Epidēmija, parotitis epidemica vai kazas pēteris ir infekcijas slimība ko izraisa vīrusi. Tas ir izplatīts un tipisks bērnība slimība, kopā ar masalas un masaliņas. Tas ir ļoti lipīgs, un ārsts to nekavējoties jāpārbauda. Vakcinācija pret cūciņas ir ļoti ieteicams.
Kas ir cūciņa?
Epidēmija Ziegenpeter vai parotitis epidemica ir vīrusu slimība, kas galvenokārt parādās, pamatojoties uz sāpīgiem pietūkumiem uz ausīm un zem tām, kā arī par smagu drudzis. Retāk slimība skar arī citus orgānus, piemēram, sēklinieki, aizkuņģa dziedzeris, smadzenes or sirds. Tāpat kā daudzi citi bērnība par cūciņu ir jāziņo, un tāpēc tas jāpārbauda ārstam.
Cēloņi
Cūciņu galvenais cēlonis ir tā sauktais cūciņu vīruss. Šī infekcija, kas var rasties tikai cilvēkiem, ir tipiska bērnība slimība. Cūciņu pārraida caur pilienu infekcija. Tipiski pārnešanas veidi ir klepus, šķaudīšana, skūpstīšanās un tiešs fizisks kontakts. Dzeršana no inficētas pudeles vai galda piederumu izmantošana ar cūciņu vīrusi var būt arī lipīga. Inkubācijas periods, ti, laiks no infekcijas līdz slimības uzliesmojumam, ir apmēram trīs līdz septiņas dienas. Pēc tam parādās pirmie simptomi. Tūska siekalu dziedzeri ir skaidri redzams to lieluma dēļ. Katrs cilvēks, kurš kādreiz ir saslimis ar cūciņu, ir imūns pret to visu mūžu.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Aptuveni 30 līdz 40 procentos gadījumu cūciņa (parotitis epidemica) ir asimptomātiska. Tomēr tie ir slimības nesēji un tādējādi var inficēt citus cilvēkus. Biežākie cūciņa simptomi ir drudzis, kā arī sāpīga pieauss dziedzeru pietūkums, kas izpaužas kā raksturīgi kāmja vaigi un var izraisīt sāpes košļājot. Pietūkums parasti attīstās pēc vienas līdz divām dienām un parasti notiek abās pusēs (apmēram 70 līdz 80 procenti no tiem, kuriem ir šī slimība). Dažos gadījumos citi siekalu dziedzeri, Kā arī limfa var tikt ietekmēti arī mezgli pie auss. Citi simptomi, kas īpaši parādās slimības agrākajos posmos, ir apetītes zudums, slikta pašsajūta, kā arī galvassāpes un sāpošas ekstremitātes. Bērniem simptomi parasti ir mazāk izteikti nekā pieaugušajiem. Cūciņa var vadīt dažādām sekundārajām slimībām. Tie jo īpaši ietver meningīts (meningīts), meningoencefalīts (smadzenes iekaisums), dzirdes zaudēšana vai pat kurlums, un pusaudžiem un pieaugušajiem sēklinieku iekaisums, kas var vadīt uz neauglība 13 procentos gadījumu. Retos gadījumos aizkuņģa dziedzera iekaisums, olnīcas, vairogdziedzeris, savienojumi, un var rasties arī piena dziedzeri.
Slimības gaita
Cūciņa parasti attīstās bez komplikācijām. Vairumā gadījumu simptomi izzūd paši pēc apmēram vienas līdz divām nedēļām. Bieži cūciņu slimību pavada meningīts (smadzeņu iekaisums). Tomēr to var ātri izārstēt ar medicīnisko palīdzību. Komplikācijas ar cūciņu rodas diezgan reti. Cūciņu un meningīts rezultātā iekaisums kas var vadīt uz mūžu dzirdes zaudēšana. Neskatoties uz to, noteiktos apstākļos neārstēta cūciņu slimība vīriešiem var izraisīt sēklinieku iekaisums un tādējādi neauglība. Grūtnieces, kas cieš no cūciņa, iespējams, var sagaidīt a aborts. Tādēļ pēc iespējas ātrāk jāmeklē medicīniskā palīdzība, īpaši, ja iestājusies grūtniecība.
