Mutiska krūts dziedzeris ir perorāla sēnīšu infekcija gļotādas. Parastā valodā šo slimību bieži sauc arī par perorālo sēnīti. Īpaši cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu un zīdaiņiem ir paaugstināts risks saslimt mutes piena sēnīte.
Kas ir piena sēnīte?
Mutiska krūts dziedzeris ietekmē gļotādas mute. Normālā perorālā florā būtībā pastāv dažādi mikroorganismi, piemēram, baktērijas un arī sēnītes. Tomēr tie nerada kaitējumu. Tomēr ir arī tādi baktērijas, vīrusi un sēnītes, kas izraisa slimības, ja tās var iekļūt Gļotas gļotādās mute. Starp tiem ir mutes piena sēnīšu izraisītājs, a rauga sēnīte. Pamatojoties uz patogēnu, šo slimību bieži sauc par perorālo sēnīti. Sprūda rauga sēnīte var ļoti ātri izplatīties organismā un migrēt no orālā gļotādas līdz kaklam, no kurienes tas var inficēt arī barības vadu kuņģis un zarnas. Tādēļ piena sēnīte mutē jāārstē pēc iespējas ātrāk.
Cēloņi
Mutes dobuma piena sēnīti izraisa infekcija ar a rauga sēnīte. Vairumā gadījumu tas ir Candida albicans, ļoti plaši izplatīts patogēns no rauga dzimtas. Tomēr Candida tropicalis un Candida stellatoidea izraisa arī piena sēnīti. Tomēr ne katrs cilvēks, kas nonāk saskarē ar kādu no šiem patogēni saslims arī ar piena sēnīti. Lai slimība varētu uzliesmot, ķermeņa imūnā sistēma ir jānovājina. Šī iemesla dēļ pastāv dažādas riska grupas, kuras uzskata par īpaši pakļautām piena sēnīšu riskam. Tie galvenokārt attiecas uz zīdaiņiem, veciem cilvēkiem un pacientiem ar hroniskām slimībām, kas izraisa vāju imūnā sistēma. Cilvēkiem ar neskartu imūnā sistēma, patogēnam nav iespēju izraisīt slimību. Imūnā sistēma ļoti ātri atpazīst patogēnu.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Atkarībā no formas mutes piena sēnīte var izraisīt dažādas pazīmes un simptomus. Pseidomembranozā kandidoze izpaužas ar baltu pārklājumu, kas ir viegli noslaucāms un iekaisis gļotādas tas ir nedaudz sarkans un sāp pēc pieskāriena. Akūta eritematoza kandidoze ir saistīta ar dedzināšana gļotādas, kas ir ļoti sarkanas mēle. Pārklājumi šajā formā parasti neparādās. Hiperplastiskas kandidozes gadījumā uz gļotādas parādās balts pārklājums ar sarkaniem norobežojumiem un mēle un to ir grūti atdalīt. Formām, kurās veidojas pārklājumi, ir kopīga asiņošana, ja tām pieskaras. Jebkura kandidozes forma var ātri izplatīties un izplatīties uz rīkles. Šādas izplatīšanās rezultāts ir a iekaisis kakls un apgrūtināta rīšana. Smagos gadījumos mutes piena sēnīte izplatās barības vadā un caur to kuņģa-zarnu traktā. Tas var vadīt uz kuņģis krampji, grēmas un nelabums. Tam pievienoti vispārēji simptomi, piemēram, drudzis, nogurums un spēcīga slikta pašsajūta. Ja kandidoze aprobežojas ar mutes dobums, lielas komplikācijas nerodas. Gļotādas izmaiņas parasti samazinās, kad infekcija ir norimusi.
Diagnoze un gaita
Iekšķīgai piena sēnītei raksturīgs bālgans pārklājums uz mutes gļotādas un rīkles. Tomēr tam nav obligāti jānotiek; var būt arī apsārtusi mutes gļotāda. Turklāt var būt a dedzināšana sensācija mute. Lai noteiktu diagnozi, vispirms ir nepieciešama detalizēta ārsta un pacienta diskusija. Tam seko a fiziskā apskate, kuras laikā sīki tiek pārbaudīta mutes gļotāda. Ļoti bieži mutes piena sēnīte rada arī nepatīkamas sajūtas slikta elpa, ko izraisa sēne. The limfa mezgli var būt arī pietūkuši. Mutes piena sēnīte gandrīz neko neizraisa sāpes, bet jutīgi zīdaiņi to var piedzīvot citādi un sliktākajā gadījumā pārtraukt ēst. Tāpēc ātri uzsākta ārstēšana ir ļoti svarīga. Arī, lai novērstu slimības izplatīšanos.
