Pietūkumu parasti sauc par tūsku, kurā ir uzkrāšanās ūdens audos. Visbiežāk pietūkumu vai tūsku izraisa slimība, tāpēc ārsts to ātri jāpārbauda.
Kas ir tūska?
Tūskas vai tūskas attīstība rodas, kad ūdens vai šķidrums tiek veidots un uzglabāts ārpus šūnām. Tūskas vai tūskas attīstība notiek, kad ūdens vai šķidrums tiek veidots un uzglabāts ārpus šūnām. Šajā gadījumā ūdens galvenokārt uzkrājas ķermeņa iekšienē un audos, kas ir noplūduši no ķermeņa kuģi. Pietūkums var rasties praktiski jebkurā ķermeņa vietā. Tipiska tūska vai pietūkums ir ūdens aizture kājās, kuras pēc tam jūtas biezas un smagas. Turklāt pietūkumu var atpazīt pēc tā, ka tas atstāj skaidri redzamu dent kad tiek izdarīts spiediens. Tūska vai pietūkums var rasties negadījumu rezultātā, kur skartā persona, iespējams, kaut kam ir uzdūrusies. Vielmaiņas traucējumi un daudzas slimības un hormonālas izmaiņas var būt arī pietūkuma cēlonis. Tomēr nereti ir arī nopietna slimība, piemēram, aknas or sirds neveiksme.
Cēloņi
Kā atzīmēts, pietūkuma vai tūskas cēloņi var būt dažādi. Visbiežākos cēloņus galvenokārt izraisa nelielas un smagas avārijas. Piemēram, a vadītājs izciļņa rezultāti labi zināmie sasist pa galvu, kur apkārtējā vidē nogulsnējas ūdens vai šķidrums āda ievainoti audi, un pēc tam kļūst skaidri redzams pietūkums. Citi cēloņi var būt: aknas tādas slimības kā ciroze, hormonālas izmaiņas, piemēram, hipotireoze, hipertiroīdisms, grūtniecība un menopauze, un sirds tādas slimības kā sirds mazspēja. Papildus, asinsrites traucējumi un medikamenti tiek uzskatīti arī par iespējamiem pietūkuma un tūskas cēloņiem. Retos gadījumos pietūkums rodas arī ar iekaisums un infekcija, kā arī ar olbaltumvielu deficīts. Citas slimības, kas var parādīties kā cēlonis, ir atrodamas zemāk.
Slimības ar šo simptomu
- Sirdskaite
- Aknu ciroze
- podagra
- Kvinkes tūska
- Nieru mazspēja
- Sporta ievainojumi
- Tromboze
- Menopauze
- Bartholinīts
- Alerģija pret kukaiņu indēm
- Limfedēma
- Sastiepums
- Hipotireoze
- Epidēmija
- Hipertireoze
- Erysipelas
- Asinsrites traucējumi
- Hroniska vēnu mazspēja
Diagnoze un gaita
Ja ir aizdomas par tūskas klātbūtni, ārsts vispirms uzdos jautājumus par jau esošiem apstākļiem. Interesanti ir tas, vai, piemēram, pietūkums notiek vairāk vakarā, vai tiek lietoti medikamenti, kas varētu izraisīt aknu cirozi aknas or sirds neveiksme. Kā daļu no fiziskā apskate, ārsts pārbauda, vai nav cēloņu varikozas vēnas par pietūkumiem. Asinis un urīnu pārbauda, vai nav normāla olbaltumvielu un elektrolītu līmeņa. Turklāt ultraskaņa un Rentgenstūris eksāmeni (arī ar kontrastvielām vēnas izmeklēšana), kā arī datortomogrāfijas, magnētiskās rezonanses tomogrāfijas un citas asinis kā arī sirds izmeklējumi var sniegt informāciju par tūskas slimībām. Kad cēlonis tiek novērsts, akūta tūska pilnībā izzūd, savukārt hroniska tūska ir saistīta ar pastāvīgām audu izmaiņām.
