Izvēlne
Epinefrīns ir komerciāli pieejams kā injekciju šķīdums un kā epinefrīna automātiskais inžektors no dažādiem piegādātājiem. Aktīvā viela ir pazīstama arī kā epinefrīns, īpaši angļu valodā (vāciski: epinefrīns).
Struktūra un īpašības
Epinefrīns (C.9H13NĒ3Mr = 183.2 g/mol) ir balts, kristālisks pulveris ar rūgtu garša kas saskarē ar gaisu vai gaismu kļūst brūngani. Adrenalīns praktiski nešķīst ūdens. Tas ir arī iekšā narkotikas kā adrenalīna tartrāts, kas viegli šķīst ūdens. Strukturāli adrenalīns pieder pie kateholamīni un organismā veidojas galvenokārt virsnieru medulla hromafīna šūnās no aminoskābes fenilalanīns un tirozīns. Tas pastāv kā L-enantiomērs.
ietekme
Epinefrīnam (ATC C01CA24) piemīt simpatomimētiskas īpašības un tas nodrošina organismam enerģiju. Ietekme ir saistīta ar alfa un beta adrenoreceptoru agonismu:
- Vazokonstrikcija (vazokonstrikcija), asinsvadu pretestības palielināšanās.
- Asinsvadu paplašināšanās (vazodilatācija) skeleta muskuļos un koronārās artērijas (dziļas devas).
- Asinsspiediena paaugstināšanās
- Kontrakcijas spēka palielināšanās (pozitīvs inotropisks).
- Pieaugums sirds likme (pozitīvs hronotropisks).
- Atpūta zarnu gludo muskuļu, urīnceļu urīnpūslis (urīna aizture), dzemde un bronhos.
- Bronhodilatācija, pastiprināta elpošana.
- Bāzes vielmaiņas ātruma palielināšanās
- Palielināt asinis glikoze līmeni, palielina glikogenolīzi un lipolīzi, inhibē insulīna sekrēcija.
- Veicināšana skābeklis patēriņš, palielināta siltuma ražošana.
- Atbrīvošanās kavēšana histamīna un citi mediatori no tuklo šūnām.
- Izplešanās skolēns, pazeminot acs iekšējo spiedienu.
- Nemiers, trauksme, centrālā stimulācija
- Matu erekcija
Organisms izdala hormonu akūtā stresa situācijā (“cīnies vai bēgt”), gatavojoties fiziskai aktivitātei. Adrenalīns ir efektīvs kā zāles īsu laiku. Ietekme rodas ātri un ilgst apmēram 3 līdz 5 minūtes. Pusperiods ir aptuveni 3 līdz 10 minūtes. Epinefrīnu biotransformē katehola-O-metiltransferāze (COMT) un monoamīnoksidāze (MAO).
Indikācijas
- Anafilakse
- Astma
- Pseidokrupa (ārpus etiķetes)
- Sirds un plaušu reanimācija (sirds un asinsvadu apstāšanās).
- Smalkas ventrikulāras fibrilācijas pārveidošana par rupju kambaru fibrilāciju, lai uzlabotu defibrilācijas panākumus.
- Kā papildinājums vietējie anestēzijas līdzekļi kavēt absorbcija.
- Vietējai vazokonstrikcijai, asiņošanas apturēšanai.
Deva
Saskaņā ar profesionālo informāciju. Atkarībā no preparāta subkutāni, intramuskulāri, endotraheāli, intravenozi, ieelpošana, vai lokāls virspusējs pārvalde ir iespējams.
Kontrindikācijas
Lai iegūtu pilnīgus piesardzības pasākumus, skatiet zāļu marķējumu.
Nevēlamās blakusparādības
Biežākās iespējamās nelabvēlīgās sekas ir
- Trīce, galvassāpes, reibonis
- Nemiers, trauksme
- Ātra sirdsdarbība, sirds aritmijas, hipertonija, sirdsklauves, pectanginous sūdzības.
- Nelabums, vemšana, sausa mute.
- Svīšana
- Hiperglikēmija