Liekais svars (aptaukošanās): medicīniskā vēsture

Medicīniskā vēsture (slimības vēsture) ir svarīga sastāvdaļa aptaukošanās (liekais svars). Ģimenes vēsture

• Vai jūsu ģimenē bieži notiek aptaukošanās?

Sociālā vēsture

• Kāda ir tava profesija?
• Vai ir kādi pierādījumi par psihosociālu stresu vai sasprindzinājumu jūsu ģimenes situācijas dēļ?

strāva medicīniskā vēsture/ sistēmiskā vēsture (somatiskas un psiholoģiskas sūdzības).

• Vai jūs ciešat no tādiem simptomiem kā elpas trūkums, pastiprināta svīšana, muguras un locītavu sāpes?
• Vai jūs ciešat no liekā svara?
• Vai jūs jūtaties nomākts ķermeņa svara dēļ?
• Vai jums ir mazvērtības sajūta?
• Vai jums ir problēmas ar miegu?
• Vai jums ir depresīvs noskaņojums?

Veģetatīvā anamnēze, ieskaitot uztura anamnēzi.

• Vai katru dienu jūs pietiekami daudz vingrojat?
• Vai jūs gulējat pietiekami daudz?
• Vai jūs bērnībā barojāt ar krūti?
• Vai jūs katru dienu ēdat sabalansētu uzturu? Kuri pārtikas produkti jums ir daļa no tā?
  • Vai jūs mēdzat ēst pārtiku ar augstu tauku saturu?
• Vai jūs smēķējat? Ja jā, cik cigarešu, cigāru vai pīpju dienā?
• Vai jūs lietojat alkoholu? Ja jā, kāds dzēriens (i) un cik glāzes dienā?
• Vai jūs lietojat narkotikas? Ja jā, kādas zāles un cik bieži dienā vai nedēļā?

Pašvēsture

• Iepriekš pastāvoši apstākļi (vielmaiņas traucējumi; psiholoģiskas problēmas).
• Darbības
• Alerģijas
• Grūtniecība

Zāļu vēsture (Turpmākie medikamenti palielina apetīti vai samazina enerģijas patēriņu - rezultāts ir palielināts ķermeņa svars).

• Antidepresanti (svara pieaugums parasti notiek otrajā un trešajā ārstēšanas gadā).
  • Monoamīnoksidāzes inhibitori (MAO inhibitori) - moklobemīds
  • Noradrenerģisks un specifisks serotonīnerģisks līdzeklis antidepresanti (NaSSA) - mirtazapīna (mērens).
  • Selektīvs serotonīna-norepinefrīns atpakaļsaistes inhibitori (SSNRI) - duloksetīna (mērens), venlafaksīns (mērens).
  • Selektīvs serotonīna atkārtotas uzņemšanas inhibitori (SSRI) - citalopramu (mērens), escitaloprams (mērens), fluoksetīns (zems), fluvoksamīns, paroksetīna (mērens), sertralīns (mērens).
  • Tetraciklisks antidepresanti (maprotilīns, mianserīns).
  • Tricikliskie antidepresanti (TCA) - amitriptilīns, klomipramīns, doksepīns, imipramīns, nortriptilīns, opipramols, trimipramīns.
• Pretepilepsijas līdzekļi
  • AMPA receptoru antagonists (perampanels).
  • KCNQ2 / 3 nazis (retigabīns).
  • Klasisks pretepilepsijas zāles (valproāts).
• Antihistamīni (ketotifēns).
• Antipsihotiskie līdzekļi (neiroleptiskie līdzekļi)
  • Amisulprīds, aripiprazols, klozapīns, haloperidols, melperons, olanzapīns (spēcīgs), kvetiapīna, risperidons (mērens), ziprasidons (zems), zuklopentiksols.
  • Alimemazīns, hlorpromazīns (stiprs), perfenazīns, prometazīns (mērens), promazīns (viegls), tioridazīns, triflupromazīns
  • Aripiprazols, olanzapīns un risperidons izraisīja kopējo ķermeņa tauku un viscerālo un zemādas tauku palielināšanos bērniem un pusaudžiem vecumā no 6 līdz 19 gadiem jau pēc 12 nedēļām.
• Hormoni
  • Anaboliskie steroīdi (spēcīgi)
  • Androgēni: testosterons un androstenedions (vidējs).
  • Kortizols un tā atvasinājumi (stipri)
  • Progestogēni (hlormadinona acetāts, ciproterona acetāts, desogestrels, dienogests, drospirenons, gestodēns, levonorgestrels, noretisterons(norgestimāts, nomegestrols) (ļoti zems).
  • GnRH analogi (goserelīns acetāts, leuporelīna acetāts, buderelīna acetāts, nafarelīns acetāts, triptorelīns acetāts).
  • Insulīns (stiprs)
  • Kontracepcijas līdzekļi: etinilgrupa estradiola (zems).
  • Estrogēni, izņemot etinilu estradiola (ļoti zems).
• Pizotifēns
• Fāžu profilakse
  • Litijs, valproāts (stiprs), karbamzepīns (mērens), gabapentīns, lamotrigīns, topiramāts (zems).
• Citi medikamenti ar adipogēnu iedarbību
  • Alfa-2 agonisti (α2-adrenoreceptoru agonisti) (ļoti zems), piemēram, midodrīns.
  • Beta blokatori (zemi): neselektīvi beta blokatori (piemēram, karvedilols, propranolols, soltalols) [insulīna sekrēcijas inhibīcija; spēcīgāki nekā selektīvie beta blokatori]; selektīvi beta blokatori (piemēram, atenolols, bizoprolols, metoprolols)
  • Glinīdi (nateglinīds, repaglinīds).
  • Glitazoni (tiazolidinedioni: pioglitazons, rosiglitazons).
  • Sulfonilurīnvielas atvasinājumi (vidējs) (glibenklamīds, gliklazīds, glimepirīds, glikidons, tolbutamīds).
  • Tiazolidinedioni (zemi), piemēram rosiglitazons.

Vides vēsture

• Bisfenolu (BPA), kā arī bisfenols S (BPS) un bisfenols F (BPF) ir saistīti ar aptaukošanās bērniem; BPF noteikšana (salīdzinājumā ar neatklāšanu) parādīja saistību ar vēdera aptaukošanos (OR 1.29) un ĶMI (BPA tiek uzskatīts par endokrīno sistēmu traucējošu un obesogēnu)
• Ftalāti (plastifikatori, ko izmanto plastmasas rūpniecībā), īpaši taukainos produktos (siers, desa utt.), Piezīme: Ftalāti pieder pie endokrīnās sistēmas darbības traucējumiem (sinonīms: ksenohormoni), kas pat mazākajos daudzumos var sabojāt veselība mainot hormonālo sistēmu.