Placentīts ir iekaisuma, parasti baktēriju izraisīta infekcija placenta tas mūsdienās daudz mazāk attiecas uz cilvēku medicīnu nekā uz veterinārmedicīnu. Slimība skar tikai grūtnieces, un vairumā gadījumu tā tiek pārnesta maksts, izraisot priekšlaicīgu plīsumu augļa maisiņš lai infekcija varētu izplatīties uz augļa membrānām. Rezultātā, aborts parasti notiek agrīnā stadijā grūtniecība, tā kā vēlākos posmos bērns bieži var piedzimt, bet inficēto orgānu struktūru dēļ tas parasti nav dzīvotspējīgs.
Kas ir placentīts?
Placentīts ietver iekaisuma infekciju placenta. Šī stāvoklis dažreiz ietekmē sievietes laikā grūtniecība un tā rezultātā var rasties aborts no embrijs. Tādējādi mātes slimības, piemēram, sifilisu, toksoplazmoze or masaliņas var izplatīties uz augļiem. Vairumā gadījumu placentīta izraisošā infekcija tiek pārnesta maksts. Tomēr tādās slimībās kā sifilisu, pārsūtīšana caur asinis nevar izslēgt neskartu augļa membrānu gadījumā. Cilvēku medicīnā placentīts vairs nespēlē pārāk nozīmīgu lomu.
Cēloņi
Placentīta infekcijas pārnešana visbiežāk notiek, ja amnions priekšlaicīgi plīst. Kad amnions kā daļa no augļa maisiņšir priekšlaicīgi saplīsis vai ievainots patogēni maksts pārnešanas laikā var viegli migrēt augļa membrānās un inficēt auglis. Visbiežāk placentīta izraisītāji ir baktēriju, bet vīrusi un teorētiski ir iespējamas arī sēnītes. Higiēnas trūkumam infekcijā bieži ir pastiprināta loma. Papildus B grupai streptokoki, stafilokoki, enterokoki, baktērijas no hlamīdijas grupa un listerija vai koli baktērijas ir visizplatītākās patogēni slimības. Listeria jo īpaši sasniedz auglis via placenta. Lielākā daļa citu baktērijas nespēj to izdarīt. Caur placentas inficēšanos auglis tiek automātiski inficēts arī.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Placentīta simptomi ir atkarīgi gan no slimības stadijas grūtniecība un patogēna veids. Piemēram, ar patogēni no hlamīdijas skartā persona var ciest no Q drudzis, kas izraisa gripa un vājuma sajūta, kas dažreiz ir smaga. sāpes notiek arī vienlaicīgi. Dažos apstākļos amniona plīsums liek par sevi manīt izlādes formā. Tomēr, tā kā placentitam var būt dažādas sejas, un tāpēc par simptomiem gandrīz neko nevar teikt vispārīgi, ārstam jānoskaidro jebkura veida diskomforts grūtniecības laikā.
Slimības diagnostika un gaita
Ārsts nosaka placentīta diagnozi, veicot a medicīniskā vēsture un veicot papildu laboratorijas testus. Placentīts savā gaitā atšķiras ar konkrēto patogēnu. Dažos gadījumos smags iekaisums var pavadīt smagas drudzis un ievērojami paaugstināts CRP līmenis. Atkarībā no grūtniecības stadijas augļa infekcija var izraisīt aborts. Pat ja aborts nenotiek, tomēr izdzīvošanas iespējas ir embrijs ilgtermiņā paliek minimāls. Patogēni parasti migrē uz embrijsorgāni. Pēc piedzimšanas bērns joprojām ir inficēts ar šo slimību. Tāpēc vairumā gadījumu tas pakļaujas placentīta sekām, lai gan tas, iespējams, ir pārdzīvojis infekciju, vēl atrodoties dzemdē.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Placentīts jebkurā gadījumā jāārstē ārstam, jo slimība var vadīt uz bērna zaudēšanu un līdz ar to nedzīvsdzimušais or priekšlaicīgas dzemdības. Lai izvairītos no šīm komplikācijām, placentīts vienmēr jānosaka un jāārstē savlaicīgi. Pēc pirmajām pazīmēm ir jākonsultējas ar ārstu stāvoklis. Parasti, ja grūtniece cieš no smagas slimības, jākonsultējas ar ārstu drudzis un vājuma sajūta. Simptomi ir ļoti līdzīgi simptomiem gripa. Tomēr, ja tie ilgst ilgāk, jākonsultējas ar ārstu. Tāpat izdalījumi var norādīt uz placentītu, un tie arī jāpārbauda. Placentītu var diagnosticēt un ārstēt ginekologs. Ārkārtas gadījumos slimnīca jāapmeklē. Vairumā gadījumu placentītu var izārstēt, lietojot antibiotikas, kā rezultātā slimības gaita ir bez komplikācijām.
Ārstēšana un terapija
Ārsts izlemj par kursu terapija par placentītu atkarībā no patogēna veida un mātes simptomiem. Principā pārvalde of zāles grūtniecības laikā ir delikāts jautājums. Tomēr, tā kā placentīts ir nopietna slimība, kas apdraud ne tikai embrija dzīvību, bet arī māti, ārstam šajā scenārijā parasti tomēr jāizvēlas ārstēšana ar narkotikām. Vairumā gadījumu pārvalde of antibiotikas ir būtiska. Ampicilīns ir visbiežāk izmantotais, bet tā veids antibiotika galu galā ir atkarīgs arī no patogēna katrā atsevišķā gadījumā. Atkarībā no tā, cik augsts ir mātes CRP līmenis, un atkarībā no iespējamā drudža līmeņa ārstam, iespējams, būs jāizveido dzemdības, kas reti nodrošinās mazuļa dzīvotspēju.
