Aktīvā viela pindolols pieder beta blokatoru grupai. Cita starpā to izmanto terapija of augsts asinsspiediens.
Kas ir pindolols?
Aktīvā viela pindolols pieder beta blokatoru grupai. Cita starpā to izmanto terapija of augsts asinsspiediens. Pindolols ir neselektīvs beta bloķētājs. Tas ir arī II klases antiaritmiskais līdzeklis. Zāles paplašina asinis kuģi un pazemina asinsspiediens. Eiropā zāles lieto kopš 1969. gada, un tās parasti lieto tablešu formā. Pindololu lieto arī glābšanas medicīnā.
Farmakoloģiskā darbība
Pindolols ir neselektīvs beta blokators. Tas nozīmē, ka viela pēc norīšanas var, no vienas puses, iedarboties uz beta-1 receptoriem sirds un, no otras puses, pie citiem beta receptoriem. Beta receptori kalpo kā saistīšanās vietas simpātiskām šķiedrām, kas pieder pie autonomās nervu sistēmas. Parasti tos aktivizē neirotransmiteri adrenalīns un noradrenalīns, kurus ražo pats ķermenis. Tomēr paša ķermeņa neirotransmiterus pindolols izstumj pie receptoriem, kas savukārt nomācoši ietekmē to iedarbību. Pindolols izraisa asinis spiediens pie beta-1 receptoriem, kas pieder pie sirds. Tas noved pie tilpums no sirdsdarbības. Šī efekta dēļ ir atvieglojums sirds sūknēšanas funkcija. Turklāt samazinās sirdsdarbību skaits, kā rezultātā tiek atjaunots normāls ritms. Kā zāles Pindolol ir piemērots arī acs vietējai ārstēšanai, lai pazeminātu acs iekšējo spiedienu. Šajā procedūrā zāles tiek ievadītas kā acu pilieni. Tomēr vēl nav zināms, kā beta receptoru blokāde rada šo pozitīvo efektu. Daži ārsti pieņem, ka pindolols samazina ūdens šķidruma veidošanos acs iekšienē. Turklāt ūdens klātbūtne, kas jau ir klāt, labāk iztukšo. Pindololu galvenokārt lieto iekšķīgi vai intravenozi. The biopieejamība zāļu ir 95 procenti, bet plazma saistīšanās ar olbaltumvielām ir 60 procenti. Metabolisms notiek caur aknas. Šajā procesā pindolola plazmas pusperiods sasniedz vidēji četras stundas. Pēc tam 40 procenti vielas tiek izvadīti caur nierēm.
Medicīniska lietošana un pielietošana
Vissvarīgākā pindolola lietošanas joma ir augsts asinsspiediens. Šajā gadījumā mērķis ir samazināt pārmērīgu asinis spiediena līmeni un normalizēt asinsspiediens mūžīgs. Vēl viena norāde ir sirds sāpes kontekstā ar stenokardija pectoris uzbrukums un koronārā sirds slimība (CHD). Tādējādi pindolols ir piemērots sirds mazināšanai uzsvars. Turklāt ātri sirds aritmijas normalizē pindolols. Caur pārvalde of acu pilieni, Pindolols kalpo arī paaugstināta intraokulārā spiediena pazemināšanai, kas ir acīmredzams glaukoma (glaukoma). Tas jo īpaši attiecas uz hronisku atvērtu leņķi glaukoma, kas ir īpaša glaukomas forma. In ārkārtas medicīna, pindololu lieto supraventikulāra ārstēšanai tahikardija (SVT). Šajā sirds aritmija, kas var izpausties pēc nitroglicerīns, ir pārāk augsts pulsa ātrums, kas pārsniedz simts sitienus minūtē. Pindolols ir nopērkams tablešu formā. Zāles lieto vienu līdz trīs reizes dienā neatkarīgi no ēdienreizēm.
Riski un blakusparādības
Pindolola lietošana pacientiem var izraisīt nevēlamas blakusparādības, taču tās nav neizbēgamas. Vairumā gadījumu cieš no skartajām personām caureja, aizcietējums, nelabums, vemšana, nogurumsmiegainība, nervozitāte, svīšana, depresija, galvassāpes, miega traucējumi un alerģiskas āda tādas reakcijas kā nieze un apsārtums. Dažreiz asaru plūsmas samazināšanās, konjunktivīts, lēna sirdsdarbība, auksts sajūtas rokās un kājās, sausas mute, muskuļi krampji, un var rasties arī muskuļu vājums. Reti, palielinājās sirds muskuļa vājums vai asinsrites problēmas, potences vājums, grūtības elpošana, palielināts kritums asinsspiediens, pasliktināšanās diabēts ir redzams cukura diabēts un ģībonis. Ja pacients cieš no traucējumiem niere funkcijas, simptomi var papildus pasliktināties. Ja pastāv noteiktas kontrindikācijas, Pindolol nedrīkst lietot. Šīs kontrindikācijas ir smaga sirds vadīšanas sistēmas slimība, smaga miokarda mazspēja, sirds un asinsvadu sistēmas šoks, palēnināta sirdsdarbība, kas ir mazāka par 50 sitieniem minūtē, un nesen sirdslēkme. Citas kontrindikācijas ietver zems asinsspiediens, bronhiālā astma, HOPS, paaugstināts skābums metabolisma vai radzenes uztura traucējumu dēļ. Turklāt pārvalde rūpīgi jāapsver pindolola saturs, ja aknas un nieres ir traucētas, augsta fiziskā uzsvars vai stingri gavēšana ir noticis, a feohromocitoma ir klāt vai pacients cieš no smagas psoriāze. Tas pats attiecas uz grūtniecība un zīdīšanas periods. Tāpat rūpīgi jāizvērtē pārvalde bērniem ir nepieciešama pindolola koncentrācija. Mijiedarbība ar citiem medicīniskiem līdzekļiem ir iespējams arī ar pindololu. Piemēram, vienlaicīga insulīna vai citas vielas, ko lieto diabēts terapija var palielināt vai pagarināt to iedarbību. Vienlaicīgi ievadot pindololu un triciklus antidepresanti, narkotiskās vielas, diurētiskie līdzekļi, fenotiazīni, barbiturāti kā arī vazodilatatoriem pastāv asinsspiediena pazemināšanās risks. Pacienta sirdsdarbība var samazināties, ja pindololu lieto vienlaikus ar sirds glikozīdi or narkotikas kas rīkojas smadzenes, Piemēram, klonidīnu, metildopa, rezerpīnsun guanfacīns. Ja klonidīnu tiek pēkšņi pārtraukta un vienlaikus tiek lietots pindolols, ir iespējama ļoti liela asinsspiediena paaugstināšanās. Vienlaicīga nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošana narkotikas piemēram, indometacīns un beta blokatori var pavājināt pindolola asinsspiedienu pazeminošo iedarbību. Turklāt pindolols samazina adrenalīns. Šādos gadījumos ir nepieciešams palielināt deva epinefrīna.
