Trombocitopēnija, trūkums trombocīti iekš asinis, var izraisīt dažādi cēloņi. Trombocitopēnija bieži notiek tikai vājā formā, kurai nav nepieciešama ārstēšana, jo organisms parasti var pats regulēt deficītu. Dažādi trombocitopēnija ir dažādi simptomi un ārstēšanas iespējas.
Kas ir trombocitopēnija?
Trombocitopēnija attiecas uz nepietiekamu daudzumu asinis trombocīti, ko sauc par trombocītiem, asinīs. Kamēr cilvēka ķermenī parasti ir apmēram 150,000 450,000 - XNUMX XNUMX trombocīti uz µl asinis, trombocitopēnijas gadījumā šī vērtība ir nepietiekama. Izšķir iedzimtu, iegūtu un mākslīgi izraisītu trombocitopēniju, iedzimta trombocitopēnija notiek tikai reti. Nelielas novirzes no parastā trombocītu skaita parasti nav vadīt līdz pamanāmiem ķermeņa bojājumiem. Tomēr, ja trombocītu skaits samazinās krietni zem normālā skaita, redzami bojājumi un mazspējas simptomi var rasties apmēram 10,000 XNUMX trombocītu uz µl asiņu vai pat mazāk.
Cēloņi
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana trombocitopēnijas cēloņi variēt. Viens iemesls var būt tas, ka kaulu smadzenes nespēj saražot pietiekami daudz trombocītu vai ķermeņa imūnā sistēma cīnās ar trombocītiem. Palielināts liesa, kurā tiek filtrēts pārāk daudz trombocītu, ir arī iespējamais cēlonis. Tā kā trombocitopēnijas cēloņi ir ļoti plašs, tos parasti iedala 3 kategorijās: Formācijas traucējumi, paātrināta trombocītu noārdīšanās un sadale traucējumi. Daudzos gadījumos trombocitopēnija nav hroniska, bet notiek tikai īslaicīgi, līdz organisms pats regulē deficītu. Smaga trombocitopēnija visbiežāk rodas kopā ar autoimūnas slimības, ķīmijterapija, vai īpašu medikamentu lietošanu, un tas noteikti jāuzrauga ārstam un vajadzības gadījumā jāārstē.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Sākotnējā fāzē ar vispārējām pazīmēm trombocitopēnija nav pamanāma. Pat tad, ja līmenis asinīs ir ievērojami samazināts, pacienti sākotnēji neuzrāda nekādus labsajūtas traucējumus. Tipisks slimības simptoms ir asiņošana no nelieliem griezumiem, nobrāzumiem vai skrāpējumiem. Nepietiekamais trombocītu līmenis palēnina dabisko Trombocītu slēgšanu āda kuģi. Lai gan veseliem cilvēkiem ir raksturīgas piecas līdz sešas minūtes, slimniekiem tas prasa divas līdz trīs reizes ilgāku laiku. Daži slimnieki mēdz piedzīvot deguns vai smaganu asiņošana biežāk. Citas bieži sastopamas sūdzības ir mazi, sarkani plankumi un asiņaini plankumi subcutis. Citiem uzkrītoši ātri rodas sasitumi, kas parādās pat ar nekaitīgiem izciļņiem. Sievietēm ir arī īpaša sūdzība. Šeit tas ir periods, kas dažreiz ir smagāks nekā parasti. Ja trombocītu laboratorijas dati ir uzkrītoši zemi, asiņošanas tendence var ievērojami palielināties. Šajos retākos gadījumos veidojas asiņojošas gļotādas. Ja tas ir smags, viņi vadīt līdz bīstamai kuņģa-zarnu trakta un citai iekšējai asiņošanai. Pacienti to atpazīst pēc krāsaina izkārnījuma vai urīna. Tūlīt dzīvībai bīstami ir atsevišķi gadījumi smadzeņu asiņošana. Dažādi trombocitopēnijas simptomi izplatījās dažādos ātrumos. Izšķiroši tas ir atkarīgs no pacienta slimībām, ar kurām traucējums ir saistīts.
