Nepietiekams svars var būt dažādi cēloņi, kā arī atšķirīga medicīniskā nozīme atkarībā no skartās personas. Tomēr daudzos gadījumos nepietiekams svars ir riska faktors nepietiekams uzturs un tāpēc bieži nepieciešama atbilstoša iejaukšanās pasākumus.
Kas ir nepietiekams svars?
Medicīnā nepietiekams svars tiek runāts par to, kad cilvēka ķermeņa svars nokrītas zem noteiktās minimālās vērtības. Medicīnā par nepietiekamu svaru runā, ja cilvēka ķermeņa svars nokrītas zem noteiktās minimālās vērtības. Kopējs pasākums nepietiekama svara noteikšanai ir tā sauktais Ķermeņa masas indekss (ĶMI); to var noteikt, pamatojoties uz cilvēka augumu un svaru. Ja cilvēks Ķermeņa masas indekss nokrītas zem noteiktās vērtības 18.5, viņiem ir nepietiekams svars saskaņā ar medicīnisko definīciju. Pēc Vācijas Federālā statistikas biroja datiem, visā Vācijā nepietiekams svars ietekmē apmēram 2 miljonus cilvēku; šo cilvēku vairākums ir sievietes. Lai gan daudzos gadījumos nepietiekams svars ir arī nepietiekams uzturs, tam ne vienmēr jābūt: piemēram, daži cilvēki, kuriem ir nosliece uz medicīniski definētu nepietiekamu svaru, var būt pietiekami baroti.
Cēloņi
Nepietiekama svara cēloņi var būt dažādi; piemēram, dominējošais pārtikas trūkums ir viens no vissvarīgākajiem nepietiekama svara cēloņiem visā pasaulē: uzturvielu nepietiekamā piedāvājuma dēļ skartajiem indivīdiem rodas ķermeņa tauku un muskuļu masa, kas galu galā noved pie nepietiekama svara. Turklāt svara trūkumu var izraisīt slimības, funkcionālie traucējumi vai neiecietība: slimības, kuras var vadīt līdz nepietiekamam svaram ir hroniskas kuņģa-zarnu trakta slimības. Funkcionālie traucējumi kas var izraisīt nepietiekamu svaru hipertiroīdisms, piemēram. Visbeidzot, attiecīgā neiecietība, kas var slēpties aiz nepietiekama svara, ietver laktoze, fruktoze vai citu pārtikas nepanesamību. Bet ne tikai fiziskas slimības vadīt līdz nepietiekamam svaram; garīgās slimības, piemēram, ēšanas traucējumi, var izraisīt arī nepietiekamu svaru. Un visbeidzot, slaidā ķermeņa kopējais skaistuma ideāls veicina arī daudzus nepietiekama svara gadījumus.
Slimības ar šo simptomu
- Hipertireoze
- Anorexia Athletica
- Anoreksija
- Bulīmija
- Pārtikas nepanesamība
- Laktozes nepanesība
Diagnoze un gaita
Ja nepietiekams svars ir pievienots nepietiekams uzturs, nepietiekams svars var vadīt dažādām sekām un komplikācijām tās gaitā. Piemēram, ir nepietiekams piedāvājums minerāli un vitamīni; bērniem šāda nepietiekama piegāde cita starpā var izraisīt garīgās un fiziskās attīstības traucējumus. Attīstības gaitā nepietiekams svars var arī padarīt skartos cilvēkus uzņēmīgākus pret infekcijām un samazināt viņu paredzamo dzīves ilgumu. Piemēram, sievietēm nepietiekams svars var pasliktināt menstruālo ciklu un tādējādi ierobežot auglību. Nepietiekamu svaru var diagnosticēt, izmantojot dažādus indeksus, piemēram, Ķermeņa masas indekss (ĶMI), kas aprakstīts iepriekš. Lai ārsts varētu noteikt, vai papildus nepietiekamajam svaram ir arī nepietiekams uzturs, var izmantot tādas procedūras kā bioelektriskās pretestības analīze (BIA). To var izmantot, piemēram, lai noteiktu ķermeņa tauku un ķermeņa šķidrumi.
