Leišmanija: infekcija, transmisija un slimības

Leišmānijas ir cilvēka patogēni vienšūņi. Parazīti izplatās caur diviem saimniekorganismiem un savā saimniekam mainās kukaiņi un mugurkaulnieki. Inficēšanās ar leišmaniju izraisa leišmanioze.

Kas ir leišmānija?

Vienšūņi ir pirmatnējie dzīvnieki vai vienšūņi, kurus viņu heterotrofiskā dzīvesveida un mobilitātes dēļ var klasificēt kā dzīvnieku eikariotu vienšūņus. Pēc Grela teiktā, tie ir eikarioti, kas rodas kā vienas šūnas un var veidot koloniālās asociācijas. Leishmania vai Leishmania veido karodziņu vienšūņu ģints, kas kolonizē asinis makrofāgu un tur vairoties. Šajā kontekstā ir arī runāt hemoflagelātu. Leishmania ir obligāti intracelulāri parazīti, kas maina saimniekus starp kukaiņu sugām, piemēram, smilšu mušām vai tauriņš midges un mugurkaulnieki, piemēram, aitas, suņi vai cilvēki. Parazītu ģints tika nosaukts pēc Viljama Būga Leismana, kurš tiek uzskatīts par pirmo aprakstītāju. Tāpat kā citi flagellāti, arī Leishmania ģints organismi maina karogu formu un stāvokli ar pašreizējo saimnieku un attīstības pakāpi. Būtībā leišmanija vidēji izrādās maza. Parazīti dzīvo un augt uz viņu saimnieku rēķina. Tas nozīmē, ka parazītiem vienmēr ir slimības vērtība un tie vairāk vai mazāk nodara kaitējumu saimniekorganismam. Piemēram, leišmanija izraisa leišmanioze un būtībā tiek uzskatīti par cilvēkiem patogēni. Parazīti tagad ir izplatījušies no Austrālijas visā pasaulē un visā pasaulē izraisa daudzas dzīvnieku slimības. Ne visi ģints celmi inficē cilvēkus. Neskatoties uz to, saskaņā ar PVO datiem katru gadu visā pasaulē notiek aptuveni 1.5 miljoni jaunu gadījumu. Apmēram viena trešdaļa no tām ir izplatītas viscerālā leišmanioze. Pašlaik divpadsmit miljoni cilvēku tiek uzskatīti par infekcijas nesējiem.

Notikums, izplatība un raksturojums

Leišmānija vairojas divos saimniekos. Pirmā reprodukcijas vieta ir smiltsērkšķa organisms. Ar odu siekalas, tie, iekodoties, migrē uz sakosts organismu flagellētā formā. Mugurkaulnieku organismā tos fagocitē makrofāgi vai fagocīti. Šis princips ir pazīstams arī kā pasīva invāzija, un tā rezultātā notiek leišmanu metamorfoze. Ar klusu fagocītu invāziju organismi pārveido savu formu par amastigotu vai nepagarotu. Makrofāgos parazīti vairojas daloties. Kad viņi ir iznīcinājuši saimniekšūnu, viņi atkal iegūst amastigotu formu. Flagelētajā formā parazīti ir ārkārtīgi kustīgi un tādējādi spējīgi atkārtoti iebrukt jaunos makrofāgos. Kad patogēns ir atkārtoti absorbēts no asinis inficēto mugurkaulnieku ar smilšu mušu vai līdzīgu kukaini, cikls ir pabeigts. Kukaiņu zarnās leišmānija atkal kļūst par promastigotu organismu, kas zarnu zarnās kļūst par amastigotu. epitēlijs, sasniedzot moskītu siekalu dziedzeri. Jauna mugurkaulnieka nūjas laikā var rasties jauna infekcija. Viens leišmanu patogenitātes faktors ir “Trojas zirga” stratēģija. Viņi uz savas virsmas nes signālu, kas liek domāt par nekaitīgumu imūnā sistēma. atmiņa funkcija tiek apieta. Turklāt Leishmania major sugas parazīti novērš aizsardzības reakcijas ietekmi uz viņu labumu. Viņi izmanto fagocitozi veicinošus līdzekļus neitrofilo granulocītu to mērķim, iebrūkot neatpazītos un savairojušos ilgdzīvotāju makrofāgos. Audu infekcijas gadījumā skartajā zonā granulocītus piesaista ķīmijkīni. Ja ir insekta kodums, šī joma atbilst āda. Viņi fagocitizē iebrukušos organismus, pamatojoties uz to virsmas struktūrām, un ļauj attīstīties lokālam iekaisuma procesam. Aktivizēts pelēks leikocīti pēc tam izdalīt kemokīnus, lai piesaistītu vairāk granulocītu. Fagocitizētā leišmānija veicina turpmāku chemokīnu veidošanos fagocītos. The patogēni vairoties neatklāti un neapstrīdēti inficētajos audos. Leišmānija arī paši ražo chemokīnus, kas aptur to veidošanos interferonsinducējamais kemokīns inficētajos granulocītos, tādējādi novēršot NK vai Th1 šūnu aktivāciju.

Slimības un veselības stāvokļi

Iepriekš aprakstītie procesi inficēšanos ar leišmaniju padara par mānīgu slimību. Fagocitozē leišmanija izdzīvo ar primārajām saimniekšūnām, kas norāda uz patogēni uz imūnā sistēma. Dabiskais granulocītu dzīves ilgums ir īss. Apoptoze iestājas pēc apmēram desmit stundām. Granulocītos ar infekciju kaspāzes-3 aktivācija tiek kavēta, tāpēc tie dzīvo līdz trim dienām ilgāk. Patogēni arī stimulē granulocītus piesaistīt makrofāgus, kas attīra šūnu toksīnus un proteolītiskos fermenti no apkārtējo audu granulocītiem. Tādējādi makrofāgi leišmaniju uzņem fizioloģiskā klīrensa procesi, un apoptotiskā materiāla uzņemšana mazina makrofāgu aktivitāti. Aizsardzības mehānismi pret intracelulāriem parazītiem ir atspējoti, ļaujot patogēnam izdzīvot. Intracelulāri granulocītos patogēniem nav tieša kontakta ar makrofāgu virsmas receptoriem, un tie paliek neredzēti. Tādējādi attīrīšanas šūnas imūnā sistēma nav aktivizēti. Viscerālā leišmaniozes gadījumā iekšējie orgāni tiek ietekmēti. Visizplatītākie patogēni ir Leishmania donovani un infantum. Bez terapija, apmēram trīs procenti gadījumu beidzas letāli. In āda vai ādas leišmanioze, iekšējie orgāni tiek saudzēti. Vissvarīgākie šīs infekcijas patogēni ir Leishmania tropica major, tropica minor, tropica infantum un aetiopica. The āda pēc kukaiņa pārnešanas nosarkst. Veidojas niezoši mezgliņi, kas pamazām kļūst par papulām un vēlāk veido čūla līdz pieciem centimetriem. Papildus mitras ādas infekcijām notiek arī sausas vai izkliedētas ādas infekcijas. Papildus šīm leišmaniozes formām pastāv mukokutāna leišmanioze, kas papildus ādai ietekmē arī gļotādu.