Diagnoze un progresēšana
Atkarībā no trombocitopēnijas pakāpes organismā parādās dažādi simptomi. Ar nelielām novirzēm organismā parasti nav asiņošanas tendenču, bet atsevišķos gadījumos var būt pastiprināta asiņošana, kas saistīta ar traumu. Progresējošas trombocitopēnijas gadījumā biežāk sastopami zilumi, kas pazīstami kā mikrotrauma, kā arī precīzi āda uz jutīgām ķermeņa vietām. Smagu trombocitopēniju galvenokārt raksturo bieža spontāna asiņošana āda un gļotādas. Atkarībā no trombocitopēnijas veida asiņošana smadzenes un zarnas, vēnu un artēriju tromboze, vai pat infarkts un plaušu embolija var rasties bez terapija.
Komplikācijas
Parasti trombocitopēnija ļoti negatīvi ietekmē skartās personas ikdienas dzīvi un dzīves kvalitāti. Tomēr precīzie šīs slimības simptomi un komplikācijas ir ļoti atkarīgas no trombocitopēnijas smaguma pakāpes. Ietekmētie galvenokārt cieš no zilumiem vai zilumiem. Tie var rasties dažādās ķermeņa daļās un, iespējams, arī vadīt līdz pacienta estētiskajam diskomfortam. Turklāt cietušie bieži cieš no asiņošanas smaganas or deguna asiņošana un tādējādi ir ierobežoti viņu ikdienas dzīvē. Iekaisums or sāpes var arī notikt. Turklāt trombocitopēnija palielina a sirds uzbrukums vai embolija, lai arī skartā persona varētu nomirt no šīm sūdzībām. Tomēr šis gadījums notiek tikai ļoti reti. Trombocitopēnijas ārstēšana vienmēr ir atkarīga no cēloņa. Parasti nav īpašu komplikāciju, un simptomus var ierobežot. Var būt nepieciešama arī pārliešana. Tomēr turpmākā gaita ir ļoti atkarīga no pamata slimības. Nevar vispārēji paredzēt, vai tas samazinās pacienta dzīves ilgumu trombocitopēnijas dēļ.
Kad jāredz ārsts?
If deguna asiņošana atkārtoti vai veidojas hematomas, var būt trombocitopēnija. Ārsta apmeklējums ir norādīts, ja šķiet, ka simptomi rodas bez iemesla vai tos papildina citi simptomi, piemēram, asinis izkārnījumos, urīns vai klepus. Ja asiņošanu nevar apturēt, ādā rodas punktveida asiņošana vai tiek novērota vispārēja savārguma sajūta, nepieciešama medicīniska palīdzība. Riska grupā ietilpst pacienti, kuriem ir bijusi asins pārliešana, cieš no akūtas elpošanas distresa sindroma vai saistaudi slimība. Narkotikas, infekcijas vai medicīniskas komplikācijas, piemēram, sepsis var izraisīt arī trombocitopēniju. Viena no 20 grūtniecēm pēdējā trimestrī cieš no asimptomātiskas trombocitopēnijas, kas arī nekavējoties jānovērtē un jāārstē. Trombocitopēniju ārstē ģimenes ārsts vai kardiologs. Smagos gadījumos, piemēram ,. sepsis vai riketsiju infekcijām, jāizsauc neatliekamās palīdzības ārsts. Tā kā skartie ir anēmiski, ir nepieciešama ātra reakcija, lai novērstu smagas slimības veselība komplikācijas.
Ārstēšana un terapija
Trombocitopēnijas ārstēšana ir atkarīga no pamatcēloņa. Tikai akūta trombocitopēnija pēc dažām nedēļām izzudīs pati un parasti netiek ārstēta. Savukārt akūta trombocitopēnija var ilgt vairākus gadus, un to klasificē un ārstē, ņemot vērā cēloņus, asiņošanas pakāpi un trombocītu skaitu. Trombocitopēnijas ārstēšana ir vērsta uz asiņošanas apturēšanu no ādas un gļotādām, izmantojot medikamentus un asiņošanu veicinošu faktoru samazināšanu, kā arī trombocītu skaita palielināšanu, lai novērstu jaunu asiņošanu. Ja simptomi norāda uz biežu asiņošanas tendenci, ieteicams hospitalizēt un novērot. Ja ir aizdomas par iekšēju asiņošanu vai notiek hroniska asiņošana, var būt nepieciešama ārkārtas ārstēšana. Smagu hronisku simptomu gadījumā tiek veikta trombocītu pārliešana, kas tiek pievienota asinīm. Datu noņemšana liesa tiek uzskatīts arī par iespējamu terapija, kaut arī orgānu izņemšana tiek arvien noraidīta ilgtermiņa risku un uzņēmības pret infekcijām dēļ. Vēl viena iespēja ir pārvalde īpašs antivielas vai sintētiskie peptīdi, kas stimulē trombocītu ražošanu.
