Herpess vienkāršais ir infekcijas slimība ko izraisa vīrusi. Slimība ir sadalīta 2 apakštipos. Kamēr 1. Tips (HSV-1) pārsvarā ir lokalizēts lūpa, 2. tips (HSV-2) galvenokārt notiek uz dzimumorgāniem. Parasti šī slimība ir nekaitīga, bet atsevišķos gadījumos tā var kļūt bīstama.
Kas ir herpes simplex?
Vārds "herpess”Ir atvasināts no sengrieķu valodas no“ herpein ”(=“ ložņāt ”). Tas attiecas uz indivīda ložņu izplatīšanos āda bojājumi. “Simplex” nozīmē “vienkāršā forma”. Šis papildinājums atšķir slimību no herpess zoster, slimības izraisītājs vējbakas un jostas rozi. Vairumā gadījumu abi herpes veidi rodas kā a āda slimība. Dažreiz vispārēja forma var attīstīties arī indivīdiem ar novājinātu imunitāti. Parasti tas notiek herpes rezultātā sepsis or iekaisums of iekšējie orgāni, piemēram, uz tīklenes (herpes simplex acs vai barības vadā (herpes simplex ezofagīts). Apmēram 90% no visiem pieaugušajiem ietekmē HSV-1, salīdzinot ar tikai 5% līdz 30% HSV-2.
Cēloņi
Cilvēkam, kurš dzīves laikā vienreiz ir inficējies ar herpes vīrusu, šī slimība saglabājas latenta ķermeņa nervu ganglijās (mezglos). Sākotnējā infekcija var būt asimptomātiska. Vīruss organismā paliek neaktīvs visu mūžu, ko sauc par pastāvīgu infekciju. Patiesībā slimība ir pārnēsājama pat šajā stāvoklī. HSV-1, kas galvenokārt parādās kā aukstumpumpas, tiek nodota tālāk bērnība. Tas notiek vai nu tiešā gļotādas saskarē (piem., Skūpstoties), vai kā pilienu infekcija pa gaisu (piemēram, šķaudīšana, elpošana uz kādu). Infekcija ar HSV-2 notiek galvenokārt dzimumakta laikā. Tāpēc infekcija tiek uzskatīta par seksuāli transmisīva slimība.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Herpes simplex parasti izpaužas kā nieze, dedzināšana tulznas ap mute, lūpas, seja un dzimumorgāni. Blisteri parasti ir piepildīti ar ūdens or strutas un pārsprāga vaļā pēc vairākām dienām līdz nedēļām. Pēc tam skartajā zonā veidojas sāpīga garoza, kas parasti nokrīt pēc dažām dienām. Laika gaitā slimība var izplatīties uz citām ķermeņa daļām un ietekmēt, piemēram, vaigus, acu zonu, deguna dobuma un ausu ļipiņas. Reizēm tiek pievienota slimības sajūta. Pēc tam skartie jūtas noguruši un bezrūpīgi, vai viņiem ir nedaudz drudzis. Ja tas ir dzimumorgānu herpes, ir arī sāpes un dedzināšana urinēšanas laikā un nepatīkama niezes sajūta. The limfa mezgli bieži ir pietūkuši. Ja herpes simplex netiek ārstēts, simptomi var pastiprināties un būtiski ietekmēt skartās personas labsajūtu. Pastāv arī akūts infekcijas risks. Divām trešdaļām cilvēku, kuri pārnēsā vīrusu, nav simptomu. Pirmās pazīmes, kas norāda uz slimības uzliesmojuma tuvošanos, ir sāpīgas vietas ap stūriem mute un deguns, kā arī akūta slimības sajūta, kurai, šķiet, nav pamata cēloņa. Kad šie simptomi tiek pamanīti, jākonsultējas ar ārstu.