Komplikācijas
Vairumā gadījumu placentīts izraisa abortu. Pat ja bērns pārdzīvo grūtniecību un piedzimšanu, bērni parasti mirst tūlīt pēc piedzimšanas, jo nav dzīvotspējīgi. Vairumā gadījumu pacienta vecākiem un radiniekiem ir nepieciešama psiholoģiska palīdzība terapija un ārstēšana, jo tas izraisa depresija vai citas psiholoģiskas sajukums. Māte cieš no ļoti smagām sāpes placentīta dēļ un tālāk arī no gripa. Pastāv vispārējs vājums un ievērojami samazināta pacienta izturība. Placentīta ārstēšana parasti nav iespējama. Grūtniecības laikā māte tomēr ir atkarīga no uzņemšanas antibiotikas un citas zāles, lai izdzīvotu grūtniecības laikā. Izraisošā slimība tādējādi pāriet uz embriju, tā ka bērns piedzimst ar dažādām malformācijām. Tomēr turpmāko grūtniecību placentīts neietekmē. Iespējams, grūtniecības laikā jāizvairās no saskares ar mājdzīvniekiem.
Profilakse
Placentīta profilaksei ir vairākas vadlīnijas. Piemēram, inficēšanās ar toksoplazmoze var izraisīt ciešs kontakts ar mājdzīvniekiem, tāpēc jo īpaši kaķiem. Tomēr tas parasti notiek ne vairāk kā tad, kad dzīvnieks regulāri siekalojas grūtnieces sejā vai pat nonāk saskarē brūces uz viņas ķermeņa. Tādējādi vispārējā higiēna ir viena no labākajām profilaktiskajām metodēm pasākumus pret placentītu. Infekcijas, piemēram, masaliņas, steptokoku vai pneimokoku var novērst arī ar vakcināciju. Principā regulāri asinis grūtniecības laikā ir ieteicams veikt pārbaudes ar laboratorijas testiem, lai visas infekcijas varētu atklāt agrīnā stadijā. Tomēr, tā kā augsto higiēnas standartu dēļ mūsdienās reti sastopams placentīts cilvēkiem, grūtniecēm joprojām nav jādzīvo, baidoties no šīs slimības.
Follow-up
Placentīta gadījumā tikai ierobežots pasākumus skartajiem parasti ir pieejama pēcapstrāde. Šajā slimībā, pirmkārt, ir nepieciešama ātra un, pirmkārt, ļoti savlaicīga diagnostika, lai savlaicīgi atvieglotu slimības simptomus un tos ierobežotu. Parasti slimību nevar izārstēt atsevišķi, tāpēc cietušie ir atkarīgi no ārsta ārstēšanas. Vairumā gadījumu skartie ir atkarīgi no aborta. Ietekmētās personas pēc šīs procedūras ir atkarīgas no intensīvas viņu pašu ģimenes iedrošināšanas un atbalsta, tāpēc mīlas sarunas ir īpaši nepieciešamas, lai novērstu depresija un citas psiholoģiskas sajukums. Ja grūtniecība turpinās, neskatoties uz placentītu, skartās sievietes parasti ir atkarīgas no antibiotiku lietošanas. Vienmēr jāievēro regulāra uzņemšana ar pareizu devu. Neskaidrību vai jautājumu gadījumā vispirms jāsazinās ar ārstu. Jāatzīmē arī tas, ka antibiotikas nedrīkst lietot kopā ar alkohols. Placentīta turpmākā gaita ir ļoti atkarīga no diagnozes noteikšanas laika, tāpēc šajā gadījumā parasti nav iespējams prognozēt vispārīgi.
Ko jūs varat darīt pats
Šajā slimībā topošās mātes bērns ir ārkārtīgi apdraudēts, kas pacientam nozīmē lielu slogu. Tāpēc ļoti ieteicams izmantot psihoterapeitisko atbalstu. Šajā grupā var iekļaut arī pārējos ģimenes locekļus, kuriem jātiek galā ar placentīta diagnostiku. terapija. Lai gan to bieži nav ieteicams lietot zāles grūtniecības laikā, šeit ir svarīgi ievērot medicīnisko padomu. Izrakstītie medikamenti, piemēram, antibiotikas, jālieto, kā noteikts. Ne tikai veselība no šīs atbilstības ir atkarīga gan pacienta, gan arī viņas bērna uzmanība. Skartajam pacientam jāiesaka pietiekami atpūsties, ja iespējams, pat gultu. Augsta drudža gadījumā auksts teļu kompreses ir izrādījušās efektīvas. Viņi var maigi pazemināt temperatūru. Vesels uzturs ir īpaši ieteicams šajā grūtniecības situācijā. Pacienta uzturs jāiekļauj daudz svaigu augļu, salātu un dārzeņu, kā arī ar augstu šķiedrvielu saturošu pārtiku, piemēram, auzu pārslu, pilngraudu maize or linu sēklas, liekties auksts izcirtņi un viegls siers. Pacientam labāk izvairīties alkohols, cukurs un saldumus. Tā vietā viņa var dzert daudz ūdens, tējas vai atšķaidītas sulas. Protams, pacientam nevajadzētu smēķēt un nevajadzētu pakļaut sevi nevajadzīgam uzsvars. Meditācijas, elpošanas vingrinājumi un atpūta tādas metodes kā Džeikobsons Progresējoša muskuļu relaksācija ir labi piemēroti pacienta atpūtai.