Komplikācijas
Pietūkums lielākoties ir nekaitīgs un parasti izzūd pats. Komplikācijas var rasties, ja elpceļu daļas uzbriest a pārtikas alerģija vai infekcija. An alerģijasaistīts pietūkums pēc insekta kodums var būt arī ārkārtas medicīniskā palīdzība. Var notikt arī ūdens aizture vēderā un asinsrites problēmas, kas rodas ekstremitāšu pietūkuma rezultātā vadīt līdz komplikācijām. Pietūkums, kas rodas gudrības zobu operācijas rezultātā, pa to laiku apgrūtina ēšanu un bieži izraisa sāpes. Nātrenes gadījumā pietūkušās sejas daļas var stipri deformēties un izraisīt dzīvībai bīstamu elpošanas ceļu mute un kakls. Pietūkums pēc tromboze ķirurģija var izraisīt neatgriezenisku kaitējumu āda un kāja vēnas un retos gadījumos - embolija.Nopietnas komplikācijas var rasties arī tad, ja pietūkums saglabājas ilgāk nekā parasti, tas ir saistīts ar pavadošiem simptomiem, piemēram, drudzis vai grūtības elpošana, vai tas ir ārkārtas medicīniskās palīdzības rezultāts. Iespējamās komplikācijas lielā mērā ir atkarīgas no pamatcēloņa un ārstēšanas laika. Galīgo pārskatu par iespējamām pietūkuma komplikācijām var sniegt primārās aprūpes ārsts.
Kad jāredz ārsts?
Pietūkumam var būt daudzi cēloņi, izpausmes un smaguma pakāpe. Parasti ir ieteicams, lai pietūkumu pārbauda ārsts, jo tā parasti ir ķermeņa imūnā reakcija, un ir jāprecizē, cik lielā mērā tas ir problemātiski. Tas, vai ārsts patiešām tiek konsultēts, tomēr galu galā ir atkarīgs no tā, vai skartā persona var atpazīt pietūkumu kā nekaitīgu, vai nav pārliecināta, vai tas dziedēs veselīgi. Piemēram, ja pēc insekta kodums vai ja āda uzbriest ap griezumu, šī reakcija ir tāda, kā paredzēts, un pietūkums izzudīs pats bez komplikācijām. Turpretī pietūkums ar neskaidru cēloni ir jāpārbauda ārstam. Tas attiecas, piemēram, uz savienojumi kas viegli rodas sporta laikā, bet arī ar neparastām izpausmēm, piemēram, pēkšņu smagu pietūkumu pēc dūriena. Steidzami ārsta gadījumi ir pulsējoši, pieaugoši, apsārtuši vai ļoti sāpīgi pietūkumi, kā arī gadījumi, kas dažu dienu laikā nav mazinājušies. Ceļā pie ārsta nedrīkst sasprindzināt pietūkumu; piemēram, ja pietūkums uz kāja neļauj pacientam staigāt bez sāpes, viņš vai viņa jābrauc pie ārsta. Pretējā gadījumā celmi varētu nodarīt lielākus zaudējumus.
Ārstēšana un terapija
Ja rodas pietūkums, jāvēršas pie ārsta, jo vairumā gadījumu aiz tā var būt kāda slimība. Ja pietūkums vai tūska ir diezgan nekaitīga, piemēram, a sasist pa galvu sasitšanās dēļ arī ārsta apmeklējums šajā gadījumā nekaitēs. Tāpat kā ar jebkuru medicīnisko pārbaudi, arī pirmais diagnozes solis ir personiska diskusija starp ārstu un pacientu. Ārsts vēlas noskaidrot, kādos apstākļos un kādā intensitātē rodas pietūkums un kopš kura laika ir sūdzības. Turklāt ārsts vēlēsies noteikt, vai pastāv kādi nosacījumi un kādi medikamenti jau tiek lietoti. Patiesas atbildes uz šiem jautājumiem bieži vien jau var dot pareizu pietūkumu cēloni. Pēc intervijas tiek veikta pacienta ķermeņa pārbaude. Ārsts īpaši apskata kājas, vēnas un varikozas vēnas lai redzētu, vai nav noviržu. Tāpat arī urīns un asinis vērtības parasti mēra ar elektrolīti un olbaltumvielu vērtībām ir īpaša nozīme. Ja ir aizdomas par kādu slimību, turpmāka izmeklēšana ar datortomogrāfijas (CT) palīdzību, ultraskaņa izmeklējumi, rentgens, flebogrāfija (vēnu pārbaude ar kontrastvielu), limfogrāfija (Rentgenstūris limfātisko kanālu diagnostika). Atkarībā no galīgā cēloņa individuālu ārstēšanu uzsāk ārsts. Tā kā pamatā esošās slimības parasti ir pietūkuma cēlonis, vispirms tās jāārstē. Gadījumā, ja sirds mazspēja ar atbilstošām zālēm. Turklāt a veselība-orientēti vingrojumu terapija vienmēr jāpievieno ārstēšana. Tas galvenokārt attiecas uz sportu un vingrinājumiem, kas stimulē asinis apgrozība vēnās un kājās un izsūknē ūdens aizturi no audiem. Turklāt saspiež (piem kompresijas zeķes vai kompresijas pārsēji), lai mazinātu pietūkumu, izdarot spiedienu. Paaugstinot pietūkušas kājas arī palīdz mazināt pietūkumu. Turklāt atkarībā no cēloņa pneimatiskā saspiešana, limfodrenāža vai glāstīja masāža var izmantot arī. Medikamenti var būt arī noderīgi. Visi šie pasākumus kalpo nolūkam ātri izskalot ūdeni no ķermeņa vai audiem un mazināt vai izšķīdināt pietūkumu.