Komplikācijas
Pastāvīgs nepietiekams svars var izraisīt dažādas komplikācijas. Pirmkārt, pārāk mazs svars novājina ķermeni un izraisa deficīta simptomus, piemēram, izsīkumu un samazinātu sniegumu. Īpaši gada periodos uzsvars vai slimība, strauja novājināšanās un vieglprātības sajūta. Cilvēki ar zemu svaru parasti ir vairāk uzņēmīgi pret slimībām, īpaši infekcijas slimības, un ir lielāks komplikāciju risks. Palēnināta vielmaiņa palielina arī dažādu kuņģa-zarnu trakta slimību risku. Hronisks nepietiekams svars arī palēnina atveseļošanos, [brūču dziedēšana traucējumi | pasliktina brūču dzīšanu]] un var kopumā samazināt paredzamo dzīves ilgumu. kauli tiek pakļauti arī ievērojamiem uzsvars pēc pastāvīga nepietiekama svara; iespējamās sekas ir osteoporoze, kas savukārt ir saistīts ar daudzšķautņainiem simptomiem. Retos gadījumos hroniska novājēšana var izraisīt bezsamaņu un turpmākajā gaitā nāvi. Bērniem un pusaudžiem izaugsme palēninās; iespējamās komplikācijas ir malformācijas un hronisks imūndeficīts. Sievietēm nepietiekams svars var kavēt menstruālo asiņošanu un ilgtermiņā samazināt auglību. Daudzo komplikāciju dēļ pastāvīgs nepietiekams svars vienmēr jāapspriež ar ārstu. Nepietiekams svars pēc ilgstošas slimības vai uzturs, no otras puses, parasti nav problēmu; komplikācijas ir periodiskas reibonis un maigs nogurums.
Kad jāredz ārsts?
Sākumā bieži nav viegli atšķirt patogēno nepietiekamo svaru no slaiduma. Tomēr tieši šeit iet robežlīnija, kas liek apmeklēt ārstu. Pašreizējo nenoteiktību pastiprina fakts, ka cilvēku medicīnā nepastāv skaidras robežas. Cilvēku medicīnas literatūrā tiek apstrīdēts jautājums par to, kad pastāv nepietiekams svars, kam nepieciešama ārstēšana. Tomēr vienbalsīgs ir viedoklis, ka ķermenis masa indekss (ĶMI) nodrošina sākotnējo ceļvedi. Lielākā daļa ārstu iesaka ārstēties, ja ĶMI ir 18 vai 19. Citi līniju velk nedaudz agrāk (19.5) vai pat vēlāk (17). Tomēr parasti piesardzības nolūkos labāk apmeklēt ārstu agrāk. Pretējā gadījumā pastāv nopietnu seku risks. Pirmkārt, ir jēga apmeklēt savu ģimenes ārstu. Viņš darbojas kā pirmais kontaktpunkts un, ja nepieciešams, nosūta pacientu pie speciālistiem. Tas attiecas arī uz gadījumiem, kad ēšanas traucējumi ir aizdomas, kas var prasīt papildu psihoterapeitisko ārstēšanu.
Ārstēšana un terapija
Ja skartās personas nepietiekama svara dēļ ir nepieciešama ārstēšana, pamats mērķtiecīgai terapija parasti ir detalizēta nepietiekama svara cēloņu diagnostika. Ārstniecības mērķis ir apkarot esošos cēloņus. Ja, piemēram, nepietiekamu svaru izraisa slimības vai funkcionālie traucējumi, viens no ārstēšanas mērķiem parasti ir tādu problēmu ārstēšana, kas izraisa nepietiekamu svaru. Piemēram, hipertiroīdisms, kas noved pie nepietiekama svara, var ārstēt ar medikamentiem; šādā veidā vairogdziedzera ražošana hormoni var kavēt. Pēc šīs narkotiku ārstēšanas bieži tiek veikta ķirurģiska samazināšana vairogdziedzeris or terapija ar radioaktīvu jods. Ja smags anoreksija (ēšanas traucējumi) ir nepietiekama svara cēlonis, dažos gadījumos var būt nepieciešama mākslīga barošana, lai nodrošinātu, ka skartā persona saņem pietiekami daudz barības vielu. Pēc tam bieži jāapmāca pareiza ēšanas uzvedība, kas bieži notiek kā stacionārs un kā psihoterapeitiskās ārstēšanas koncepcijas sastāvdaļa. Ja cilvēkiem ir nosliece uz nepietiekamu svaru un viņi vēlas iegūt svaru, viena ārstēšanas sastāvdaļa var būt, piemēram, uztura konsultācijas kas sniedz informāciju par kaloriju saturošām diētām.
