Paratheoidālais hormons vai parathyrin tiek ražots parathormonā. Hormonam ir nozīmīga loma kalcijs un fosfāts līdzsvarot.
Kas ir parathormons?
Paratheoidālais hormons (paratirīns, PTH) ir lineārs polipeptīdu hormons, ko ražo paratireoidālie dziedzeri (glandulae parathyreoideae, epitēlija korpusi), un tas sastāv no 84 aminoskābes. Mijiedarbībā ar D vitamīns un tā tiešais antagonists (kolēģis) kalcitonīns, kas veidojas vairogdziedzeris, hormons regulē kalcijs un fosfāts līdzsvarot cilvēka ķermeņa. Veselā stāvoklī atsauces vērtība ir aptuveni 11 līdz 67 ng / l asinis.
Ražošana, veidošana un ražošana
Paratheoidālais hormons ražo un izdala (atbrīvo) parathormoni. Paratireoidālie dziedzeri ir četri mazi, apmēram lēcas izmēra dziedzeri, kas pa pāri atrodas pa kreisi un pa labi aizmugurē. vairogdziedzeris. Epitēlijķermenīšu hormonus ražojošās galvenajās šūnās peptīdu hormons tiek sintezēts un neatkarīgu ekskrēcijas kanālu trūkuma dēļ izdalās tieši asinis (endokrīnā sekrēcija). Šajā procesā hormons vispirms tiek veidots kā prekursors, kas sastāv no 115 aminoskābes (pre-pro-hormons) pie membrānas ribosomas. Ribosomas ir ar RNS bagātas daļiņas, pie kurām šūnās notiek olbaltumvielu sintēze. Pēc tam aminoterminālā sekvence tiek sašķelta kotranslāciju veidā, ti, mRNS pārvēršoties aminoskābju secībā. Vēl viens 90. priekšgājējs aminoskābes Tiek veidots (pro-parathormons), kas tiek apstrādāts Golgi aparātā (olbaltumvielu modificējošā šūnu organellā), lai iegūtu galīgo parathormona hormonu.
Funkcija, darbība un īpašības
Parathormons kopā ar D vitamīns (kalcitriols) un vairogdziedzera hormonu kalcitonīns, regulē asinis kalcijs un fosfāts līmeņiem. Ar specifisku receptoru palīdzību uz paratireoidālo šūnu membrānas (tā sauktie G-proteīniem saistītie kalcija receptori) tiek noteikts kalcija līmenis asinīs. Kalcija līmeņa pazemināšanās asinīs koncentrācija stimulē parathormona veidošanos un sekrēciju parathormonā, savukārt paaugstināts kalcija līmenis asinīs kavē sekrēciju (negatīvas atsauksmes). Attiecīgi, hipokalciēmija (samazināts kalcija līmenis) veido stimulu parathormona atbrīvošanai. Tiešā un netiešā hormona ietekme izraisa nesaistītā, brīvā kalcija palielināšanos koncentrācija asinīs, stimulējot adenilāta ciklāzi (fermentu) kauli un nieres. Tas tieši stimulē Osteoklastu kauli kā arī kalcija reabsorbcija nierēs (samazināta izdalīšanās caur nierēm ar urīnu). Turklāt fosfāts koncentrācija asinīs pazeminās, palielinoties izdalīšanai caur nierēm (nomākta reabsorbcija). Lai novērstu kaula demineralizāciju, D vitamīns or kalcitriols sintēze tiek stimulēta paralēli caur šādi pazemināto fosfātu līmeni (hipofosfatēmija). Kalcitriols veicina kaulu remineralizāciju, palielinot kalciju absorbcija iekš tievā zarnā. Tajā pašā laikā iegūtā paaugstinātā kalcija koncentrācija asinīs kavē parathormona izdalīšanos. Līdzīgu funkciju izpilda kalcitonīns, kas izdalās, paaugstinoties kalcija līmenim, un veicina kalcija iekļaušanos kaulos, vienlaikus kavējot osteoklastu aktivitāti. Ilgstoša osteoklastu stimulēšana izraisa pakāpenisku kaulu veidošanos masa zaudējums. Tāpēc, piemēram, sekundāri hiperparatireoidisms (parathormona pārprodukcija) ir saistīta ar senilu osteoporoze. Terapeitiski parathormona fragments (no amino skābes 1 līdz 34) šeit lieto kā zāles, kas stimulē kaulu veidošanos.
Slimības, kaites un traucējumi
Parasti parathormona metabolisma traucējumi tiek iedalīti tā sauktajos hiperparatireoidismos (parathormonu dziedzeru hiperfunkcijās) un hipoparatiroidismos (parathormonu hipofunkcijā). In hiperparatireoidisms, rodas un izdalās paaugstināts parathormona hormons. Hormona koncentrācija asinīs ir palielināta. Ja hiperfunkciju var izsekot pašu paratireoidālo dziedzeru darbības traucējumiem, primārā ir diagnoze hiperparatireoidisms. To parasti izraisa labdabīgi (hormonus ražojošas parathormona adenomas), ļoti retos gadījumos - ļaundabīgi audzēji (parathormona karcinomas). Papildus, hipertiroīdisms var rasties saistībā ar niere, aknas vai zarnu slimības, kā arī a vitamīns D vai. rodas kalcija deficīts (sekundāra hiperparatireoze). Trūkums vitamīns D vai kalcijs noved pie pazemināta kalcija līmeņa asinīs, kas savukārt stimulē parathormona sintēzi parathormonā. Ilgstoši zema kalcija līmeņa gadījumā, kas var izpausties arī, piemēram, kā rezultātā nieru mazspēja (niere vājums) - parathormoni pastāvīgi sintezē paaugstinātu parathormonu. Ilgtermiņā šī pārprodukcija var izraisīt parathormona hiperplāziju ( parathormons audi), kas savukārt ir saistīts ar acīmredzamu, primāru hiperparatireozi. Savukārt hipoparatireoīdisma gadījumā samazinās parathormona ražošana un izdalīšanās, un samazinās parathormona koncentrācija asinīs. Ja, neskatoties uz pazeminātu kalcija koncentrāciju, parathormona dziedzeri nereaģē ar pastiprinātu parathormona sekrēciju, to parasti var attiecināt uz parathormona disfunkciju (primāru hipoparatireozi). Primāro hipoparatireozi daudzos gadījumos izraisa autoimūnas slimības (Ieskaitot sarkoidoze) vai daļēja audu noņemšana no paratireoidālajiem dziedzeriem (epitēlija šūnu vai parathormektomijas noņemšana). Dažos gadījumos ķirurģiskas iejaukšanās laikā tiek ievainoti arī parathormoni vairogdziedzeris. Progresējoši (progresējoši) audzēji, kā arī hipertiroīdisms var izraisīt hiperkalciēmiju (pastāvīgi paaugstināts kalcija līmenis), kas savukārt ir saistīta ar samazinātu parathormona koncentrāciju. Līdzīgi D vitamīna pārdozēšana rezultātā samazinās parathormona izdalīšanās asinīs.
