Diabēts mellitus ir slimība, kas - īpaši, ja asinis cukurs ir slikti kontrolēts - var vadīt ilgtermiņā pret dažādām komplikācijām un sekundārām slimībām. Daudzas no šīm sekām rodas mānīgi, taču vairumā gadījumu simptomu agrīna atpazīšana ir izšķiroša veiksmīgai ārstēšanai. Uzziniet, kādas briesmas un riski var rasties diabēts.
Sekojošās diabēta slimības
Ilgtermiņā augstākais koncentrācija of cukurs iekš asinis var vadīt lai aizsprostotu un bojātu asinis kuģi diabēta slimniekiem. Izšķir mazo un lielo bojājumus asinis kuģi (mikroangiopātija un makroangiopātija). Laika gaitā tas izraisa nervi, sirds, piemēram, nieres, kājas vai acis. Ar diabētu var rasties šādas komplikācijas:
- Sirds un asinsvadu problēmas
- Perifēro artēriju oklūzijas slimība
- neiropātija
- Diabēta pēda
- Retinopātija
- Nefropātija
- Erekcijas disfunkcija (vīriešiem)
- Zobu problēmas
- Hiperglikēmija
- Ketoacidoze
- Hipoglikēmija
Zemāk mēs sīkāk iepazīstinām ar šīm komplikācijām.
Sirds un asinsvadu problēmas
Sirds un asinsvadu slimības ir visizplatītākās sekas diabēts. Laika gaitā paaugstinātas asinis glikoze līmenis izraisa nogulsnes (plāksnes) veidošanos uz lielu asiņu iekšējām sienām kuģi. Rezultātā šie trauki aizsērē un tiek traucēta asins plūsma. Lielo asinsvadu bloķēšana, kas pazīstama arī kā arterioskleroze vai "sacietēšana no artērijās, ”Ir izplatīta novecošanās pazīme, bet diabēta slimniekiem tā notiek salīdzinoši bieži un agri. Tas palielina sirds un asinsvadu slimību attīstības risku. Diabēta slimniekiem tas palielina šādu slimību iespējamību:
- Miokarda infarkts (bieži arī nepamanīts, tad runā par kluso infarktu).
- Koronārā sirds slimība (CHD)
- Sāpes sirdī un sasprindzinājums krūtīs (stenokardija)
- Sirds aritmijas
- Sirds mazspēja (sirds mazspēja)
- Augsts asinsspiediens
Risks trieka palielina arī ateroskleroze. Tāpēc diabēta slimniekiem vajadzētu ne tikai mēģināt pazemināt cukurs asinīs, bet arī izvairieties augsts asinsspiediens un augsts holesterīns līmeņiem riska faktori sirds un asinsvadu slimībām. Tāpēc liela nozīme ir regulārām profilaktiskām pārbaudēm, ko veic ārstējošais ārsts. Lai iegūtu vairāk informācijas par sirds diabēta problēmas, noklikšķiniet šeit.
Perifēro artēriju oklūzijas slimība
Perifēro artēriju slimības (pAVD) gadījumā asins plūsma uz kājām tiek traucēta ar asinsvadu nogulsnēm. Tā rezultātā pēdām un kājām trūkst asinsrites (išēmija), īpaši pirkstu galos. The stāvoklis ir pazīstama arī kā skatlogu slimība, jo slimniekiem ir pieredze sāpes staigājot un bieži vien jāpārtrauc, līdz sāpes pāriet - daži slimnieki to izskatās kā skatlogus. Tipiski simptomi ir gaiši vai zilgani un aukstas kājas. Pēdas bieži sāp ar nelielu piepūli, un pat mazākās traumas var izraisīt lielas sāpes or vadīt lai plaši izplatītos iekaisums. Dzīšanas process ir arī traucēts, tāpēc brūces dziedēt ļoti slikti.
Diabētiskā neiropātija: nervu bojājumi.