Komplikācijas
Vairumā gadījumu šo slimību var ārstēt samērā labi un viegli, lai nerastos nopietnas komplikācijas vai citas sūdzības. Ietekmētie galvenokārt cieš no smagas neērtības mutē. Tur ir sausa mute un tādējādi arī palielinājās slāpes. Dažreiz uz mēle un pacienti parasti cieš no nepatīkamas elpas. Tāpat dedzināšana var rasties mēles un pacienta sajūta garša ir ievērojami traucējusi slimība. Dzīves kvalitāti slimība ievērojami samazina. Lietojot šķidrumus un pārtiku, var būt arī diskomforts, jo tas parasti ir saistīts ar sāpes. Tas noved pie ne tikai deficīta simptomiem, bet arī nereti pie psiholoģiskām sūdzībām vai depresija. Pašas ārstēšanas laikā vairs nav komplikāciju. Ar medikamentu palīdzību vai antibiotikas, slimību var uzvarēt salīdzinoši viegli. Smagos gadījumos jāārstē citas ķermeņa vietas, ja slimība ir iekļuvusi arī kuņģis un zarnas. Tas parasti nesamazina un neierobežo paredzamo dzīves ilgumu.
Kad jāredz ārsts?
Zīdaiņiem un maziem bērniem jebkurš mutes piena sēnīšu gadījums ir iemesls apmeklēt ārstu. Šajā vecumā imūnsistēma joprojām ir attīstības vidū, un, pats galvenais, jauniem pacientiem nepieciešama regulāra barošana. Mutes dobuma piena sēnītes dēļ viņi var atteikties no krūts vai pudeles vai nevēlēties putru, kas var ātri vēl vairāk vājināt imūnsistēmu, ļaujot izplatīties jau esošajam mutes piena sēnītei. Pieaugušajiem piena sēnīte parasti rodas tikai tad, ja imūnsistēma ir nopietni apdraudēta vai ir pārliecināta antibiotikas tiek ņemti. Ilgstošas esošas slimības gadījumā, kas ir novājinājusi imūnsistēmu, pieaugušajiem pacientiem būtu jāapmeklē ārsts arī pēc pirmajiem mutes piena sēnīšu simptomiem un jāārstē ar medikamentiem pret to. Tas var novērst mutes piena sēnītes izplatīšanos un izraisīt nepatīkamus simptomus. Turklāt ārsts var izmantot šo iespēju, lai izpētītu, vai uzturvielu trūkums var būt atbildīgs par mutes piena sēnītes attīstību. Atkārtošanos pēc tam var novērst ar piemērotu uzturu bagātinātāji. Turklāt ir jānoskaidro, vai mutes dobuma piena sēnītes iespējamā diagnoze nav audzēja priekšgājējs, kas izskatās tieši tāds pats un izraisa līdzīgus simptomus. Tomēr tas diferenciāldiagnoze parasti notiek tikai pieaugušajiem; maziem bērniem pirmās aizdomas parasti ir pareizas.
Ārstēšana un terapija
Lai ārstētu piena sēnīti, tiek izmantoti īpaši medikamenti, ko sauc pretsēnīšu līdzekļi, pretsēnīšu līdzekļi. Šie narkotikas ir dažādās formās: Pastilās, risinājumi, Apturēšana vai kā želeja. Aktīvās sastāvdaļas amfotericīns B un nistatīns tiek bieži izmantoti. Ja piena sēnīte mutē ir agrīnā stadijā, ārstēšana ar šādiem medikamentiem ir pietiekama, un simptomi parasti izzūd diezgan ātri. Tomēr, ja piena sēnīte ir progresīvāka un ir iekļuvusi dziļāk ķermenī, šī ārstēšanas forma ar pretsēnīšu līdzekli vairs nav pietiekama. Papildus vietējai lietošanai aktīvās sastāvdaļas jālieto arī iekšķīgi, lai tās varētu sasniegt citas skartās ķermeņa daļas un cīnīties ar rauga infekcija tur. Jebkurā gadījumā ir svarīgi stingri ievērot noteikto ārstēšanas ilgumu. Pat ja simptomi jau ir mazinājušies vai pat pilnībā izzuduši, zāles jālieto līdz beigām. Pretējā gadījumā pastāv risks, ka slimība atkal uzliesmos. Īpaši spītīgos gadījumos, kad mutes piena sēnīti nevar ierobežot vai tas atkārtojas, neskatoties uz pietiekami ilgu laiku terapija, stiprāka pretsēnīšu līdzekļi Var izmantot. Tie iekļūst kuņģa-zarnu traktā un efektīvi apkaro tur esošās rauga sēnītes. Ja pacients cieš no sāpes ko izraisa mutes piena sēnīte, papildus pretsāpju līdzekļi var izrakstīt. Mutes dobuma piena sēnīšu gadījumā paracetamols tiek ļoti bieži izmantots. Slimības laikā liela uzmanība jāpievērš higiēnai. Tas ir īpaši svarīgi zīdaiņiem. Tādējādi ieteicams katru dienu vārīt pudeles un arī knupīšus un pēc sūdzību sadzīšanas tos apmainīt.
