Pleiras izsvīdums: vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze

Elpošanas sistēma (J00-J99)

  • Hematotorakss - uzkrāšanās asinis pleiras telpā.
  • Chylothorax - limfātiskā šķidruma uzkrāšanās pleiras telpā.
  • Pleiras empīma - uzkrāšanās strutas pleiras telpā; Piezīme: barības vada perforācijas risks (barības vada perforācija; reti).
  • Pleirīts (pleirīts) - piemēram, ar pneimokokiem, streptokoki.
  • Pneimonija (pneimonija)
  • Pseidohilotorakss - uzkrāšanās limfalīdzīgs šķidrums pleiras telpā.

Asinis, asinsrades orgāni - imūnā sistēma (D50-D90).

Endokrīnās, uztura un vielmaiņas slimības (E00-E90).

  • Hipoalbuminēmija - samazināta albumīns (olbaltumvielas) asinis.
  • Miksedēma - pastveida (uzpampusi; uzpūsta) āda, kurai ir nesadalāma, mīksta tūska (pietūkums), kas nav pozicionāla; sejas un perifērijas; notiek galvenokārt uz apakšstilbiem; hipotireozes (hipotireozes) fona gadījumā
  • Olnīcu hiperstimulācijas sindroms (OHSS) - var rasties retos gadījumos laikā ovulācija indukcija maksliga apseklosana. Klīniskā aina ir ļoti atšķirīga atkarībā no smaguma pakāpes; OHSS izraisa gonadotropīnu piegāde (hormoni), kas stimulē folikulu nobriešanu (olšūnas nobriešanu), lai inducētu ovulācija (ovulācija).

Āda un zemādas (L00-L99).

  • Dzelteno nagu sindroms (YNS) - nezināmas etioloģijas sindroms, kurā nagu distrofijas (augšanas traucējumu) rezultātā nagi), nagi sabiezē un kļūst dzeltenīgi, turklāt a pleiras izsvīdums un limfedēma attīstīties. Turklāt paplašināti (paplašināti) bronhi un atkārtoti (atkārtoti) sinusīts (sinusīts).

Sirds un asinsvadu sistēma (I00-I99)

  • Akūta perikardīts iekaisums perikardā).
  • Dresslera sindroms (sinonīmi: postmiokarda infarkta sindroms, postkardiotomijas sindroms) - perikardīts iekaisums perikardā) un / vai pleirīts iekaisums sauca), kas notiek vairākas nedēļas (1-6 nedēļas) pēc miokarda infarkta (sirds uzbrukums) vai traumas miokarda (sirds muskuļi) kā novēlota imunoloģiska reakcija perikardā (sirds maisiņš) pēc sirds muskuļa veidošanās antivielas (HMA).
  • Sirds mazspēja (sirds mazspēja)
    • tiesības sirds mazspēja (labās sirds vājums) - labās sirds nespēja pietiekami sūknēt asinis caur asinsrites sistēmu.
    • Kreisā sirds mazspēja (kreisās sirds vājums) - pleiras izsvīdums notiek uz kreisās sirds mazspējas grīdas; pleiras visceralis šajā gadījumā ir izsvīduma rašanās vieta
  • Plaušu embolija - kuģu oklūzija, kas ar emboliju (asins receklis) piegādā plaušas; apmēram 20-55% pacientu ar plaušu emboliju ir pleiras izsvīdums
  • Priekšnieka šķēršļi dobās vēnas (superior vena cava), nenoteikta.
  • Plaušu hipertensija (PH: spiediena palielināšanās plaušu artēriju sistēmā) - izplatība (slimības biežums) pleiras izsvīdums ir aptuveni 20%, vairāk rodas labajā pusē.

Infekcijas un parazitāras slimības (A00-B99).

  • Bakteriālas infekcijas, nenoteiktas
  • Mikozes (sēnīšu infekcijas), neprecizētas
  • Parazitozes - infekcijas ar parazītiem -, nenoteiktas.
  • Tuberkuloze (patēriņš)
  • Vīrusu infekcijas, nenoteiktas

Aknas, žultspūšļa un žults kanāli - aizkuņģa dziedzeris (aizkuņģa dziedzeris) (K70-K77; K80-K87).

mute, barības vads (pārtikas caurule), kuņģisun zarnas (K00-K67; K90-K93).

  • Akūta peritonīts iekaisums vēderplēve).
  • Intraabdomināli abscesi - iekapsulētas strutas vēderā.
  • Barības vada perforācija - barības vada perforācija.
  • Diafragmas trūce - mīksto audu trūce diafragma.

Skeleta-muskuļu sistēma un saistaudi (M00-M99).