Diabētiskā neiropātija ir bojājums nervi perifērijas nervu sistēmas diabēta rezultātā. Perifērijas nervu sistēmas ietver visu nervi ārpus smadzenes un muguras smadzenes, piemēram, roku vai kāju nervi. Nervu bojājumi izraisa asinsvadu izmaiņas un asinsrites traucējumi, tāpēc nervi vairs netiek pienācīgi apgādāti ar barības vielām un mirst. Ja tiek ietekmēts īpaši liels nervu skaits, to sauc arī par cukura diabētu polineuropatija. Tā rezultātā diabēta slimnieki cieš, piemēram, no maņu traucējumiem, piemēram, tirpšanas, nejutīguma vai uztveres trūkuma. sāpes un temperatūras izmaiņas. Parasti tiek ietekmētas pēdu smalkās nervu galas. Muskuļu problēmas, piemēram, krampji vai arī var rasties paralīze. Ja tā sauktā autonomā nervu sistēmas tiek ietekmētas, iespējamās pazīmes svārstās no traucētas sviedru veidošanās līdz sirds problēmas. Sīkāka informācija par neiropātiju atrodama šajā rakstā.
Diabēta pēda
Diabēta pēda (arī: diabētiskās pēdas sindroms) ir kopīgs apzīmējums dažādām pēdu izmaiņām diabēta rezultātā - tas var svārstīties no atlēta pēda līdz čūlām vai audu nāvei. Diabēta pēda notiek vai nu dēļ diabētiska neiropātija vai ir PAOD sekas - vai arī to izraisa abu kombinācija. The nervu bojājumi un asinsrites problēmas izraisa pēdu sausumu un plaisāšanu, padarot tās neaizsargātas pret patogēnu invāziju. Nelieli ievainojumi notiek ne tikai vieglāk, bet arī sliktāk dziedē un atveras brūces un iekaisums ātri attīstīties. Tajā pašā laikā traucēta sāpju uztvere var nozīmēt, ka šādas izmaiņas netiek pamanītas vai tiek pamanītas tikai novēloti. Sliktākajā gadījumā audi mirst (nekroze) Un amputācija ir neizbēgama. Tādēļ profilaksei izšķiroša nozīme ir ikdienas pēdu pārbaudei, piemērotiem apaviem un pareizai pēdu kopšanai. Sīkāka informācija par diabētiskā pēda sindromu var atrast šeit.
Diabētiskā retinopātija: acu bojājumi.
Ja diabēts pastāv gadiem ilgi, rezultāts var būt acu bojājums. Tas ir tāpēc, ka paaugstināts cukurs asinīs bojā un aizver mazākos asinsvadus, kas tīkleni apgādā ar barības vielām un skābeklis ilgtermiņā. No vienas puses, tas izraisa nepietiekamu barības vielu piegādi un skābeklis līdz tīklenei, un, no otras puses, var būt nelieli asiņošana tīklenē un taukvielu nogulsnēšanās. Ar šīs slimības progresēšanu rodas vizuālas sūdzības vai sliktākajā gadījumā redzes zudums (aklums) var būt nenovēršama. Parasti skartā persona sākotnēji nepamana izmaiņas, jo sākumā viņa vai viņas redze netiek ietekmēta. Vēlāk rodas redzes traucējumi, piemēram, neskaidra redze. Agrīnās stadijās šādas izmaiņas tīklenē joprojām ir viegli ārstējamas. Tādēļ profilaktiskās pārbaudes veic oftalmologs ir īpaši svarīgi diabēta slimniekiem. Papildus diabētiskā retinopātija, izmaiņas dzeltena vieta (makulopātija), iekaisums plakstiņu vai glaukoma vai katarakta var rasties arī diabēta rezultātā.