Profilakse
Pašlaik nav zināmu profilaktisku līdzekļu pasākumus par trombocitopēniju. Tomēr smagos trombocitopēnijas gadījumos agrīna simptomu atpazīšana un savlaicīga ārstēšana var palīdzēt pēc iespējas ātrāk regulēt trombocītu deficītu. Biežākas nekā parasti spontānas asiņošanas gadījumā, piemēram, deguna asiņošana un asiņošana smaganasvai punktējot nelielu ādas asiņošanu uz ķermeņa, jākonsultējas ar ārstu. Trombocitopēnijas iespējamība īpaši palielinās saistībā ar grūtniecība, Ņemot heparīns lai nomāktu asins recēšanu, un laikā ķīmijterapija.
Follow-up
Ietekmētās personas ir ierobežotas pasākumus trombocitopēnijas gadījumā pieejamā papildu aprūpe, jo tā ir reta stāvoklis. Ja slimība ir bijusi kopš dzimšanas, to parasti nevar pilnībā izārstēt. Tādēļ, ja skartā persona vēlas iegūt bērnus, viņam vai viņai jāveic ģenētiskās pārbaudes un konsultācijas, lai novērstu slimības atkārtošanos. Parasti neatkarīgu ārstēšanu nevar būt. Lielākā daļa skarto ir atkarīgi no ķirurģiskas iejaukšanās. Pēc šādas operācijas pacientam noteikti vajadzētu atpūsties un rūpēties par savu ķermeni, ievērojot stingru gultas režīmu un izvairoties no stresa vai fiziskām aktivitātēm. Daudzos gadījumos ir jāizvairās arī no ģimenes atbalsta un palīdzības depresija vai psiholoģiskas sajukums. To, vai trombocitopēnija samazinās skartās personas paredzamo dzīves ilgumu, nevar vispārēji paredzēt. Bieži vien noder kontakts ar citiem, kurus skārusi šī slimība, jo tas var izraisīt informācijas apmaiņu.
Ko jūs varat darīt pats
Saskaņots uzturs palīdz ievērojami palielināt trombocītu skaitu. Svaigi dārzeņi un augļi stimulē jaunu trombocītu ražošanu organismā. Īpaši pozitīva ietekme ir tādiem pārtikas produktiem kā apelsīni, tomāti, kivi un zaļie dārzeņi. Turpretī pārstrādāti pārtikas produkti, piemēram, cukurs un milti, kā arī cepumi un soda pasliktina ķermeņa svarīgo sarecēšanas funkciju. Augstas kvalitātes omega-3 taukskābes var stimulēt trombocītu ražošanu. Palielināts trekno zivju patēriņš, piemēram, lasis vai skumbrija, rapšu eļļa vai linsēklu eļļa un olas un rieksti tāpēc ir īpaši ieteicami. Lai palielinātu trombocītu skaitu, cietušajiem jāpievērš uzmanība arī dzērienu patēriņam. Jo īpaši ieteicams izvairīties alkohols un dzērieni ar kofeīnu. Tā vietā remdens ūdens stimulē barības vielu absorbcija ķermenī. Tā rezultātā tiek ražots lielāks asins šūnu daudzums. Zaļā tēja, balts žeņšeņs un olīvu lapām ir arī pozitīva ietekme uz trombocītu veidošanos. Papildus līdzsvarotam uzturs, vingrinājumi var stimulēt trombocītu veidošanos. Vingrinājumi stiprina imūnā sistēma kā arī asinsrites sistēma. Tas palīdz organismam vieglāk ražot nepieciešamās trombocītus. Tomēr ir svarīgi rūpīgi izvēlēties sporta veidu. Tas ir tāpēc, ka pacientiem ir tendence stipri asiņot. Šī iemesla dēļ ir jāizvairās no kontakta sporta veidiem. Maiga izturība apmācība ir labāka.
