Īss pārskats
- Cik atraugas ir normāli? Tas atšķiras no cilvēka uz cilvēku un cita starpā ir atkarīgs no jūsu uztura un jūsu pašsajūtas.
- Atraugas cēloņi: piem. ēšana steigā, daudz runāšana ēšanas laikā, gāzētie dzērieni, grūtniecība, dažādas saslimšanas (gastrīts, atviļņa slimība, pārtikas nepanesamība, audzēji u.c.).
- Kas palīdz pret atraugas? Dažreiz var palīdzēt diētas maiņa, mazākas porcijas vai ēšana lēnāk; ja ir kāda pamatslimība, to ārstēs ārsts, kas parasti arī regulē atraugas
Cik daudz atraugas ir normāli?
Tas, cik daudz atraugas ir normāli, katram cilvēkam ir atšķirīgs, un tas vienmēr ir personīgās uztveres jautājums. Dažiem atraugas vairākas reizes dienā ir pilnīgi normāla parādība. Citiem katrs atraugas šķiet nepatīkams.
Tomēr atraugas bieži vien ir nekaitīgas un vienkārši ķermeņa reflekss, lai mazinātu sāta sajūtu, kas rodas, kuņģī uzkrājoties gāzēm.
Atšķirībā no vemšanas, atraugas neizraisa spazmatisku kuņģa kontrakciju. Nav arī barības vada muskuļu kustības atpakaļgaitā (peristaltika), kas nodrošina kuņģa satura izdalīšanos vemšanas laikā.
Atraugas: cēloņi un iespējamās slimības
(Biežai) regurgitācijai var būt dažādi cēloņi. Svarīgākie ir
Visizplatītākais iemesls, kāpēc kāds atraugas vai atraugas, noteikti ir gaisa norīšana ēšanas laikā. It īpaši, ja kāds ēd steigā, ar katru kumosu vēderā iekļūst nedaudz gaisa. Tas pats attiecas uz gadījumiem, kad ēšanas laikā ir dzīva saruna un daudz runājat. Daļa gaisa kuņģī pēc tam atkal atrod ceļu “ārā”, izmantojot atraugas. Pārējais pāriet uz zarnām.
Šāda veida atraugas ir pilnīgi normāla parādība. Nevajadzētu to nomākt, jo pretējā gadījumā var veidoties meteorisms, bet labākajā gadījumā gaiss jālaiž ārā diskrēti aiz muguras.
Augošas gāzes
Papildus normālam elpošanas gaisam, atraugas var palielināties arī gāze. Dažreiz tās ir gāzes, kas rodas gremošanas laikā. Tomēr gāze var arī uzkrāties kuņģī pēc gāzēta dzēriena dzeršanas un pēc tam izplūst caur atraugas. Abas var rasties arī kombinācijā: Piemēram, ja ēdat ēdienu ar pākšaugiem, piemēram, zirņiem vai lēcām, un dzerat kopā ar kolu, jums nevajadzētu pārsteigt par biežu atraugas.
Bez pākšaugiem, sīpoliem, pilngraudu un rauga produktiem, gāzu izraisoša iedarbība ir arī kafijai un krējumam.
Atraugas ar cietu vai šķidru kuņģa saturu
Tikai tad, ja tas notiek regulāri, īpaši pēc treknu un saldu ēdienu ēšanas, cēlonis var būt refluksa slimība (refluksa slimība). Šajā gadījumā paaugstināta kuņģa skābe kairina barības cauruli, kas izpaužas kā sāpīga dedzinoša sajūta krūtīs (grēmas). Ilgtermiņā barības vada gļotāda tiek bojāta, bieži saskaroties ar agresīvo kuņģa skābi, un arī zobi cieš, ja kuņģa saturs atkārtoti paceļas mutē.
Retos gadījumos pārmērīgu atraugas cēlonis ir citas slimības:
- Barības vada sašaurināšanās (stenoze): ja sēklis joprojām nav sagremots, tas var būt saistīts ar barības vada sašaurināšanos (stenozi), un tāpēc norītais ēdiens nevar iekļūt kuņģī vai tikai daļēji. Sašaurināšanās var būt iedzimta vai, piemēram, audzēja dēļ.
- Necaurlaidīga kuņģa ieeja: ja muskuļu cilpa (sfinkteris) barības vada un kuņģa savienojuma vietā neaizveras pareizi, gaiss, gāze un cietais kuņģa saturs var vieglāk iziet uz augšu. Tas var rasties, piemēram, kā dažu medikamentu (psihotropo līdzekļu, kalcija antagonistu) blakusparādība vai arī no dzimšanas.
- Kuņģa gļotādas iekaisums: Kuņģa gļotādas iekaisums (gastrīts) var būt arī biežas atraugas iemesls. Iekaisumu bieži izraisa kolonizācija ar baktēriju Helicobacter pylori.
- Kuņģa izejas sašaurināšanās: ja muskuļi pie kuņģa izejas (vārtsargs) sasprindzinās, sagremotā pārtika nenonāk divpadsmitpirkstu zarnā. Rētas pēc čūlām vai audzējiem dažkārt rada līdzīgu efektu. Pēdējais var atrasties arī ārpus kuņģa, piemēram, aizkuņģa dziedzera vēža gadījumā.
