Neiralģija

Ievads

Neiralģija ir tehniskais termins nervu sāpes un attiecas uz sāpēm, kas rodas nerva piegādes zonā. To izraisa paša nerva ievainojums, nevis apkārtējo audu bojājums. Nervu bojājumi var izraisīt mehāniskas ietekmes, piemēram, spiediens, iekaisums, vielmaiņas traucējumi, ķīmiskas ietekmes, piemēram, apdegumi un radiācijas bojājumi.

Kādi ir neiralģijas cēloņi?

Neiralģiju izraisa nerva bojājums. Nervu šķiedras tiek kairinātas dažādos veidos, kas pēc tam izraisa sāpes. Mehānismi, kas izraisa sāpes var būt dažādi cēloņi.

Piemēram, var būt bojāts nerva izolējošais slānis, tāpēc notiekošā ierosme pāriet arī uz nervu sāpes šķiedras un tās aktivizē. Turklāt nervu var aizsprostot trauma, kas noved pie informācijas trūkuma smadzenes un līdz ar to arī sāpēm. Ir arī iespējams, ka nervs vairs netiek piegādāts ar pietiekamu daudzumu asinis ar bojājumiem, kas izraisa nepietiekamu piedāvājumu, vielmaiņas produktu uzkrāšanos nervu šūnās un rezultātā sāpes. Nervu bojājumu un ar tiem saistīto sāpju cēloņi ir daudz un dažādi, tostarp

  • Mehāniskas ietekmes, piemēram, saspiežot negadījumā, nāk.
  • Nervu iekaisums, piemēram, jostas roze
  • Metabolisma slimības, piemēram diabēts.
  • Var izraisīt ķīmiskas ietekmes, piemēram, smagu apdegumu vai radiācijas bojājumu kontekstā nervu sāpes.

Neiralģija sejā

Ja sejā rodas neiralģija, tā attiecīgajai personai ir ārkārtīgi nepatīkama. Pat nelieli ādas pieskārieni vai kustības, piemēram, runājot vai košļājot, rada sāpes. Ja šī jutība pret sāpēm palielinās līdz visaugstākajam līmenim, vēja brāzma, kas pūš pār seju, var izraisīt sāpes.

Stiprums, ar kādu sāpes rodas neiralģijas gadījumā sejā, ir milzīgs. Kad pacientiem tiek lūgts novērtēt sāpju intensitāti skalā no 1 līdz 10, gandrīz vienmēr tiek norādīta vērtība 9 vai 10. Īpaši bieži nervu sāpes sejā ir trīszaru nerva neiralģija.

Kaitējumu vai kairinājumu izraisa trīszaru nervs, galvaskausa nervs, kas ir atbildīgs par sejas jutīgumu. Sāpju sajūtas tiek veiktas arī caur šo nervu. Nervu sāpes pacienti raksturo kā uzbrukumam līdzīgas un ārkārtīgi intensīvas.

Ārstēšana trīszaru nerva neiralģija ir grūti, jo parastajiem sāpju medikamentiem ir maza ietekme vai nav vispār. Šī iemesla dēļ pretkrampju līdzeklis karbamazepīns bieži lieto, ko lieto arī zāļu terapijā epilepsija. Zāles pazemina sāpju sajūtu slieksni un tādējādi tām ir profilaktiska iedarbība.

Ķirurģiskajā ārstēšanā sejas neiralģija, kurā daļas nervi izraisot sāpes, ir liels sekundāro bojājumu risks. Bieži vien sensoro traucējumi visa mūža garumā paliek sejā. Tomēr operācija ir pats pēdējais līdzeklis, un tā tiek apsvērta tikai ārkārtēju ciešanu gadījumos.

Ausu neiralģija vairumā gadījumu ir post-zosterneiralģija. Šajā gadījumā pēc a zoster oticus, ti, a herpess slimība auss, pastāvīgas sāpes. Sāpju veids un uzbrukumu ilgums ir līdzīgi citiem neiralģijas veidiem: Atkārtoti intensīvu, šaušanas sāpju periodi, kas ilgst sekundes līdz minūtēm.

