Definīcija
Hipokaliēmija ir stāvoklis kad ir par maz (lat. “hipo”) kālijs iekš asinis (lat. “-ēmija”).
kālijs ir metāls no periodiskās tabulas, kas rodas asinis kopā ar dažiem citiem metāliem. kālijs atrodas visā ķermenī katras šūnas iekšpusē un ārpusē, un kopā ar nātrijs un kalcijs un citas uzlādētas daļiņas veido līdzsvaru, ko bieži dēvē par “sāli līdzsvarot”Vai“ elektrolītu līdzsvars ”. Šis līdzsvars nodrošina, lai katra šūna uzturētu elektrisko spriegumu pie sava apvalka, tā “membrānas”.
Tas nozīmē, ka, vienkārši mainot kālija (un nātrijs, kalcijsutt.), var notikt tādi procesi kā muskuļu sasprindzinājums, gremošana un visi citi šūnu uzdevumi. Ja tajā ir kļūda līdzsvarot hipokaliēmijas formā tas var izraisīt dzīvībai bīstamas sekas. Normālā kālija vērtība asinis ir 3.6 - 5.2 mmol / l. Tādējādi vērtības <3.6 mmol / L sauc par hipokaliēmiju, vērtības> 5.2 mmol / L hiperkaliēmija.
Simptomi
Muskuļu šūnas ir īpaši jutīgas pret kālija līmeņa izmaiņām. Ja kālija līmenis asins serumā pazeminās, elektriskais spriegums, kas pastāv uz muskuļu šūnu membrānām, mainās un spriegums samazinās. Šūna kļūst grūtāk uzbudināms.
Elektrofizioloģiski šo procesu sauc par “hiperpolarizāciju”. Sliktākajā gadījumā tas var izraisīt muskuļu paralīzi (parēzi). Apzinātas muskuļu kustības attiecīgajai personai ir grūtākas, kā rezultātā urīnpūšļa vājums un novājināta gremošana, kas izraisa aizcietējums.
Tā sauktais “muskulis refleksa”, Piemēram, Ahileja vai patellar cīpslu reflekss ir novājināti. Ietekme uz sirds muskuļi ir īpaši akūti un bīstami dzīvībai. Sākumā ir sirds aritmijas, kuras var noteikt, kad sirds tiek uzklausīts vai kad tiek reģistrēta EKG.
Smaga hipokaliēmija var izraisīt kambaru fibrilāciju, kurā kļūst nepieciešama akūta defibrilācija. EKG ir saīsinājums elektrokardiogramma un tiek reģistrēts, lai pārbaudītu elektriskās aktivitātes sirds muskuļi. Ar katru sirdsdarbību joni, “metāli”, tiek pārvietoti starp šūnu iekšējo un ārējo telpu.
Tā rezultātā elektriskais spriegums, kas pastāv katrā šūnu membrānu mainās un šūnas kļūst satrauktas (“depolarizētas”), izraisot muskuļu šķiedru saraušanos. Ar elektrodu palīdzību uz ādas EKG mēra visu sirds visu elektrisko spriegumu summu. Tas ļauj sekot tam, kā un kurā virzienā sirds ierosme izplatās ar katru sirdsdarbību.
EKG var izmantot, lai noteiktu visas hipokaliēmijas sekas. Sākot ar sirds ritma traucējumiem, izraisot uzbudinājuma samazināšanos līdz dzīvībai bīstamai sirds kambaru fibrilācijai, ārsts var sekot visām izmaiņām EKG. Hipokaliēmijas pazīmes ir T izlīdzināšanās, ST ieplakas, U viļņi un ekstrasistoles. Tomēr šīs EKG pazīmes var rasties arī bez hipokaliēmijas, un tāpēc tās automātiski nenoved pie hipokaliēmijas diagnozes noteikšanas. Uzticamākā diagnostikas metode hipokaliēmijas noteikšanai ir asins paraugu ņemšana.
