Meningoencefalīts

Definīcija

Meningoencefalīts ir kombinēts smadzeņu iekaisums (encefalīts) un tas ir meninges (meningīts). Meningoencefalīts daļēji apvieno divu iekaisuma slimību simptomus, un to izraisa dažādi patogēni. Visbiežāk, vīrusi ir atbildīgi par slimību. Īpaši cilvēki ar novājinātu imūnā sistēma var saslimt ar smagu meningoencefalītu. Dažos gadījumos var palikt nopietni sekundāri bojājumi.

Meningoencefalīta cēloņi un patogēni

Meningoencefalīta cēlonis parasti ir centrālā invāzija smadzenes vai tā meninges ko izraisa patogēns. Vīrusu infekcijas veido lielāko daļu no tām. Vīrusu patogēnu piemēri ir enterovīrusi, masalas vīruss, herpess I simplex vīruss (cēloņi) lūpa herpes), Eppstein-Barr vīruss (dziedzeru svilpes cēlonis drudzis) un flavivīruss, kas izraisa TBE, vasaras sākuma meningoencefalītu.

Pēdējo pārnēsā ērču kodumi. baktērijas parasti izraisa izolētu iekaisumu meninges. Tomēr daži celmi var uzbrukt arī smadzenes kā daļu no šīs infekcijas.

Patogēnus, kas vairumā gadījumu ir atbildīgi par baktēriju meningoencefalītu, sauc par Listeria monocytogenes. Pārējie pārstāvji ir Staphylococcus aureus, Treponema pallidum (patogēnis sifilisu) un Mycoplasma pneumoniae. Retos gadījumos un galvenokārt pacientiem ar novājinātu imunitāti meningoencefalītu var izraisīt arī sēnītes vai citi parazīti. Cryptococcus neoformans ir a rauga sēnīte kas sākotnēji uzbrūk plaušām un var izplatīties uz smadzenes. Parazītiski patogēni ir Toxoplasma gondii (pārnēsā kaķi), Plasmodium falciparum ( malārija formā) un Trypanosoma.

Meningoencefalīta simptomi

Meningoencefalīts ir simptomu kombinācija meningīts un encefalīts. meningīts ir raksturīgas stipras galvassāpes un kakls sāpes, augsta drudzis, nelabums un vemšana, un slimības progresēšanas stadijā apziņas mākoņi (miegainība, miegainība). Ja apziņa ir ļoti nopietni traucēta (modrības samazināšanās), ārstējošajam ārstam tas jāinterpretē kā norāde uz meningoencefalītu, jo tikai meningīts ir ļoti reti tik smags.

Epilepsijas lēkmes var rasties arī meningīta kontekstā. Simptoms, kuru var viegli kontrolēt diagnostiski, ir kakls stīvums. Ja pārbaudītājs mēģina pacelt pacientu vadītājs guļot plakani, pacients cieš smagi sāpes un aizsardzības kustība (pacients pretojas kustībai).

Simptomi encefalīts ir daudz nespecifiskāki nekā meningīts. Iekaisuma procesi smadzenēs izraisa tā sauktos fokusa simptomus. Atkarībā no tā, kura smadzeņu daļa ir iekaisusi, atbilstošās funkcijas neizdodas.

Encefalītam raksturīgi un arī iespējami meningoencefalīta simptomi var būt izmaiņas dabā, ko izraisa priekšējās daivas invāzija. Piemēram, palielināta skartās personas agresija. Atkarībā no iekaisuma vietas var rasties arī tādas neiroloģiskas izmaiņas kā runas un redzes traucējumi. Vispārēji simptomi var būt apziņas mākoņi vai galvassāpes, bet tie rodas no smadzeņu apvalka, jo pašas smadzenes to nevar just sāpes. Bīstams meningoencefalīta simptoms ir intrakraniāla spiediena palielināšanās, kas var izraisīt dzīvībai bīstamus ierobežojumus.