Diagnoze un gaita
Simptomi parādās tikai 1% sākotnējās HSV-1 infekcijas gadījumu. Parasti pirmā slimība rodas mutes piena sēnīte (stomatīts aphtosa). Aphtae un bojājumi uz mutes gļotādas ir rezultāts. Tā var arī vadīt līdz vezikulām uz lūpām. Parasti tas ir kopa, nevis atsevišķi bojājumi, kā atkārtoti. Akūta stāvoklis herpes infekcijas pavada tipisks kurss. Tas sākas ar sasprindzinājuma un pietūkuma sajūtu vienā lūpu zonā (HSV-1). Pēc dažām stundām ir redzams pietūkums. Pēc 1 līdz 2 dienām āda veido virkni mazu, ar šķidrumu pildītu pūslīšu. Vēl 3 līdz 5 dienu laikā pūslīši pārplūst un izžūst. HSV-2 gadījumā sākotnējo infekciju parasti papildina smagi simptomi. Principā infekcija ar dzimumorgānu herpes ir līdzīgs HSV-1 uzliesmojumam, bet jutīgā reģiona dēļ HSV-2 ir daudz sāpīgāks. Vīruss var vadīt līdz gadu ciešanām, kas bieži notiek atkārtoti sliktākajos gadījumos. Herpes simplex var diagnosticēt vairākos veidos. Vairumā gadījumu pietiek ar klīnisko diagnozi. Laboratorijas pārbaude asinis var noteikt, vai antivielas pret HSV-1 vai HSV-2. Tomēr šai metodei ir tikai ierobežota vērtība. Tā kā labiālā herpes infekcijas līmenis ir aptuveni 90%, lielākajai daļai cilvēku laboratorijā ir pozitīvas vērtības, bez saiknes ar pašreizējiem simptomiem. Dārga un ļoti sarežģīta diagnostikas metode ir PCR (polimerāzes ķēdes reakcija) metode, kas ļauj tieši noteikt vīrusa DNS, ja tāds ir.
Komplikācijas
Infekcija ar herpes simplex vīruss var izraisīt nopietnas komplikācijas. Pirmkārt, pastāv risks, ka infekcija izplatīsies jau bojātās ādas vietās. Tāds superinfekcija dziedināšanas procesu ievērojami apgrūtina un ir saistīts ar citiem vispārējiem simptomiem, piemēram, drudzis un izsīkums. Atsevišķās riska grupās (jaundzimušie, HIV pacienti, pacienti, kuriem tiek veikta ķīmijterapija), herpes simplex var vadīt uz pārslodzi imūnā sistēma. Tas var izraisīt dzīvībai bīstamas komplikācijas, piemēram, pneimonija, herpes encefalitīts vai herpes smadzeņu iekaisums. Dažreiz var skart arī acis (herpes simplex retinīts), kas cita starpā saistīts ar redzes pasliktināšanos un radzenes rētām. Smagos gadījumos infekcija var izraisīt herpes sepsis. Tas noved pie asinis saindēšanās un daļēja imūnā sistēma, kas parasti ir letāls. Reti notiek arī nervu invāzija, kā rezultātā rodas nervu paralīze un disfunkcija. Dažreiz vīrusa infekcija var izraisīt arī herpes simplex meningoencefalīts. Tas ir smadzeņu iekaisums saistīts ar gripalīdzīgi simptomi un apziņas traucējumi. Ja meningoencefalīts tiek neārstēts, tas var novest pie koma vai pat cietušās personas nāve.
Kad jāredz ārsts?
