Bioloģiskais un tehniskais pamatojums Oocītu sasalšana

Bioloģiskais un tehniskais pamatojums

Ir trīs šķēršļi, lai veiksmīgi uzglabātu cilvēka olšūnu vairākus gadus vai gadu desmitus un pēc tam izmantotu to sasniegšanai grūtniecība. Pirmkārt, sievietei ir jāatgūst viena vai vairākas nobriedušas, veselīgas olšūnas. Kā pamatnostādne, nepieciešamo olu skaits ir aptuveni 10 līdz 20.

Ir trīs galvenie problemātiskie aspekti: Parasti veselai sievietei mēnesī nobriest tikai viena olšūna, un šīs olšūnas kvalitāte strauji samazinās līdz ar sievietes vecumu. Atgūšanai operācija zem vispārējā anestēzija ir nepieciešams. Lai pasargātu sievieti no daudzām procedūrām, pirms procedūras viņai tiks veikta hormonu terapija, lai palielinātu olu lecēju skaitu ciklā.

Tāpat kā ar auglības ārstēšanu, olnīcas tiek stimulētas. Šo hormonu ārstēšanu parasti veic ar zālēm klomifēns tablešu formā vai hormoni FSH/ LH injekcijas veidā. Tas krasi samazina nepieciešamo savākšanas procedūru skaitu, tāpēc tagad parasti pietiek ar 2 līdz 3 savākšanas procedūrām, lai iegūtu vairāk nekā 10 “labas” olas sasaldēšanai.

Tomēr problēma joprojām ir tā, ka sievietes olšūnu kvalitāte pēc 25 gadu vecuma nepārtraukti samazinās. Piemēram, mazāk nekā 50% 30 gadus vecas sievietes olšūnas jau ir spējīgas apaugļot, un mazāk nekā 20 % no 40 gadus vecas sievietes olām. Attiecīgās ikmēneša iespējas dabiski rasties grūtniecība ir apmēram 20% 30 gadus vecai sievietei un apmēram 5% 40 gadus vecai sievietei.

Tomēr 25 gadus veca sieviete, kas būtu optimālā olšūnu iegūšanas vecumā, normāli un acīmredzami neredzētu olšūnu skrīninga nepieciešamību, kā arī viņai nebūtu tam finansiālu iespēju. Ja vēlamais partneris joprojām nav atrasts pēc 35 gadu vecuma vai ja profesionālā karjera šobrīd ir galvenā uzmanība, bioloģiskā pulksteņa atzīmēšana liek krioprezervēšanas iespējai izskatīties daudz vilinošākai. Tā rezultātā vidusmēra sievietei, kura vēlas sasaldēt olšūnas, būs jāveic vairāki hormonālās ārstēšanas cikli un olšūnu iegūšanas procedūras, lai iegūtu nepieciešamo veselīgo olu skaitu.

Otrais šķērslis ir tehnisks. Iesaldēšana tiek uzskatīta par izvēlēto metodi, kas ļauj bioloģiskajam materiālam izdzīvot gadiem ilgi bez dabiskas novecošanās vai mikroorganismu sadalīšanās, kas nevēlami izbeidz tā glabāšanas laiku. Problēma: Ja veidojas ledus kristāli, tie iekļūst sasalušā biomateriāla šūnu robežās, jo tiem ir asa gala mala.

Tas neatgriezeniski iznīcina šūnas, un, tās atkausējot, tiek piedāvāti tikai dubļi. Lai novērstu kristālu veidošanos, dažreiz tiek pievienoti krioprotektīvie līdzekļi - tā sauktie krioprotektīvie līdzekļi, un sasalšana notiek vai nu ļoti lēni (kā tas bija iepriekš izplatīts), vai arī ļoti ātri (jauna metode). Tā sauktā vitrifikācijas procesa laikā šūnu materiāls tiek atdzesēts līdz apm.

-200 ° C gandrīz vairāk nekā sekundē, bieži ar šķidrā slāpekļa palīdzību. Trūkums ir tāds, ka nevar novērst daļēji toksiska antifrīza lietošanu. Trešais šķērslis pēc veiksmīgas izgūšanas, atlases, sasaldēšanas, atkausēšanas un maksliga apseklosana ir olšūnas ievietošanas sievietes uzdevums dzemde.

Tā kā veiksmīga implantācija bieži nenotiek, it īpaši vecākām sievietēm, īpaši samazinātas implantācijas dēļ asinis apgrozībā, Vācijā ir likumīgi atļauts vienlaikus implantēt līdz trim apaugļotām olām. Tomēr tas arī palielina vairāku grūtniecību skaitu. Lai palielinātu implantācijas iespējas, var būt nepieciešama papildu iepriekšēja hormonu terapija. Izteiktāka gļotāda dzemde tad var nodrošināt labvēlīgāku sākuma stāvokli.