Perspektīvas un prognozes
Parasti ar nepietiekamu svaru var cīnīties salīdzinoši viegli, un tas nav obligāti jāārstē ārstam. Ja nepietiekamo svaru izraisa tas, ka pacients ēd pārāk maz pārtikas, skartajai personai jāpārliecinās, ka viņš pats ēd vairāk. Tas ilgtermiņā var novērst nepietiekamo svaru. Ja nepietiekams svars netiek ārstēts, sliktākajā gadījumā tas var novest pie bulīmija, anoreksija un beidzot līdz nāvei. Parasti slimniekus var ārstēt arī īpašās klīnikās un iestādēs, ja vecāki vai draugi nespēj pārliecināt skarto personu ārstēties. Ilgstošs nepietiekams svars bojā orgānus un var daļēji ierobežot to darbību. Pacients bieži jūtas novājināts un sūdzas galvassāpes un citas kaites. Tas arī palielina uzņēmību pret noteiktām infekcijām un slimībām. Daudzos gadījumos ārstēšana noved pie panākumiem. Tomēr ārstēšanas panākumi lielā mērā ir atkarīgi no pacienta gribas, un tāpēc to nevar vispārēji paredzēt.
Profilakse
Nepietiekama svara novēršana var būt svarīga, īpaši hronisku slimību gadījumā, lai neradītu papildu slodzi ķermenim. Tas ir iespējams, piemēram, ar apzinātu un, ja nepieciešams, ar augstu kaloriju ēdienu. Un arī konsekventa pamata slimību ārstēšana var novērst nepietiekamu svaru.
To var izdarīt pats
Lai gan daudzi cilvēki cīnās ar pārāk daudz mārciņu mērogā, daži cieš no tikpat apgrūtinoša svara. Arī liekais svars var arvien vairāk ierobežot ikdienas dzīvi. Piemērots uzturs var palīdzēt novērst šo problēmu. Lai iegūtu svaru, ir svarīgi radīt pozitīvu enerģiju līdzsvarot. Tas nozīmē uzņemt vairāk kalorijas nekā ķermenim nepieciešams ikdienas funkcijām. Tomēr neveselīgas kaloriju bumbas, piemēram, saldējums, šokolāde un līdz. vajadzētu izgriezt. Lai gan tie nodrošina daudz kalorijas, viņiem ir negatīvs veselība vērtība. Ir daudz pārtikas produktu ar augstu kaloriju daudzumu Blīvums un tomēr ir izdevīgi veselība. Cilvēkiem ar zemu svaru būtu jāiekļauj savos uzturs pārtika, kas nodrošina vērtīgus taukus. Tie ietver rieksti, avokado, kokosrieksts piens, taku maisījums un dabīgas eļļas, piemēram, olīveļļa. Vērtīgi ogļhidrātu avoti ir prosa, griķi, auzas, teff, Kvinoja, speltas un veseli graudi. Olbaltumvielas var labi aptvert Chia sēklas, olas, augstas kvalitātes gaļa, prosa un pākšaugi. Ieteicams lietot arī taukainas jūras zivis, piemēram, reņģes, makreles vai lašus. Turklāt pirms ēšanas ieteicams stimulēt apetītu. Šim nolūkam var izmantot rūgtas vielas, piemēram, rūgtu zvaigzni vai ābolus. Ēšanas laikā ir svarīgi nedzert pārāk daudz, jo sāta sajūtu galvenokārt ietekmē kuņģis pildījums.
