Izvēlne
Kvetiapīns ir komerciāli pieejams apvalkotā veidā tabletes un ilgstošās darbības tabletes (Seroquel / XR, vispārējs, autoģenērisks). Tas ir apstiprināts daudzās valstīs kopš 1999. gada. Pārklājuma plēves tabletes tirgū ienāca 2012. gadā, un ilgstošās darbības tablešu patentbrīvie medikamenti pirmo reizi tika reģistrēti 2013. gadā.
Struktūra un īpašības
Kvetiapīns (C.21H25N3O2S, Mr = 383.5 g / mol) narkotikas kā kvetiapīna fumarāts, balts kristālisks pulveris kas nedaudz šķīst ūdens. Tas ir piperazīna atvasinājums un, piemēram, klotiapīns (entumīns), pieder dibenzotiazepīniem. Ietekmē ir iesaistīts aktīvais metabolīts norketiapīns.
ietekme
Kvetiapīnam (ATC N05AH04) ir antipsihotisks līdzeklis, antidepresantsun nomācošas īpašības. Ietekme galvenokārt tiek attiecināta uz antagonismu serotonīna un dopamīna ar lielāku afinitāti pret serotonīna receptori. Kvetiapīns saistās arī ar norepinefrīns pārvadātājs (NET). Antagonisms plkst histamīna H1 receptori var izraisīt miegainību un alfa1-adrenoreceptoru antagonismu zems asinsspiediens. Kvetiapīns tiek klasificēts kā netipisks neiroleptisks līdzeklis, jo tas izraisa mazāk ekstrapiramidālu blakusparādību nekā klasiskie līdzekļi. Pusperiods ir no septiņām līdz 12 stundām.
Indikācijas
Ārstēšanai šizofrēnija, mānijas vai depresijas epizodēm bipolāru traucējumu gadījumā (ieskaitot recidīvu profilaksi) un vienpolāru slimību ārstēšanai depresija. Kvetiapīns parasti tiek izrakstīts bez receptes mazās devās (piemēram, - - 25 mg) miega traucējumu gadījumā, taču regulatīvās aģentūras to šim nolūkam nav apstiprinājušas!
Deva
Saskaņā ar profesionālo informāciju. Devas ir pakāpeniskas, un uzņemšana nav atkarīga no ēdienreizēm. Mijiedarbības ar CYP3A4 dēļ kvetiapīnu nedrīkst lietot vienlaikus ar greipfrūtu sulu. Zāļu lietošana jāpārtrauc pakāpeniski, lai izvairītos no pārtraukšanas simptomiem.
Ļaunprātīgi izmantot
Kvetiapīns tiek ļaunprātīgi izmantots kā apreibinošs tā psihotropo un nomācošo īpašību dēļ.
Kontrindikācijas
- Paaugstināta jutība
- Zīdīšanas
- Kombinācija ar spēcīgiem CYP3A4 inhibitoriem.
Pilnīgus piesardzības pasākumus var atrast zāļu marķējumā.
Mijiedarbība
Kvetiapīnu galvenokārt metabolizē CYP3A4. Vienlaicīgi pārvalde spēcīgu CYP3A4 inhibitoru koncentrācija dažkārt var ievērojami palielināties. Kvetiapīnu nedrīkst lietot kopā ar greipfrūtu sulu, jo greipfrūtu sula ir zināms CYP3A4 inhibitors. Cits mijiedarbība ir aprakstīti ar centrālo depresantu narkotikas, alkohols, litijsun cita starpā enzīmu induktori.
Nevēlamās blakusparādības
Visizplatītākais potenciāls nelabvēlīgu ietekmi ietver svara pieaugumu, galvassāpes, pārtraukšanas simptomi pēc terapijas pārtraukšanas, miegainība, reibonis, hipotensija, sausa mute, un vemšana. Kvetiapīns reti var pagarināt QT intervālu.