Komplikācijas
Bērniem, kas cieš no parotīta, visbiežāk sastopamā komplikācija irstrutojošs meningīts, kas notiek piecos līdz piecpadsmit procentos gadījumu. Vissvarīgākie simptomi ir kakls sāpes un galvassāpes. Cietušie parasti nespēj atspiest zodu lāde. Slimībai progresējot, vemšana, reibonis un rodas paralīze. Meningīts var rasties pat tad, ja pacients iepriekš ir ārstējies. Vēl viena ļoti reta blakusparādība ir kurlums vienā vai abās ausīs. Bieži vien tas notiek tikai kā dzirdes zaudēšana, tāpēc ieteicams veikt piesardzības pārbaudi. Pacientiem vīriešiem orhīts var rasties, ja parotitis ietekmē arī sēklinieki. Tas noved pie jauna pieauguma drudzis un sāpīgs skartās pietūkums sēklinieki. Pastāv risks neauglība kā novēlotas sekas, bet tas notiek ļoti reti. Sievietēm olnīcas apmēram piecos procentos gadījumu var iekaist, ar tādiem simptomiem kā zemāki sāpes vēderā un drudzis. Aizkuņģa dziedzera iekaisums, zināms arī kā pankreatīts, ir arī iespējams. Cūciņu slimības skartajām grūtniecēm ir paaugstināts risks saslimt ar aborts. Tomēr, ja nedzimušais bērns izdzīvo, pastāvīgs kaitējums nav pierādīts.
Kad jāredz ārsts?
Lai pasargātu no cūciņas, zīdaiņa vakcinācija jāveic agri. Tā kā slimība ir ļoti lipīga, kontakts ar citiem bērniem citādi var ātri izraisīt slimības uzliesmojumu. Ja cūciņa gadījums kļūst zināms skartās personas tiešajā vidē, piesardzības nolūkā vienmēr jāapmeklē ārsts. Drudža gadījumā sāpes skartās personas uzvedības anomālijas, jākonsultējas ar ārstu. galvassāpes un sāpes ekstremitātēs ir pārkāpuma pazīmes, kuras jāizmeklē un jānoskaidro. Sejas pietūkums ir raksturīgs cūciņai. Ja tiek pamanīti kāmja vaigi vai pēkšņas apaļas sejas formas izmaiņas, nepieciešama ārsta vizīte. Ja īsā laikā pietūkums palielinās, nepieciešama akūta rīcība. Vispārējs savārgums, apātija vai atteikšanās ēst ir vēl citas pazīmes veselība vērtības samazināšanās. Ja rodas dzirdes zudums vai kurlums, nepieciešams ārsts. Ja tur ir iekaisums, izmaiņas āda vai košļājamās slimības, jākonsultējas ar ārstu. Reibonis, paralīze vai vemšana jāuzrāda ārstam. Cūciņa ir bērnu slimība, kas parasti notiek pirmajos dzīves gados, kad nav veikta vakcinācija. Tā kā šī slimība var uzliesmot arī pieaugušajiem, viņiem vajadzētu arī apmeklēt ārstu, ja rodas kādi pārkāpumi vai simptomi.
Ārstēšana un terapija
Cūciņu ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz terapija un parotīta diagnoze, tautā saukta arī par kāmja vaigiem. Citas pārbaudes iespējas ietver: Asinis tests, urīna tests, tampons kaklā, siekalas tests un, iespējams, audu paraugi. Līdz šim cūciņai nav specializētu ārstēšanas veidu vai zāļu, lai gan tas bieži vien nav nepieciešams. Ārsta ārstēšana parasti aprobežojas ar slimības simptomu mazināšanu. Galvenokārt, pretsāpju līdzekļi un drudzi mazinoši medikamenti ir standarta sastāvdaļa terapija cūciņai vai kazas pēterim. Ja cūciņu slimība ir saistīta ar meningītu, parasti nepieciešama turpmāka izmeklēšana un ārstēšana slimnīcā. Skartajai personai jāievēro stingrs gultas režīms. Tāpat ir jāuzmanās, lai citi cilvēki neinficētu cūciņu vīrusu. Turklāt pacientam vajadzētu dzert daudz šķidruma, lai kompensētu šķidruma zudumu drudža dēļ. Labvēlīgas ir arī vēsas kompreses skartajās vietās. The uzturs slimības periodā arvien vairāk jāsastāv no mīksta ēdiena. Pārtika, kas lieki apgrūtina aizkuņģa dziedzeri skābes jāizvairās. Tāpat uzmanība jāpievērš labajam mutes higiēna.