  • Eozinofīla granulomatoze ar poliangiītu (EGPA), agrāk Churg-Strauss sindroms (CSS) - granulomatozs (aptuveni: “granulu veidojošs”) mazu un vidēju asiņu iekaisums kuģi kurā skartos audus infiltrē (“izstaigā”) eozinofīlie granulocīti (iekaisuma šūnas).
  • Granulomatoze ar poliangiītu (GPA), agrāk Vegenera granulomatoze - mazo un vidējo trauku (mazo trauku vaskulitīdi) nekrotizējošs (audu mirstošs) vaskulīts (asinsvadu iekaisums), kas saistīts ar granulomas veidošanos (mezgliņu veidošanos) augšējos elpceļos trakts (deguns, deguna blakusdobumu, vidusauss, orofarneks), kā arī apakšējie elpošanas ceļi (plaušas)
  • Reimatoīdais artrīts
  • Sistēmiskā sarkanā vilkēde (SLE) - sistēmiska slimība, kas ietekmē ādu un asinsvadu saistaudus, izraisot daudzu orgānu, piemēram, sirds, nieru vai smadzeņu, asinsvadu iekaisumu (vaskulitīdus); pleiras izsvīduma izplatība (slimības biežums) ir augsta - 30-50% (poliserozīts)
  • Šegrena sindroms (sicca sindromu grupa) - autoimūna slimība no kolagenožu grupas, kas noved pie hroniskas eksokrīno dziedzeru iekaisuma slimības, visbiežāk siekalu un asaru dziedzeriem; sicca sindroma tipiskās sekas vai komplikācijas ir:
    • Keratokonjunktivīts sicca (sausās acs sindroms) radzenes un mitruma trūkuma dēļ konjunktīvas ar asaru šķidrums.
    • Paaugstināta uzņēmība pret karioze kserostomijas dēļ (sausa mute) samazināta siekalu sekrēcijas dēļ.
    • Rinīts sicca (sausas deguna gļotādas), aizsmakums un hroniska klepus kairinājums un dzimumfunkcijas traucējumi gļotādu dziedzeru ražošanas traucējumu dēļ elpošanas trakts un dzimumorgāniem.

Jaunveidojumi - audzēju slimības (C00-D48).

  • Bronhu karcinoma (plaušu vēzis)
  • Kuņģa-zarnu trakta ļaundabīgi audzēji (ļaundabīgi kuņģa-zarnu trakta audzēji) (aptuveni 5% no visiem ļaundabīgā pleiras izsvīduma gadījumiem)
  • Imūnoblastiska limfadenopātija - ļaundabīga (ļaundabīga) asins šūnu slimība, kas pieder pie ne Hodžkina limfomas.
  • Leikēmija, nenoteikta
  • Limfoma (aptuveni 10% no visiem ļaundabīgo audzēju gadījumiem pleiras izsvīdums).
  • Piena karcinoma (krūts vēzis) (apmēram 25% no visiem ļaundabīgā pleiras izsvīduma gadījumiem).
  • Meigsa sindroms - vienlaikus notiek olnīcu (olnīcu), ascītu (vēdera šķidruma) un pleiras izsvīduma fibroma.
  • Neprecizēta metastātiska neoplāzija - ļaundabīga audzēja, kas saistīta ar meitas audzēju veidošanos.
  • Pleiras mezotelioma - ļaundabīgs audzējs sauca kas rodas no mezoteliālajām šūnām (celomiskā epitēlijs). [Sākotnējais apraksts ietvēra slimības uzsākšanu no ieelpotiem azbesta putekļiem.]
  • Pleuritis carcinomatosa - iekaisums sauca (pleiras), kas saistītas ar pleiras metastāzēm.
  • Olnīcu vēzis (olnīcu vēzis) (apmēram 5% no visiem ļaundabīgā pleiras izsvīduma gadījumiem).

Uroģenitālā sistēma (nieres, urīnceļi - dzimumorgāni) (N00-N99).

  • Nefrotiskais sindroms - kolektīvs apzīmējums simptomiem, kas rodas dažādās glomerulu (nieru korpuskulu) slimībās; simptomi ir proteīnūrija (palielināta olbaltumvielu izdalīšanās ar urīnu) ar olbaltumvielu zudumu vairāk nekā 1 g / m² / ķermeņa virsma / d; hipoproteinēmija, perifēra tūska hipalbuminēmijas dēļ serumā <2.5 g / dl, hiperlipoproteinēmija (dislipidēmija).
  • Nieru mazspēja (niere vājums).

Traumas, saindēšanās un citas ārēju cēloņu sekas (S00-T98).

  • Krūškurvja ievainojumi (lāde), nenoteikts.

cits

  • Barības vada endoskopiskā varikālā skleroterapija - varikozas vēnas barības vada endoskopu.
  • Peritoneālā dialīze - niere aizstāšanas procedūra, kurā tiek izmantots vēderplēvedialīze membrāna.
  • Stāvoklis pēc vēdera operācijas - procedūras vēdera dobumā.
  • Stāvoklis pēc apvedceļa operācijas sirdī
  • Stāvoklis pēc aknu transplantācijas (LTx)
  • Stāvoklis pēc staru terapijas

Medikamenti

  • Amiodarons (antiaritmiskas zāles)
  • Beta blokators
  • Bromokriptīns (dopamīna D2 agonists; nomākšana prolaktīna sekrēcija).
  • Klozapīns (neiroleptisks).
  • Dantrolēns (hidantoīna atvasinājums no muskuļu relaksantu grupas) - lieto ļaundabīgas hipertermijas gadījumā
  • Interleikīns-2 (IL 2)
  • Metotreksāts (MTX)
  • Metisergīds (ergotamīns atvasinājums; narkotiku no grupas serotonīna antagonisti) - lieto kā a migrēna medikamenti.
  • Monoklonāls antivielas - pertuzumabs, trastuzumabs.
  • Nitrofurantoīns (antibiotika)
  • Fenitoīns (pretepilepsijas līdzeklis)
  • Prokarbazīns (neklasisks alkilāns ar augstu antineoplastisko aktivitāti; citostatisks).

Vides ietekme - intoksikācijas (saindēšanās).

  • Azbesta iedarbība (azbestoze)