Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas darbību izvēlei:
- Vispārējā fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa temperatūru, ķermeņa svaru, ķermeņa augstumu; tālāk:
- Pārbaude (apskate) āda un gļotādas.
- Sirds auskultācija (klausīšanās)
- Plaušu auskultācija
- Palpācija (palpācija) vēderā (vēderā) utt.
- Neiroloģiskā izmeklēšana [diferenciāldiagnozes dēļ:
- Amiloido miopātija - muskuļu slimība, kurai raksturīga dažādu vielu nogulsnēšanās.
- Amiotrofiskā laterālā skleroze (ALS; sinonīmi: Myatrophic Lateral Sclerosis vai Motora neirons Slimība un Lou Gehrig sindroms) - motora deģeneratīva slimība nervu sistēmas; notiek progresējošs un neatgriezenisks nervu šūnu (neironu) bojājums vai deģenerācija. Deģenerācijas rezultātā palielinās muskuļu vājums (paralīze, parēze), ko papildina muskuļu iztukšošanās (amiotrofija).
- Epilepsijas ekvivalents
- Guillain-Barré sindroms (GBS; sinonīmi: idiopātiskais poliradikuloneurīts, Landry-Guillain-Barré-Strohl sindroms); divi kursi: akūta iekaisuma demielinizējoša polineiropātija vai hroniska iekaisuma demielinizējoša polineiropātija (perifērās nervu sistēmas slimība); mugurkaula nervu sakņu un perifēro nervu idiopātisks polineirīts (multiplā nervu slimība) ar augšupejošu paralīzi un sāpēm; parasti notiek pēc infekcijām
- Īzaka-Mertensa sindroms (neiromiotonija) - pēkšņi sākusies slimība, kas izraisa smagu pastāvīgu muskuļu sasprindzinājumu.
- Saspiešana muguras smadzenes / mugurkaula nervi.
- Meningīts (meningīts)
- Parkinsona slimība1 (satricinoša paralīze)
- Kustīgo neironu slimības
- Multiplā skleroze1 (MS)
- Nervu sakņu kairinājuma sindroms
- Neiralģija - sāpes var parādīties jutīga nerva izplatīšanās zonā bez uzskatāma iemesla.
- Neiropātijas1 (perifēro nervu sistēmas).
- Poliomielīts (poliomielīts)
- Radikulīts (nervu saknes iekaisums)
- Somatoformas slimības piemēram, hroniska zemāka sāpes vēderā sindroms vai augsta uzsvars situācijās.
- Mugurkaula muskuļu atrofija (SMA) - neiroloģiski traucējumi, ko izraisa nervu bojājumi.
- Stingras personas sindroms1 - slimība, kas noved pie pakāpeniskas stumbra un ekstremitāšu stīvēšanās.
- Tabes dorsalis (neiroli) - sifilisa vēlīnā stadija, kurā notiek muguras smadzeņu demielinizācija]
- Ortopēdiskā / reimatoloģiskā izmeklēšana [diferenciāldiagnozes dēļ:
- Becker muskuļu distrofija - ģenētiska muskuļu izsīkšana.
- Dermatomiozīts - hroniska sistēmiska slimība, kas pieder kolagenozēm; idiopātiska miopātija (= muskuļu slimība) vai miozīts (= muskuļu iekaisums) ar āda iesaistīšanās, kas bieži notiek paraneoplastiski; mialģijas apmēram 50% gadījumu.
- Duchenne muskuļu distrofija - ģenētiski izraisīta muskuļu atrofija.
- Iekļaušanas iestāde miozīts - neiromuskulārā slimība.
- Fibromialģija (fibromialģijas sindroms) - sindroms, kas var izraisīt hroniskas sāpes (vismaz 3 mēnešus) vairākās ķermeņa zonās
- Intersticiāls miozīts
- Lupus erythematosus, sistēmiska (SLE) - smaga daudzu orgānu slimība; autoimūna slimība, kurā veidojas autoantivielas; tā ir viena no kolagenozēm.
- Muskuļu kontūzija
- Muskuļu kontūzija
- Muskuļu kontūzija
- Muskuļu plīsumi
- Muskuļu celms
- Myofasciālās sāpju sindroms
- Miopātijas (muskuļu slimības) ar enzīmu defektiem.
- Myositis (muskuļu iekaisums), ko izraisa vīrusi piemēram, Cocsackie vīruss vai baktērijas piemēram, Staphylococcus vai Borēlija.
- Miotonijas formas, piemēram, myotonia congenita vai paramyotonia congenita.
- Veidlapas miotoniska distrofija piemēram, 1. tipa miotoniskā distrofija (Curschmann-Steinert) vai proksimālā miotoniskā miopātija.
- - kolagenoze, kas noved pie asinsvadu sieniņu sabiezēšanas un līdz ar to asinis plūsma.
- Polymyalgia rheumatica (reimatiskā tipa slimība) - divpusējs muskulis sāpes un / vai divpusējs stīvums (> 1 stunda).
- Polimiozīts - imunoloģiski izraisīta slimība, kas pieder kolagenozēm; mialģijas apmēram 50% gadījumu.
- Reimatiskā viela artrīts - hroniska iekaisuma daudzsistēmu slimība, kas parasti izpaužas kā sinovīts (sinoviālās membrānas iekaisums). To sauc arī par primāru hronisku poliartrīts (PcP).
- Vaskulitīdi (asinsvadu iekaisums).
- Citas deģeneratīvas miopātijas (muskuļu distrofijas)]
- Psihiatriskā pārbaude [diferenciāldiagnozes dēļ: somatoformas slimības piemēram, hroniska zemāka sāpes vēderā sindroms vai smags uzsvars situācijas].
- Veselības pārbaude
Kvadrātiekavas [] norāda iespējamos patoloģiskos (patoloģiskos) fiziskos atradumus. 1Muskuļi krampji (Krampijs) 2Fascikulācijas.