Perspektīvas un prognozes
Perspektīvas un prognozes vienmēr ir atkarīgas no pietūkuma cēloņa. Akūts pietūkums, kas rodas traumas vai iekaisums parasti izzūd dažu dienu laikā, savukārt atveseļošanās pēc locītavu vai kaulu pietūkuma var ilgt vairākas nedēļas vai ilgāk. Reimatisko slimību gadījumā pietūkums var attīstīties arī hroniskas sūdzībās. Ātra pietūkuma samazināšanās ir iespējama, ja agrīnā stadijā pamatslimība tiek atzīta un visaptveroši ārstēta un atveseļošanās laikā nav neparedzētu komplikāciju. Ja cēlonis tiek ātri novērsts, akūta tūska parasti pilnībā izzūd, savukārt hronisks pietūkums var būt saistīts ar pastāvīgām audu izmaiņām. Bērniem, veciem cilvēkiem un pacientiem ar imūndeficīts, pietūkums var izraisīt arī vieglus drudža simptomus, atkarībā no tūskas lieluma un atrašanās vietas. Ar orgānu pietūkumu var sagaidīt smagāku gaitu. Piemēram, niere vai aknu pietūkums var vadīt orgānu mazspējai un nāvei, savukārt pastāvīgi bojājumi var rasties arī smadzenes pietūkums. Iespējamo pietūkumu daudzveidības un smaguma dēļ galīgo prognozi var noteikt tikai ārsts.
Vietējie līdzekļi un ārstniecības augi pietūkumam un tūskai.
- Vēnu vēnu izraisītajam pietūkumam ir noderīgi augu izcelsmes līdzekļi, kas satur sarkanās vīnogulāju lapas. Sarkano vīnogulāju lapas stabilizē kuģi un stimulē asinis apgrozība.
Ko jūs varat darīt pats
Vairumā gadījumu ar pietūkumu var samērā labi cīnīties auksts. Lūk, a aukstā vanna, palīdz ledus gabaliņu iepakojums vai dzesēšanas spilventiņš. Izvairīties dedzināšana āda, ļoti auksts lietas vienmēr vispirms jāiesaiņo drānā un pēc tam jānovieto uz ādas. Skarto vietu uz ādas nedrīkst sasprindzināt vai pārmērīgi pieskarties. Ja pietūkums ir saistīts ar sāpes, pretsāpju līdzekļi var izmantot arī īsu laika periodu. Tomēr tos nevajadzētu lietot ilgu laiku, pretējā gadījumā tie var sabojāt kuņģis. Zāļu tējas arī palīdz ar pietūkumu. Šeit pacients parasti var izvēlēties tēju pēc savas izvēles. Krēmi un gēli var izmantot arī to, kas atdzesē un nomierina ādu. Tie jālieto īpaši pirms gulētiešanas, kad nav iespējams izmantot citu dzesēšanu. Der arī komprese ar biezpienu. Lai novērstu tūskas rašanos, āda ir jāatdzesē tūlīt pēc negadījuma vai operācijas. Tas jo īpaši attiecas uz sejas pietūkumiem, kas rodas pēc operācijām ar žokli vai mute.