Perspektīvas un prognozes
Infekcijas ar Candida albicans parasti ir nekaitīgas un parasti pašas sadzīst dažu dienu laikā. Gandrīz katram cilvēkam vismaz reizi dzīves laikā ir piena sēnīte, bet tas pazūd pats no sevis. Cēlonis parasti ir īslaicīga imūnsistēmas pavājināšanās vai dabiskās mutes floras traucējumi, ko var izraisīt, lietojot antibiotikasIlgstoša perorālā piena sēnīte galvenokārt rodas jaundzimušajiem, vecākiem cilvēkiem vai parasti cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu. Šeit smagāki kursi ar plašu un ilgstošu iekaisums iekš mutes dobums var būt nepieciešama ārstēšana ar narkotikām. Tas sastāv no pārvalde of pretmikotikas līdzekļi (piemēram, Nistatīns vai Amfotericīns B) un parasti ir veiksmīga dažu dienu laikā. Atkārtotu mutes piena sēnīšu gadījumā ir jānosaka slimības cēlonis un, ja iespējams, tas jānovērš. Candida sēnītes var noteikt uz lielākās daļas cilvēku gļotādas, taču tās rada problēmas tikai tad, ja citi faktori to veicina. Pacientiem ar novājinātu imūndeficīta profilaktisku lietošanu pretsēnīšu līdzekļi var palīdzēt apturēt atkārtotas infekcijas. Sekas mutes piena sēnītei nav paredzamas.
Profilakse
Mutes piena sēnīti galvenokārt var novērst ar higiēnu. Cilvēki ar protēzes vajadzētu pievērst uzmanību uzmanīgiem mutes higiēna un notīriet protēzes pēc katras ēdienreizes. Atbilstoša higiēna pasākumus attiecas arī uz zīdaiņiem. Regulāri jātīra knupīši, pudeļu knupīši un rotaļlietas, kuras regulāri ievieto mutē. Par knupīšiem un knupīšiem, visus nogalinot baktērijas veic sterilizācija izmantojot viršanas vai īpašu ierīci.
Pēcapstrāde
Perorālās piena sēnīšu slimības pēcapstrāde ietver vairākus sākumpunktus. Pirmkārt, ir svarīgi, lai pacienti nepārtrauktu zāļu lietošanu priekšlaicīgi, tiklīdz viņi pamanīs uzlabojumus. Tas ir tāpēc, ka daudzos gadījumos daudzi patogēni joprojām atrodas pat tad, ja mutes piena sēnīte vairs nav redzama. Tāpēc noteikts pretmikotikas līdzekļi jālieto tik ilgi, cik ārsts ir izrakstījis. Pēc tam ieteicams ārstējošajam ārstam veikt papildu pārbaudi. Arī turpmākā aprūpe ietver pasākumus lai novērstu mutes piena sēnīšu uzliesmojumus nākotnē. Piemēram, pieaugušajiem tas ietver atturēšanos no tabaka uzturvielu trūkumu. Lietojot, ir jānodrošina rūpīga higiēna protēzes or bikšturi. Attiecībā uz inficētiem zīdaiņiem ir vēl citi noteikumi, kas vecākiem galvenokārt jāievēro. Knupīši un citas rotaļlietas, kas tiek liktas mazuļa mutē, regulāri rūpīgi jātīra. Turklāt vecākiem būtu jānodrošina, lai viņu pašu siekalas nesaskaras ar bērna muti vai rotaļlietām, kā tas var arī notikt vadīt līdz reinfekcijai. Ja piena sēnīte parādās bieži, ieteicams regulāri pārbaudīt ārstu, lai varētu savlaicīgi iejaukties, ievadot medikamentus. Profilaktisks līdzeklis pārvalde of pretmikotikas līdzekļi tad arī ir iespējams.
Ko jūs varat darīt pats
Vienkāršs pasākumus kas ir viegli integrējami ikdienas rutīnā, ievērojami veicina baktēriju profilaksi vai apkarošanu iekaisums mutē. Optimāls mutes higiēna un veselīgs uzturs atņemt sēnēm barības un dzīves pamatu. Rūpīga zobu tīrīšana, divas reizes dienā, kā arī zobu suku un zobu kopšanas līdzekļu maiņa ir svarīgi labas stūrakmeņi. mutes higiēna. Regulāras zobārsta pārbaudes stāvoklis zobārsta veiktā profilakse var būt svarīgs papildinājums. Protēžu nēsātāji var neitralizēt sēnīšu infekcijas, katru dienu pārbaudot zobu protēžu virsmu un labu piemērotību. Protēzes var notīrīt ar līdzekļiem, kas ir efektīvi pret sēnītēm. Astmas slimniekiem rūpīgi jāizskalo mute pēc aerosolu lietošanas, kas satur kortizons ir svarīgi. Pēc apspriešanās ar plaušu speciālistu viņi var samazināt deva no medikamentiem. Vēl viena pašpalīdzības sastāvdaļa ir veselīgs probiotikas līdzeklis uzturs. Ja uzturs ir ļoti augsts cukurs, sēnītes atrod optimālus dzīves apstākļus. Tāpēc diabēta slimniekiem ir svarīgi regulāri pārbaudīt viņu optimālo iestatījumu asinis cukurs līmenī. Kopumā pāreja uz zemucukurs mutes piena sēnītei ieteicams lietot diētu. Papildus vienkāršu higiēnas un uztura noteikumu ievērošanai izšķiroša nozīme ir zāļu lietošanai pret mutes piena sēnīti, kā norādījis ārsts. terapija var vadīt līdz recidīvam.