Herpes simplex parasti ir nekaitīga infekcija, kurai parasti nav nepieciešama medicīniska ārstēšana. Gandrīz visi pārnēsā herpes vīrusu. Dažreiz tas var kļūt aktīvs, un infekcija parasti izpaužas ar tulznām uz lūpa. Retos gadījumos ir citas vīrusa lokalizācijas, īpašas formas vai vispārējas infekcijas, kurām nepieciešama medicīniska pārbaude. Cita starpā jākonsultējas ar ārstu, ja lielākos ādas laukumos ir herpes blisteri (ekzēma herpeticatum), retinīta gadījumā, sejas paralīzes gadījumā, stomatīta aphthosa gadījumā (mute puvi) vai ezofagīts. ekzēma herpeticatum bieži ir saistīts ar smagām slimībām, un cilvēkiem ar novājinātu imunitāti tas var izraisīt pat herpes simplex encefalīts, kas bieži ir letāls. Tādēļ, ja pēkšņi parādās papildus psihozes simptomi, piemēram, uzvedības izmaiņas, apjukums vai dezorientācija, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. drudzis. Retinīts, ko izraisa herpes vīrusi var novest pie aklums ja to neārstē ārsts. Vispārējs herpes simplex ir arī jāuzskata par iemeslu konsultēties ar ārstu, jo tas var novest pie sepsislīdzīgi slimības kursi. Herpes infekcijas gadījumā laikā grūtniecība, ir jākonsultējas arī ar ārstu, jo pastāv augsts vīrusa pārnešanas risks nedzimušam bērnam. Lai izvairītos no inficēšanās, bērns jānogādā līdz ķeizargriezienu. Arī jaundzimušo herpes infekcijas prasa steidzamu ārstēšanu, jo tās var izraisīt smagas komplikācijas, tostarp herpes simplex encefalīts.
Ārstēšana un terapija
Terapija herpes simplex galvenokārt lieto pretvīrusu līdzekļiem (zāles pret vīrusiem). Parasti preparāti ir aciklovirs or penciklovirs. Vieglos gadījumos tiek noteikts krēms ādai ar atbilstošām aktīvajām sastāvdaļām. Smagos gadījumos vai cilvēkiem ar novājinātu imunitāti narkotikas var ievadīt arī tablešu formā vai infūzijas veidā. Alternatīva ir herpes plāksteri, kas ar hidrokoloīdiem ap blisteriem veido mitru spilvenu un tādējādi novērš to izplatīšanos. Pati slimība nav izārstējama. Ārstēt var tikai akūtu uzliesmojumu. Slimības gaita tiek saīsināta un mazināta ar medikamentiem. The vīrusi nervu šūnās neviens nevarēja iznīcināt terapija tik tālu. Pašreizējie pētījumi ir vērsti uz helikāzes-primāzes inhibitoriem, kuru mērķis ir fermenti ka vīrusam ir nepieciešama dublēšanās. Līdz šim sākotnējie panākumi ir gūti pētījumos ar dzīvniekiem. Zinātniski nav pierādīts, ka ir noteikta efektivitāte mājas aizsardzības līdzekļiem, Piemēram, zobu pasta, cinks ielīmējiet vai tējas koka eļļa.
Perspektīvas un prognozes
Herpes simplex prognoze ir labvēlīga. Parasti simptomu atvieglošana notiek dažu dienu laikā. Slimības gaitu var pozitīvi ietekmēt, ja skartā persona nekavējoties lieto narkotikas, kad parādās pirmie simptomi. Programmas piemērošana ziedes vai speciālie apmetumi ierobežo herpes simplex. Tas novērš vīrusa izplatīšanos, un arī bojātās ādas vietas sadzīst ātrāk. Bez medicīniskas ārstēšanas slimības gaita tiek aizkavēta. Pēc aptuveni septiņām līdz desmit dienām slimība pati regresē. Pastāv arī vīrusa izplatīšanās risks. Ja herpes blisteri pārsprāgst, šķidrums izplūst un veidojas vairāk tulznu. Neskatoties uz to, lielākā daļa pacientu tiek izārstēti nedēļas laikā. Alternatīvu dziedināšanas metožu izmantošana var arī veicināt atveseļošanos no herpes simplex. Pielietojums mājas aizsardzības līdzekļiem vai piemēroti, uz dabiskiem līdzekļiem balstīti produkti var palīdzēt mazināt simptomus un uzlabot sadzīšanu. Neskatoties uz labo prognozi, visvairāk skartajām personām dzīves laikā atkārtojas herpes simplex uzliesmojumi. Bērniem infekcija var izplatīties visā ķermenī un papildus kļūt dzīvībai bīstama.
