Simptomi
Nakts teļš krampji ir sāpīgi un piespiedu muskuļi kontrakcijas kājas, kas bieži rodas teļos un pēdās. Tie ilgst tikai dažas minūtes, bet var turpināt radīt diskomfortu vairākas stundas. Tie ir īpaši izplatīti gados vecākiem cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem. Tās ir labdabīgas sūdzības. Vissvarīgākā komplikācija ir miega traucējumi. Pacienti pamostas dēļ krampji un, iespējams, nespēs atkal gulēt.
Cēloņi
Tā sauktajam idiopātiskajam nakts teļam nav iespējams noteikt cēloni krampji. Aprakstīta izplatīta hipotēze teļu krampji mūsu mazkustīgā dzīvesveida rezultātā. Zināmie sekundāro teļu krampju cēloņi ir:
- Hroniska vēnu mazspēja
- Sievietēm grūtniecība (bieži!)
- Uremija
- Cukura diabēts
- Saindēšanās
- Vairogdziedzera slimības
- Dialīze
- Elektrolītu traucējumi: Hipomagnēzija, hipokalciēmija, hiponatriēmija, hipokaliēmija.
- Asinsvadu un neiromuskulārās slimības.
Dažas zāles, piemēram, diurētiskie līdzekļi, nifedipīns, morfīns, H2 antihistamīni, SERM, statīni, litijs, un beta2 simpatomimētiskie līdzekļi piemēram, salbutamola ir bijuši saistīti arī ar muskuļu spazmām. Diskomforts muskuļos ir zināma nelabvēlīga ietekme, ko ieelpo beta2 simpatomimētiskie līdzekļi (piemēram, Ventolin, generics).
Diagnoze
Diagnozei jāietver medicīniska ārstēšana, lai noteiktu, vai slimība, deficīts vai zāles izraisa teļu krampji. Jāizslēdz slimības, kas izraisa līdzīgus simptomus (piemēram, nemierīgo kāju sindroms, neiropātijas).
Ārstēšana nefarmakoloģiski
Akūtā uzbrukumā pēdu var saliekt atpakaļ pret apakšstilbu. Palīdz arī dzesēšana vai sasilšana, masāža un staigāšana apkārt. Vai strečings ir ticama profilaktiska iedarbība, ir pretrunīga. Tas var mazināt diskomfortu akūta uzbrukuma gadījumā. Ieteicams gulēt tā, lai pēda būtu taisnā leņķī pret kāja, kā stāvot, piemēram, atspiedies pret gultas rāmi.
Narkotiku ārstēšana
Pirms simptomātiskas terapijas uzsākšanas pamatnosacījumi, piemēram, vairogdziedzera disfunkcija vai elektrolītu līdzsvara traucējumi, jāārstē ar īpašiem līdzekļiem. Magnijs:
- magnijs ir bieži lietots līdzeklis pret teļu krampji un to parasti lieto aptuveni 300 mg dienā (pieaugušajiem). Tas ir komerciāli pieejams, piemēram, kapsulas, putojošās tabletes, granulas, pulveri un košļājamās tabletes. Tās efektivitāte nav ticami zinātniski pierādīta. Tomēr, tā kā to parasti labi panes, izņemot iespējamo izkārnījumu mīkstināšanu, ārstēšanu var izmēģināt. magnijs var kavēt absorbcija dažu narkotikas un tāpēc tos nedrīkst lietot vienlaikus ar citiem medikamentiem.
Pretsāpju līdzekļi:
- Tādu kā acetaminofēnu var lietot īsu laiku pirms gulētiešanas simptomātiskai ārstēšanai sāpes.
Pretmalārijas līdzekļi:
- Hinīns sulfāts, iespējams, samazina teļu krampju rašanos, lietojot 200 mg vai lielāku devu dienā. Tomēr to nevajadzētu lietot vispār vai ar lielu piesardzību, jo pastāv nopietnas iespējas nelabvēlīgu ietekmi. Tas nav piemērots grūtniecēm, jo tam ir augļus bojājošas īpašības. Daudzās valstīs hinīns sulfāts nav apstiprināts šai indikācijai, un tas jāizmanto bez etiķetes. Pretmalārijas zāles hlorhinīns izraksta arī daži ārsti.
Dzesēšanas ādas kopšanas līdzekļi:
- Var dot atvieglojumu uzbrukuma laikā. Piemēro, piemēram, etiķis-stariks alumīnija oksīds šķīdums kā želeja.
Citi literatūrā minētie aģenti ir verapamila, benzodiazepīnu un antihistamīni; tomēr tie potenciāli var izraisīt nelabvēlīgu ietekmi. Tirdzniecībā ir pieejami dažādi alternatīvās medicīnas līdzekļi. Visbeidzot, Placebo tiek teikts arī par efektīvu.