Nefropātija diabēta rezultātā: stress nierēs
Asinsrites problēmas un mazo asinsvadu sašaurināšanās, kas bieži pavada nepareizi kontrolētu diabētu, var arī sabojāt nieres (diabētiskā nefropātija). Tā rezultātā nieres arvien vairāk zaudē spēju filtrēt asinis un izvadīt atkritumus. Laika gaitā tas var izraisīt hronisku niere neveiksme. Ja nieres neizdodas, regulāri jāveic mākslīga asins mazgāšana (dialīze) ir nepieciešama, lai aizstātu nieru darbību. Cēloņi ir arī nieru bojājumi augsts asinsspiediens, kas jāārstē ar medikamentiem. Lai iegūtu vairāk informācijas par diabētiskā nefropātija, skatiet šo rakstu.
Erekcijas disfunkcija: problēmas gultā
Diezgan biežas sekas vīriešu diabēta slimniekiem ar sliktu kontrolētu cukurs asinīs ir erektilā disfunkcija. Tas var būt saistīts ar vairākiem iemesliem:
- Mazo un lielo asinsvadu bojājumi pasliktina dzimumlocekļa asins piegādi.
- Nervu bojājumi var būt iemesls tam, ka seksuālās reakcijas nav vai ir grūti.
- Traucēts hormons līdzsvarot var izraisīt trūkumu testosterons.
- Lietotie medikamenti, piemēram, beta blokatori vai holesterīns- nolaist narkotikas, var arī ietekmēt seksuālo darbību.
- Turklāt psiholoģiskie aspekti, piemēram, depresija diabēta rezultātā tiek uzskatīti arī par iespējamiem izraisītājiem.
Agrīna ārstēšana var palīdzēt daudziem slimniekiem erektilā disfunkcija.
Zobu problēmas ar cukura diabētu
Zobu veselība var ietekmēt arī diabēts. Tas ir tāpēc, ka diabēta slimniekiem izmaiņu dēļ bieži ir vājināti aizsardzības mehānismi un samazināta siekalu plūsma cukurs vielmaiņa. Asinsvadu nogulsnes mazajos traukos var pasliktināt asins plūsmu un barības vielu piegādi smaganas, kas tos vājina un padara uzņēmīgākus pret iekaisumu. Tā rezultātā bakteriālas infekcijas vai periodontīts, zobu gultas iekaisums, notiek biežāk. Cilvēkiem ar cukura diabētu ir aptuveni trīs reizes lielāka attīstības iespēja periodontīts. Turklāt iekaisums mute var viegli ietekmēt cukura līmeni asinīs diabēta slimniekiem un padarīt to grūtāk kontrolēt.Periodontīts un cukura diabēts tāpēc var ietekmēt viens otru. Pamatīgi mutes higiēna un regulāras pārbaudes pie zobārsta ir īpaši svarīgas cilvēkiem ar cukura diabētu. Ja ir aizdomas par smaganu iekaisumu, kas ir periodontīta priekštecis, obligāti jākonsultējas ar zobārstu. Ja brūču dziedēšana ir traucēta diabēta dēļ, profilaktiskā pārvalde AN antibiotika var būt noderīga zobārstniecības procedūru laikā, lai novērstu infekcijas.
Hiperglikēmija
Cilvēkiem ar cukura diabētu vajadzētu rūpēties par cukura patēriņa ierobežošanu ikdienas dzīvē. Tas ir svarīgi ne tikai, lai kopumā saglabātu veselīgu cukura līmeni asinīs, bet arī tāpēc, ka ir akūts hiperglikēmija var izraisīt nopietnas sekas. Pazīmes hiperglikēmija ietvert nogurums, slāpes, bieža urinēšana, muskuļi krampji un dažreiz nelabums. Var rasties miegainība un bezsamaņa. Šādos gadījumos pārvalde of insulīna var palīdzēt pazemināt asinis glikoze līmeni ātri. Īpaši 1. tipa diabēta gadījumā hiperglikēmija palielina ketoacidozes attīstības risku.