Profilakse
Atkārtošanās bieži ir saistīta ar imūnsistēmas traucējumiem, piemēram, a auksts. Lai izvairītos no vīrusu reaktivācijas, vesels uzturs bagāts vitamīni ir svarīgi. Akūta uzliesmojuma laikā jāizvairās no saskares ar ādu ar citiem cilvēkiem. HSV-2 gadījumā dzimumaktam nevajadzētu notikt atkārtošanās laikā.
Pēcapstrāde
Salīdzinot ar sākotnējo infekciju, slimības herpes simplex atkārtošanās ir daudz vājāka. Tas ir tāpēc, ka organisms jau ir iepazinies ar vīrusu un tādējādi ātrāk izveido efektīvus aizsardzības mehānismus. Nereti gadījumi, kad skartie cilvēki atkārtojas, herpes simplex vispār nepamana. Savukārt, ja simptomi pastāvīgi pastāv, pacientiem noteikti jākonsultējas ar ārstu. Ārsts nosaka diagnozi, pamatojoties uz ārēju pārbaudi. Tikai reti patogēnu laboratorijā nosaka atsevišķi. Slimības īpatnība nozīmē, ka nav plānota papildu pārbaude. Herpes simplex vai nu izzūd atsevišķi, vai arī tiek veiksmīgi ārstēts ar pretvīrusu līdzekļiem narkotikas. Lai novērstu slimības atkārtošanos, nav piemēroti īpaši piesardzības pasākumi, kuru pamatā ir medicīniska darbība. Efektīva vakcinācija vēl nepastāv. Pacienti paši ir atbildīgi par profilaktisko darbību pasākumus. Viņiem vajadzētu stiprināt viņu imūnā sistēma ēdot sabalansētu uzturs, regulāri vingrot un pietiekami gulēt. Pastāvīgs uzsvars var arī veicināt imūnsistēmas vājināšanos. Kontracepcija ieteicams sazināties ar nepazīstamiem seksuālajiem partneriem. Pēc simptomu mazināšanās ir iespējams turpināt normālu dzīvi. Komplikācijas nav paredzamas.
Ko jūs varat darīt pats
Herpes simplex ir vīrusu slimība, kas īpaši izceļas cilvēkiem ar novājinātu vai nestabilu imūnsistēmu. Ietekmētie cilvēki tāpēc var daudz ieguldīt, izmantojot savu dzīvesveidu, lai nodrošinātu, ka viņu organisms tiek stiprināts un paliek. Lai to izdarītu, viņiem vajadzētu ēst kā veselīgu uzturs pēc iespējas un dzeriet pietiekami daudz šķidruma. A vitamīns-bagāts un sabalansēts uzturs palīdz izvairīties aptaukošanās un reklamē savējos veselība. Pietiekama fiziskā slodze, sporta spēles vai regulāras pirts sesijas, īpaši ziemas mēnešos, arī atbalsta imūnsistēmu un palīdz uzturēt pašsajūtu. Cilvēki, kuri ir pārliecināti, ka herpes simplex rodas psiholoģisku problēmu dēļ, uzsvars vai emocionālai spriedzei vajadzētu patstāvīgi radīt pamatnosacījumus, kuros šie ierosinošie faktori pēc iespējas tiek samazināti. Jau pie pirmās burbuļu sajūtas, ko izraisa herpes simplex, jāuzsāk skartajai personai pasākumus atvieglojums. Vīrusi bez iejaukšanās bieži izplatās un vairojas dažu stundu laikā. Simptomus var mazināt un ārstēt ar medicīniskiem preparātiem vai dažādiem mājas aizsardzības līdzekļiem. Jāizvairās no herpes pūslīšu atvēršanas. Pūslīšos esošais šķidrums ir lipīgs un var izraisīt pūslīšu turpmāku veidošanos apkārtējos reģionos. Lai parasti izvairītos no infekcijas, atturieties no apmaiņas siekalas ar inficētām personām.