Turklāt, trīszaru nerva neiralģija var arī izpausties galvenokārt ausī, ja trīszaru nervs kas noved pie auss. Visbeidzot, neiralģiskas sāpes ausī var rasties arī pakauša neiralģijas kontekstā. Šeit pakauša nervs, ti, nervs muguras aizmugurē vadītājs, ir vaininieks.

Pēc tam var ietekmēt arī ausu, jo dažas nervu filiāles ievelkas ausī un veic informāciju par sāpēm no auss uz ausu smadzenes. Arī šeit vienmēr notiek vardarbīgi sāpju uzbrukumi, kas ilgst no dažām sekundēm līdz vairākām minūtēm. Žokļa neiralģijas pamatā ir žokļa nervu traktu bojājumi, kas iet līdz zobiem.

To var izraisīt karioze, iekaisums vai citas zobu slimības, bet tas var būt arī zobu ārstēšanas rezultāts. Neiralģija izpaužas kā šaušanas sāpes, kas no zoba izstaro aukslēju un žoklis. Sāpju lēkmes parasti izraisa košļāšana, aukstums vai karstums. Ja jums ir šādas sūdzības, ļoti ieteicams pēc iespējas ātrāk veikt zobārstniecības pārbaudi.

Ja jūs vilcināties pārāk ilgi, process var progresēt, un tas ir jānovērš par katru cenu. Pat pastāvīga pretsāpju līdzekļi nevar aizstāt vizīti pie zobārsta. Pirmkārt, tas nenovērš cēloni, bet tikai nomāc simptomus, un, otrkārt, ilgstoši lieto pretsāpju līdzekļi var izraisīt ievērojamas blakusparādības, piemēram, kuņģis čūlas.

Trīszaru nerva neiralģija dažkārt izpaužas arī kā neiralģiskas sāpes žoklī. Tas ir gadījums, kad trīszaru nervs tiek skarti ādā virs žokļa. Zobu virsma nav aprīkota ar nervi un tāpēc nav jutīgs pret sāpēm.

Tomēr, par daudzu skarto cilvēku nožēlu, tas neattiecas uz celulozi un kakls no zoba. Tātad, ja rodas iekaisums šajās zoba iekšējās daļās vai a karioze slimība iekļūst mīkstumā, nervi ekspluatācijas ir tieši iekaisušas. Tā rodas tipiskas, ārkārtīgi nepatīkamas neiralģijas sāpes, kuras lielākā daļa skarto cilvēku raksturo kā “uzšaušanu” un ļoti smagas.

Ja jūtat šādas sāpes zobos, nevajadzētu gaidīt un pēc iespējas ātrāk apmeklēt zobārstu. Iepriekš aprakstīto iemeslu dēļ sāpes ir pazīme, ka slimība jau ir sasniegusi zoba iekšpusi un prasa tūlītēju ārstēšanu. Trīszaru nerva neiralģija ir viena no visbiežāk sastopamajām neiralģijas formām.

Šajā klīniskajā attēlā tiek ietekmēts trijzaru nervs, kura daudzie zari "jutīgi piegādā" sejas ādu, kā saka eksperts. Tas nozīmē, ka visa sensoro informācija no sejas ādas, ti, informācija par pieskārienu, temperatūru, bet arī sāpēm, caur šo nervu tiek nodota smadzenes. Trīszaru nerva neiralģijas cēlonis var būt pārāk ciešs kontakts starp nervu un asinis kuģi: Laika gaitā ritmiski atkārtota asinsvads ko ģenerē sirds izraisa nervu apvalka, kas ieskauj nervu, sadalīšanos.

Tā rezultātā nervs kļūst neatbilstoši jutīgs un sūta spēcīgus sāpju signālus smadzenēm, kaut arī tam faktiski nav pamata. Tāpēc tipiski ir sāpju uzbrukumu izraisīšana ar sejas kustībām, piemēram, košļājamo. Tā kā seja pastāvīgi kustas, piemēram, runājot vai smaidot, trijzaru neiralģija ar šaušanu, vardarbīgi sāpju uzbrukumi bieži vien ir liels psihosociālais slogs skartajiem, kas var izraisīt sekundāras slimības, piemēram, augsts asinsspiediens or depresija. Terapijas iespējas ietver konservatīvu (tādas zāles kā karbamazepīns) un ķirurģiskas (teflona slāņa ievietošana starp trauku un nervu) iespējas.