Ketoacidoze: kad vielmaiņa nav līdzsvarā
Ketoacidoze galvenokārt rodas cilvēkiem ar smagiem insulīna deficīts 1. tipa diabēta rezultātā, un pēc tam to sauc arī par diabētisko ketoacidozi. Tas ir vielmaiņas traucējums, kurā ir pārmērīgi daudz ketonu ķermeņu (cukura aizstājēji ka ķermenis var ražot aknas) asinīs. Tā rezultātā asins pH pazeminās skābā diapazonā. Tipiski simptomi, papildus sāpes vēderā, drudzis un vemšana, ir tā sauktie “skūpstīšanās mute elpošana“, Kurā cietušās personas elpo īpaši dziļi, kad ķermenis mēģina izelpot skābās vielas. Elpa var smarža of acetons (līdzīgs nagu laka noņemšanas līdzeklis). Ja elektrolīts līdzsvarot kļūst nelīdzsvarots, tas var izraisīt traucējumus nieru darbība vai sirds ritms, kā arī ūdens saglabāšana smadzenes. Sliktākajā gadījumā pastāv risks šoks or koma. Šajā rakstā varat detalizēti izlasīt par ketoacidozi diabēta gadījumā.
Hipoglikēmija.
Diabēta slimniekiem vajadzētu būt ne tikai uzmanīgiem, lai nelietotu pārāk daudz cukura, bet arī hipoglikēmija var būt arī bīstams. Iespējamie to izraisītāji hipoglikēmija var ietvert pārmērīgu fizisko piepūli, infekciju, nejaušu insulīna, vai izlaista maltīte, piemēram. Ja asinis glikoze samazinās zem aptuveni 50 miligramiem uz decilitru (mg / dl), ķermeņa šūnas vairs nedarbojas pareizi un tādi simptomi kā nemiers, drebuļi, nogurums, reibonis or koncentrācija rodas problēmas un pat krampji vai ģībonis. Risks hipoglikēmija nevajadzētu par zemu novērtēt arī ceļu satiksmē, jo tas var palielināt autoavāriju risku. Dekstroze vai saldie bezalkoholiskie dzērieni (nevis vieglie produkti) var palīdzēt hipoglikēmijas gadījumā ātri atkal paaugstināt cukura līmeni asinīs. Alternatīva smagas hipoglikēmijas gadījumā ar samaņas zudumu ir a glikagons avārijas komplekts. Glikagons ir hormons, ko šādā gadījumā var injicēt citi, liekot organismam atbrīvot cukura rezerves.
Citas sekundāras diabēta slimības
Papildus jau minētajām slimībām pētniekiem ir aizdomas arī par saistību ar citām slimībām, lai gan ne visas no tām ir pilnībā izpētītas. Piemēram, diabēts varētu veicināt treknas aknas vai otrādi. Saikne starp diabētu un plaušu tādas slimības kā astma, HOPS or plaušu fibroze ir arī aizdomas. Turklāt kā jau esošu stāvoklis, diabēts var negatīvi ietekmēt dažādu slimību gaitu.
Kā diabētiķi var novērst komplikācijas?
Komplikāciju novēršana ir viss un gals ir labi kontrolēts glikozes līmenis asinīs. The Hba1c Šajā sakarā ārsta kabinetā izmērītā vērtība ir īpaši svarīga. Sekundāro slimību risks tiek uzskatīts par zemu, ja šī ilgtermiņa vērtība ir mazāka par 58 milimoliem uz vienu molu (7.5 procenti). Turklāt tomēr veselīgs dzīvesveids ar tiesībām uzturs svarīga ir arī pietiekama fiziskā slodze. Uzmanīgi sekojiet ķermenim, lai laikus pamanītu brīdinājuma zīmes. Regulāras pārbaudes pie ārsta, oftalmologs zobārsts arī palīdz ātri noteikt paaugstinātu sekundāro slimību risku un veikt atbilstošus pretpasākumus. Tādā veidā cilvēki ar cukura diabētu var efektīvi samazināt komplikāciju risku.