Perspektīvas un prognozes
Infekcijas ar cūciņu gadījumā prognoze lielā mērā ir atkarīga no inficētās personas vecuma. Kamēr infekcijas bērniem līdz divu gadu vecumam bieži vien ir asimptomātiskas, pieaugot vecumam, komplikāciju biežums strauji palielinās. Kopumā vīriešus sarežģījumi skar biežāk nekā sievietes. Dažreiz pat vakcinētas personas var inficēties ar cūciņu. Šajā gadījumā slimības gaita parasti ir novājināta. Vīriešiem visbiežāk ir komplikācijas sēklinieku iekaisums (orhīts) un ar to saistītā īslaicīgā, plaši izplatītā sterilitāte. Pastāvīga sterilitāte tomēr notiek reti. The sēklinieku iekaisums ilgst līdz desmit dienām, pēc tam lēna normalizēšanās sperma skaits un kvalitāte. Sievietēm bieži sastopama komplikācija ir krūts iekaisums (mastīts), kas parasti sadzīst pati bez sekām. Retāk, olnīcu iekaisums notiek arī. Pankreatīts var rasties abos dzimumos. Ļoti bieži centrālais nervu sistēmas tiek ietekmēts abos dzimumos, bet parasti bez konkrētiem simptomiem. Pat ar encefalīts, kas sastopams mazāk nekā 1% cūciņu gadījumu, prognoze ir labvēlīga. No cietušajiem izdzīvo aptuveni 98.5%. Tomēr reti tas var izraisīt pastāvīgu kurlu. Parasti vairumā gadījumu cūciņu infekcija simptomātiski iziet piecu līdz desmit dienu laikā. Var rasties pastāvīgi bojājumi, taču tie ir ļoti reti.
Profilakse
Labākā profilakse pret cūciņu ir vakcinācija. Parasti zīdaiņi vai mazi bērni tiek vakcinēti pret tipiskajiem bērnu slimības jau 11 mēnešu vecumā. Tie ietver masalas, cūciņu un masaliņas. Pēc tam 6. dzīves gadā atkal tiek veikta revakcinācija. Pēc tam bērni ir imūni gadiem ilgi. Vakcinācija pieaugušā vecumā, protams, joprojām ir iespējama.
Pēcapstrāde
Cūciņu turpmākā aprūpe nodrošina, ka vīrusa vairs nav organismā. Vispirms ārsts veic a medicīniskā vēsture un izskaidro visus pacientam iespējamos simptomus un viņa vispārējo stāvoklis. Tam seko a fiziskā apskate. Pārbaude pieauss dziedzeris nosaka, vai slimība ir atkāpusies. Vēdera augšdaļa un meninges tiek pārbaudīti arī tad, ja ir aizdomas, ka slimība ir izplatījusies. Ja ārsts neatrod novirzes, ārstēšana tiek pabeigta pēc novērošanas. Turpmāki papildu izmeklējumi nav nepieciešami, ja slimības gaita ir pozitīva. Ja nepieciešams, par atveseļošanos jāinformē kompetentā iestāde, jo cūciņa ir slimība, par kuru jāziņo. Ietekmētajām personām jāturpina mierīgi izturēties vienu līdz divas nedēļas pēc atveseļošanās. Ārsts precīzi norādīs pasākumus ko var izmantot, lai pilnībā izārstētu cūciņu. Ja simptomi neizzūd, ārstēšana tiks atsākta. Šajā gadījumā turpmākā aprūpe ir jāpārtrauc. Cūciņu novērošana parasti notiek vienu līdz divas nedēļas pēc pirmās vizītes pie ārsta ar nosacījumu, ka slimība norimst pēc vēlēšanās un nerodas turpmāki simptomi vai sūdzības.
Ko jūs varat darīt pats
Ja bērnam ir cūciņa pazīmes, vispirms jākonsultējas ar pediatru. Tipiskos simptomus var mazināt dažādi mājas aizsardzības līdzekļiem. Drudža gadījumā teļu kompreses vai dzesēšanas kompreses ar biezpienu vai jogurts palīdzība. Tā sauktais etiķis palīdz arī zeķes - etiķa esencē samērcētas zeķes un auksts ūdens, kuras velk pāri kājām. Dziedzeru pietūkums tiek apkarots arī ar kompresēm. Ārstniecisko mālu no aptiekas var izmantot arī tūskas un sāpju mazināšanai. Siltas eļļas kompreses un gultas režīms palīdz arī pie parotidu dziedzeru pietūkuma. Nodrošinot pietiekamu atpūtu un gultas siltumu, cūciņa parasti ātri norimst. Vecākiem jānodrošina, lai bērns nepavadītu pārāk daudz laika ārā un netiktu pakļauts uzsvars. Ja tomēr rodas komplikācijas, vislabāk ir nogādāt bērnu pie pediatra, kurš var vēlreiz pārbaudīt pacientu un sākt turpmāku ārstēšanu. pasākumus ja nepieciešams. Augsta infekcijas riska dēļ slimiem bērniem nevajadzētu nonākt saskarē ar veseliem bērniem. Pavadot šos pasākumus, bērns ir jāvakcinē pret cūciņu. Vakcinācija var droši novērst atjaunotu infekciju. Tā kā slimība var izraisīt komplikācijas, pieaugot vecumam, vakcinācija regulāri jāatkārto.
