Izvēlne
Metildopa ir komerciāli pieejama apvalkotā veidā tabletes (Aldomet). Tas ir apstiprināts daudzās valstīs kopš 1962. gada.
Struktūra un īpašības
Metildopa (C.10H13NĒ4Mr = 211.2 g / mol) ir aminoskābes α-metilēts atvasinājums un dopamīna prekursors levodopas. Tas ir klāt narkotikas kā bezūdens metildopa (Methyldopum anhydricum) vai kā metildopa seskvihidrāta (1.5 H2O), balts līdz dzeltenīgi balts kristālisks pulveris vai bezkrāsaini vai gandrīz bezkrāsaini kristāli, kas ūdenī nedaudz šķīst ūdens. Metildopa ir priekšzāles. Metabolīts α-metilnorepinefrīns ir atbildīgs par sekām.
ietekme
Metildopai (ATC C02AB01) piemīt antihipertensīvas īpašības. Ietekme ir saistīta ar centrālo adrenerģisko α2 receptoru stimulāciju un simpātiskā tonusa samazināšanos. Mēs nevaram sniegt galīgu paziņojumu par drošību laikā grūtniecība jo mēs sistemātiski nenovērtējām pieejamos pētījumus. Zinātniskajā literatūrā metildopa lielākoties tiek uzskatīta par drošu un nav kaitīga auglībai, un tā ir starp pirmās izvēles līdzekļiem ilgtermiņa hipertonija laikā grūtniecība.
Indikācijas
Ārstēšanai augsts asinsspiediens (hipertonija). Metildopu galvenokārt lieto grūtniecības laikā hipertonija.
Deva
Saskaņā ar SPC. Gestācijas hipertensijas ārstēšanai visu dienu var ievadīt salīdzinoši lielas dienas devas no 1000 mg līdz maksimāli 2000 mg. Metildopu nedrīkst lietot vienlaikus ar dzelzs bagātinātāji jo tie samazina biopieejamība narkotiku. Jāizvairās no vienlaicīgas alkohola lietošanas, jo var rasties neiecietības reakcija.
Kontrindikācijas
- Paaugstināta jutība
- Akūta vai hroniska aknu slimība
- Smaga nieru disfunkcija
- Smaga sirds mazspēja
- Kumbsa pozitīvā hemolītiskā anēmija
- Feohromocitoma
- Ārstēšana ar MAO inhibitoru
Lai iegūtu pilnīgus piesardzības pasākumus, skatiet zāļu marķējumu.
Mijiedarbība
narkotika mijiedarbība ir iespējams ar antihipertensīvie līdzekļi, beta blokatori, litijs, anestēzijas līdzekļi, dzelzs bagātinātāji, MAO inhibitori, un alkohols, cita starpā.
Nevēlamās blakusparādības
Visizplatītākais iespējamais nelabvēlīgu ietekmi ietver miegainību, reiboni, galvassāpesreibonis, blāvums, miega traucējumi, nomākts garastāvoklis, halucinācijas, asinsrites problēmas, gremošanas problēmas, tumšāks urīns un tūska. Metildopa ir hepatotoksiska. Aknas disfunkcija, dzelte, un hepatīts reti notiek. Iespējamas arī citas blakusparādības. Jaundzimušajam pēc dzemdībām var novērot trīci un aizkaitināmību, ja māte ir ārstēta.
