Paradums oklūzija atbilst ierastajai zobu aizvēršanas pozīcijai, kas parasti notiek maksimāli bieži saskaroties. Nepareizos ieslēgumos pierasts oklūzija neatbilst fizioloģiski paredzētajai oklūzijai. Tā sauktais oklūzija līnija palīdz objektivizēt koduma malokliūzijas.
Kas ir parastā oklūzija?
Ierastais oklūzija atbilst parasti pieņemtajai zobu aizvēršanas pozīcijai, kas parasti notiek maksimāli bieži saskaroties. Zobārstniecībā oklūzija atbilst zobu rindu aizvēršanai. Šī ir pozīcija, kuru apakšējā zobu rinda aizņem attiecībā pret augšējo zobu rindu, kad žoklis ir noslēgts bez ierobežojumiem pēdējā koduma stāvoklī. Divi galvenie oklūzijas veidi ir statiskā un dinamiskā oklūzija. Statiskajā oklūzijas formā ir apakšējo un augšējo zobu rindu savienojums ar maksimālu iespējamo daudzpunktu kontaktu un bez apakšžokļa kustības. Parastā oklūzija ir šāda veida oklūzijas apakšforma. Precīzāk sakot, tas ir ierasts zobu aizsprostojums ar maksimālu starpsavienojumu. Spraugas un bedrītes augšējā un apakšējā žoklī pilnībā saslēdzas. Oklūzijas kontaktpunkti atrodas tā sauktajā oklūzijas plaknē. Tā vietā, lai būtu plakana, šī plakne ir sagitāli un šķērsvirzienā izliekta vai izliekta. Spī un Vilsona līkņu medicīniskie termini raksturo šo izliekumu.
Funkcija un uzdevums
Kad mute ir aizvērts, zobiem apakšžoklis automātiski nonāk saskarē ar zobu izciļņiem augšžoklis procesā. Saskares punkti starp apakšējo un augšējo zobu nākšana atkarīgs no konkrētā gadījuma. Parastā oklūzija ietver zobu kontaktus, kas rodas starp augšžoklis un apakšžoklis pacienta parastā koduma laikā. Ierastā oklūzija tiek pieņemta samērā neapzināti, un to nevar mainīt zobu kontaktos, izmantojot apzinātus procesus. Vairumā gadījumu parastā oklūzija atbilst starpsāpēšanas pozīcijai un tādējādi kodumam līdz maksimālajam daudzkārtējam zobu nākšana. Nepareiza oklūzija ir parasti nepareiza oklūzija. Okluzālā plakne vai košļājamā plakne atbilst telpiskajai plaknei, kur apakšējās un augšžoklis satikties. To izveido savienojošās līnijas starp 31. un 41. zobu griezuma kontakta punktu un 36. un 46. zoba distālo smaili. Veselīgas parastās oklūzijas gadījumā oklūzijas plakne iet caur lūpa slēgšanas līnija un tādējādi ir aptuveni paralēla abu skolēnu savienojošajai līnijai un paralēla Camper plaknei. Ortodontija definē oklūzijas plakni parasti veselīgai oklūzijai kā savienojošo līniju starp diviem uzbūvētiem punktiem. Punktu vPOcP nosaka, sadalot starpposmu starp priekšgala pārgurumu, un tādējādi tas atbilst viduspunktam līnijā, kas savieno apakšējo augšžokļa centrālo priekšzaru saskares punktus. Šajā shēmā hPOcP atbilst oklūzijā esošo molāru ditālajam kontaktpunktam kā otrajam konstruētajam punktam. Okluzālā plakne nodrošina metroloģisko orientāciju apakšējo un augšējo zobu leņķiem un ļauj attēlot oklūzijas plaknes leņķi uz dažādiem atskaites punktiem. Ja parastā oklūzija pārāk tālu novirzās no veselīgās oklūzijas plaknes, rodas malokliūzija. Gāzes leņķi un darbības traucējumi zobu nākšana var objektīvizēt, pateicoties šai plaknei. Okluzālā plakne ir aptuvenais klīniskās oklūzijas līknes vidējais rādītājs. Šī Spee līkne atbilst atsevišķu zobu oklūzijas plakņu dabiskajam kursam. Parastā oklūzijas plakne parasti neatbilst ideālajai plaknei.
Slimības un sūdzības
Disgnātijas gadījumā parastā oklūzija vairāk vai mazāk atšķiras no dabiskās oklūzijas plaknes. Šie atklājumi ir saistīti ar apakšžokļa vai augšžokļa nefizioloģisku attīstību, kas var izraisīt atsevišķu zobu rindu pārvietošanu. Papildus pro- un retrogēnijai pro- un retrognathia ir arī disgnātija. Apakšžokļa prognātisms un apakšžokļa retrognātisms ir raksturīgi šādu maloklizāciju piemēri. Apakšžokļa prognoze ir ģenētiski noteikta. Zods un apakšējais lūpa izvirzās šajā kodumā un veidojas pozitīvs lūpu solis. Apakšžokļa priekšējie zobi ir augšžokļa priekšējo zobu priekšā, ierastā oklūzijā. Rezultāts var būt skarto zobu bojājumi un periodonta bojājumi. Priekšlaicīgs zobu zaudējums ir iedomājams kā novēlotas sekas. Apakšžokļa retrognātijā, kas ir arī ģenētiski noteikta, ar zodu, kas atkāpjas, pavada izvirzīta augšdaļa lūpa. Tādējādi tiek veidots negatīvs lūpu solis. Augšžokļa priekšējie zobi nāk priekšā apakšžoklis oklūzijas laikā. Bieži apakšējā žoklis papildus iekož aukslējās. Šāda veida malokliūzija var izraisīt arī zobu bojājumus vai periodonta bojājumus, kas var vadīt līdz priekšlaicīgai zobu zaudēšanai ilgtermiņā. Bieži zobu anomālijas tiek vērtētas, pamatojoties uz pirmo apakšējo molāru ierasto oklūziju līdz pirmajiem augšējiem molāriem. Šis novērtējums notiek pēc leņķa klasifikācijas. Atzinumi atbilst vai nu I, II1, II2 vai III leņķa klasei. I leņķa klasē augšējo sesto molāru priekšējā smaile iejaucas starp apakšējo sesto molāru izciļņiem. Šī oklūzijas pozīcija atbilst tā sauktajai neitrālajai oklūzijai. II1 leņķa klases atradums ir, ja sešu gadu augšdaļas priekšējā smaile ir molārs aizsprostojas sešus gadus ilga apakšējā molāra priekšējā smailes priekšā un izvirzīti augšējie priekšējie zobi. Šī parastā oklūzija rodas galvenokārt ilgstošas īkšķa nepieredzēšanas laikā bērnība. II2 leņķa klases atklājumos sešu gadu augšdaļas priekšējā smaile molārs aizsprostojas sešus gadus ilgākā apakšējā molāra priekšējā smailes priekšā, un augšējie priekšējie zobi ir palatāli noliekti. III leņķa klase ir sastopama, kad sešu gadu premolāra priekšējā smaile aizsprosto aizmuguri pret sešu gadu premolāra otro smaili.