- Zarnu nosprostojums (ileuss): Ļoti reti, bet vēl biedējošāk ir jau stipri sagremotas pārtikas atvilnis ar izkārnījumu smaku. To parasti izraisa zarnu aizsprostojums, ko sagremotais ēdiens nevar iziet cauri. Rezultātā tas uzkrājas un ārkārtējos gadījumos nokļūst atpakaļ mutē.
- Pārtikas nepanesamība: ja atraugas rodas īpaši pēc noteiktu pārtikas produktu ēšanas, to var izraisīt pārtikas nepanesamība, piemēram, lipekļa nepanesamība (celiakija) vai laktozes nepanesamība.
Atraugas grūtniecības laikā
Diemžēl ne tikai gaisam, bet arī kuņģa skābei ir vieglāk nokļūt virsotnē. Tāpēc grūtniecēm bieži rodas grēmas. Tomēr pēc dzemdībām tas parasti atkal pazūd.
Atraugas: kas palīdz?
Tā kā atraugas bieži izraisa nekaitīgus iemeslus, ir vairākas lietas, ko varat darīt pats, lai palīdzētu “neatlaidīgi atbrīvot gaisu”:
- Ēdiet lēnām un pietiekami košļājiet: lai izvairītos no pārāk daudz gaisa norīšanas, veltiet laiku ēšanai un pietiekami košļājiet. Tad droši vien pēc tam būs mazāk atraugas.
- mazāk runājiet ēšanas laikā: Gaisa norīšanu ēšanas laikā var arī ierobežot, ja ēšanas laikā nerunājat pārāk daudz.
- Izvairieties no saldumiem, trekna ēdiena un pārāk daudz kafijas: ja jūs bieži ciešat no grēmas, jums vajadzētu izvairīties no ļoti saldiem un trekniem ēdieniem, jo tie saasina problēmu. Līdzīga situācija ir arī ar pārāk daudz kafijas.
- vairākas nelielas ēdienreizes: pret atraugas var būt noderīgi arī ēst vairākas mazas maltītes visas dienas garumā, nevis pārslogot gremošanas traktu ar dažām lielām maltītēm.
- Bez gāzēšanas: Gāzēto dzērienu vietā mēģiniet biežāk dzert negāzētu ūdeni. Tad jums vajadzētu arī mazāk atraugas.
Atraugas: Ko dara ārsts?
Pirmkārt, ārstam ir jāatrod atraugas cēlonis. Ārstēšana tad ir atkarīga no tā.
Atraugas diagnostika
Pirmkārt, ārsts uzdos pacientam detalizētus jautājumus (slimības vēsturi), piemēram, kad pacients atraugas, cik lielā mērā un vai ir kādas citas sūdzības (piemēram, grēmas). Atkarībā no šīs sākotnējās konsultācijas informācijas un ārsta aizdomām, var sekot dažādi izmeklējumi. Bieži vien palīdz, piemēram, gastroskopija: tā ļauj ārstam barības vadā un kuņģī meklēt iespējamos pastiprinātās atraugas cēloņus (piemēram, barības vada sašaurināšanos, gastrītu).
Atraugas ārstēšana
Kad ir konstatēts atraugas cēlonis, ārsts sāks atbilstošu ārstēšanu. Piemēri
- Ja tiek konstatēts, ka cēlonis ir barības vada vai barības vada izvirzījumi vai sašaurināšanās, to dažkārt var novērst ar nelielu procedūru gastroskopijas laikā. Pretējā gadījumā seko neliela ķirurģiska iejaukšanās.
- Ārsts refluksa slimību un gastrītu parasti ārstē ar medikamentiem (protonu sūkņa inhibitoriem, gastrīta antibiotikām).
- Zarnu obstrukcija pēc iespējas ātrāk jāārstē medicīniski. Dažkārt pietiek ar medikamentiem, bet parasti ķirurgam nākas izmantot skalpeli.
- Audzējiem nepieciešama individuāla terapija ar pieejamajām metodēm (piemēram, ķirurģija, ķīmijterapija, starojums).
Atraugas: Kad jums vajadzētu redzēt ārstu?
Kamēr atraugas pavada tikai gaiss vai gāze, nevis pārmērīgi, noteikti nav iemesls vērsties pie ārsta. Lai gan sajūta var būt individuāla, “normālo apjomu” parasti var novērtēt nespeciālisti.
Ja jums pēkšņi nākas bieži atraugas (bez būtiski mainot diētu), jums tas jāpārbauda ārstam. Tas varētu būt, piemēram, pārtikas nepanesamības dēļ.
Vēlams apmeklēt ārstu arī tad, ja atraugas pavada citi simptomi (piemēram, vēdera spiediens, grēmas) vai ja atraugas laikā mutē nokļūst nesagremota ēdiena mīkstums.
Ja, atraugas, rodas neparasti nepatīkama smaka vai parādās pārtikas masa ar izkārnījumu smaku, pēc iespējas ātrāk jādodas pie ārsta. Tad ir aizdomas par zarnu aizsprostojumu, un tā vienmēr ir neatliekama medicīniskā palīdzība!
