai mazinātu pietūkumu. Tas novērš iekaisuma šūnu iekļūšanu bojātajos audos un imūnmodulējošu vielu izdalīšanos. Prednizolons piemīt pretiekaisuma, imūnsupresijas un antialerģiska iedarbība un ietekmē lipīdu metabolismu un ogļhidrātu metabolismu.
Farmakoloģiskā darbība
Papildus ietekmei uz ogļhidrātu un lipīdu metabolismu, prednizolona ietekmē arī hematopoētisko un limfātisko sistēmu. Turklāt tam piemīt ietekme uz minerālu kortikoīdiem un kalcijs līdzsvarot. Tāpat ir ietekme uz iekaisums, ar iekaisumu saistītas sekrēcijas (eksudācija) un noteiktu audu augšana. Kas attiecas uz ogļhidrātu metabolismu, savienojums veicina glikoneoģenēzi, tā veidošanos glikoze no olbaltumvielām un starpproduktiem. In tauku vielmaiņa, prednizolons noved pie tauku krājumu pārdales ar paaugstinātu tauku sadalīšanos. Tauku daudzums ekstremitātēs ir samazināts, bet uzkrājas aknas un bagāžnieks. Limfātiskajos audos balto skaits asinis šūnas palielinās aktīvās vielas uzņemšanas dēļ. Tomēr eozinofilo granulocītu un apakškopu daudzums limfocīti samazinās. Rezultātā novājināta aizsardzības sistēma izraisa lielāku uzņēmību pret infekcijām. Hematopoētiskajā sistēmā pārvalde prednizolona daudzums palielina sarkanās krāsas veidošanos asinis šūnas un trombocīti. Tajā pašā laikā tiek samazināts recēšanu veicinošo vielu daudzums, tāpēc pastāv paaugstināts to risks asinis recekļi kuģi. Šīs aktīvās sastāvdaļas ierosinātā iekaisuma, eksudācijas un šūnu proliferācijas nomākšana rada pretiekaisuma iedarbību, ko papildina aizkavēta brūču dziedēšana un palielinājies čūla veidošanās (čūla = dziļi iesakņojušies āda vai gļotāda). Turklāt prednizolons pazemina asinis kalcijs līmeni, inhibējot kalciju absorbcija, kas parasti notiek zarnās, vienlaikus palielinot izdalīšanos caur nierēm. Turklāt tiek novērota minerālu kortikosteroīdu darbības sastāvdaļa, kuras sekas ir nātrijs izdalīšanās ar vienlaikus palielinātu kālijs izdalīšanās.
Zāļu lietošana un lietošana
Prednizolonu lieto gan aizstāšanas formā terapija kā fizioloģiski dozētas hormonu aizstājterapija un nefizioloģiski augsta līmeņadeva farmakoterapija. Pēdējo lieto reimatoloģisko slimību gadījumā, piemēram, reimatoīdā artrīts or vaskulītsuz plaušu tādas slimības kā bronhiālā astma, akūta saasināšanās HOPS vai siens drudzis. Citas izmantošanas jomas ietver izmaiņas āda (alerģiskas reakcijas), vēzis terapija noteiktām formām leikēmija, asinsrades sistēmas slimības vai neiroloģiski klīniskie attēli, piemēram, multiplā skleroze. Prednizolonu var lietot arī acu slimībām, piemēram, redzes neiropātijai, kuņģa-zarnu trakta traucējumiem, niere slimības un infekcijas. Ja tiek nozīmēts šis līdzeklis, jāveic regulāras medicīniskās pārbaudes. Īpaša uzmanība jāpievērš kālijs uzņemšana (palielināta) un nātrijs ierobežojums (ierobežots). Pavadot osteoporoze profilakse, kas sastāv no kalcijs un D vitamīns pārvalde un daudz vingrinājumu, ir arī viens no medicīniskajiem uzdevumiem, parakstot prednizolonu. Parasti deva jāpalielina akūtā formā uzsvars tādās situācijās kā operācijas, nelaimes gadījumi vai dzemdības, jo vajadzība palielinās stresa dēļ. Ja pacienta vidē esošās personas noslēdz līgumu vējbakas or masalas, jāveic profilaktiska ārstēšana, jo šīs slimības dēļ ir palielināts infekcijas risks imūndeficīts ko izraisa zāles.
Riski un blakusparādības
Prednizolona lietošana var vadīt attīstībai Kušinga sindroms ar tipisku pilnmēness seju un truncalu aptaukošanās sakarā ar tā iedarbību uz hormonālo līdzsvarotNoteiktos apstākļos traucējumus kālijs un nātrijs līdzsvarot, asins palielināšanās lipīdi, svara pieaugums, dzimumhormonu līdzsvara traucējumi, kā arī diabēts var rasties mellitus. Tā saucamais strijas var veidoties uz āda. Atrofija (pergamenta āda), petehijas (zem ādas asiņošanas), telangiektāzija, pigmentācijas traucējumi un steroīdi pinnes ir arī starp prednizolona blakusparādības. Attiecībā uz muskuļiem un skeletu, muskuļu vājumu, muskuļu iztukšošanos un osteoporoze ir viena no ārstēšanas ar šo līdzekli blakusparādībām. Turklāt depresija, miega traucējumi vai psihozes ir iespējamas prednizolona ietekmē. Kuņģa-zarnu traktā čūlas, asiņošana un pankreatīts var attīstīties. Acīs, piemēram, katarakta vai glaukoma rodas kā prednizolona blakusparādības.
