Patoģenēze (slimības attīstība)
Parasti, hirsutisms notiek idiopātiski. Dienvidu sievietes galvenokārt ir ģimenes idiopātiskas hirsutisms. Idiopātisks hirsutisms ir saistīts ar paaugstinātu endoorgana reakciju uz normālu seruma androgēnu līmeni.
Etioloģija (cēloņi)
Biogrāfiskie cēloņi
- Hormonālie faktori - menopauze (sieviešu menopauze): idiopātisks hirsutisms.
Uzvedības cēloņi
- Virssvars (ĶMI ≥ 25, aptaukošanās).
Ar slimību saistīti cēloņi
Iedzimtas malformācijas, deformācijas un hromosomu anomālijas (Q00-Q99).
- Hermaphroditism verus (hermafrodītisms).
Endokrīnās, uztura un vielmaiņas slimības (E00-E90).
- Patoloģiska kortizola vielmaiņa
- Adrenogenitālais sindroms (AGS) - autosomāli recesīvi iedzimti vielmaiņas traucējumi, kam raksturīgi hormonu sintēzes traucējumi virsnieru garozā; šo traucējumu rezultātā rodas aldosterons un Kortizola; meitenēm virilizācija (maskulinizācija) un pubertas praecox (priekšlaicīga dzimumattīstība) zēniem.
- Aptaukošanās (liekais svars)
- Akromegālija - slimība, ko izraisa augšanas hormona (somatotropā hormona (STH) pārprodukcija), somatotropīns); ar izteiktu ķermeņa ekstremitāšu palielināšanos.
- Kušinga slimība/Kušinga sindroms - slimība, kurā audzējs ACTH- ražošanas šūnas hipofīzes dziedzeris rada pārāk daudz AKTH, kā rezultātā palielinās virsnieru garozas stimulēšana un, kā rezultātā, pārmērīga Kortizola ražošana.
- Hiperprolaktinēmija - līmeņa paaugstināšanās prolaktīna iekš asinis.
- Olnīcu hiperandrogenēmija - pārāk liela androgēnu ražošana Austrālijā olnīcas.
- Policistisko olnīcu sindroms (PCO sindroms) - simptomu komplekss, kam raksturīga hormonālā disfunkcija olnīcas [50% no visām sievietēm ar hirsutismu].
- Extreme sindromi insulīna rezistence (endogēna insulīna efektivitātes samazināšanās mērķa orgānu skeleta muskuļos, taukaudos un aknas).
- Priekšlaicīga andrenarche - priekšlaicīga virsnieru nobriešanas sākšanās, ko meitenēm raksturo virsnieru 17-ketosteroīdu ražošanas palielināšanās (parasti: apmēram no deviņu gadu vecuma). Šajā laikā izmērāmi palielinās prohormona dehidroepiandrosterons (DHEA) un tā sulfāta forma (DHEAS).
Jaunveidojumi - audzēju slimības (C00-D48).
- Virsnieru jaunveidojumi, nenoteikti - jaunveidojumi, kas rodas no virsnieru dziedzeris.
- Neprecizētas olnīcu jaunveidojumi - jaunveidojumi no olnīcām (olnīcas)
- Thecom - reti sastopams, parasti (labdabīgs) labdabīgs audzējs, kas rodas no Teca šūnām olnīcas.
Grūtniecība, dzemdības un dzemdības (O00-O99).
- Grūtniecībasaistīta hiperandrogenēmija (vīriešu dzimuma pārprodukcija hormoni), kā redzams dzeltenā ķermeņa hiperreaktivitātē.
Zāles
- Anaboliskie steroīdi - vielas, kas veicina paša organisma audu uzkrāšanos, galvenokārt palielinot olbaltumvielu biosintēzi (jaunu olbaltumvielu veidošanos).
- Androgēni - vīriešu dzimums hormoni.
- Antikoncepcijas līdzekļi (“tabletes”) ar daļēju androgēnu iedarbību.
- ciklosporīns (ciklosporīns A) - zāles no grupas imūnsupresanti.
- danazols - antigonadotropīns, kas pastāvīgi kavē hipofīzes gonadotropīnu LH sintēzi un / vai sekrēciju (luteinizējošais hormons) Un FSH (folikulus stimulējošais hormons); danazols lieto, lai ārstētu endometrioze (tādu simptomu uzlabošanās kā: dismenoreja (periods sāpes), sāpes vēderā un dyspareunia, ti sāpes dzimumakta laikā).
- Diazoksīds - zāles, ko lieto kā antihipertensīvos līdzekļus (augsts asinsspiediens zāles).
- Minoksidils - zāles, kurām lieto hipertonija un alopēcija.
- fenitoīnu - narkotika no grupas pretepilepsijas zāles.
- Progestīni - ir sintētiskas vielas, kas līdzīgas progesteronu (C21- steroīdi).
- Spironolaktons (kālijs- saudzējošs diurētiķis) - zāles no grupas diurētiskie līdzekļi (izmanto, lai izskalotu ūdens).