Izvēlne
Tocilizumabs ir komerciāli pieejams kā koncentrāts infūzijas šķīduma pagatavošanai un kā injekciju šķīdums pilnšļircē un pildspalvveida pilnšļircē (Actemra, RoActemra dažās valstīs). Tas ir apstiprināts daudzās valstīs kopš 2008. gada.
Struktūra un īpašības
Tocilizumabs ir rekombinēta humanizēta IgG1 monoklonāla antiviela pret cilvēka interleikīna-6 receptoru (IL-6R). Tam ir molekula masa aptuveni 148 kDa.
ietekme
Tocilizumabam (ATC L04AC07) piemīt selektīvas imūnsupresīvas un pretiekaisuma īpašības. Iedarbības pamatā ir saistīšanās ar IL-6 receptoru un signāla transdukcijas kavēšana. Tas atceļ iekaisuma un imūnstimulējošā citokīna interleikīna-6 (IL-6) iedarbību.
Indikācijas
- Reimatoīdais artrīts
- Poliartikulārs juvenils idiopātisks artrīts
- Sistēmisks juvenils idiopātisks artrīts
- Castleman slimība (ne visās valstīs).
Deva
Saskaņā ar SPC. Zāles tiek ievadītas intravenozas infūzijas vai subkutānas injekcijas veidā.
Kontrindikācijas
- Paaugstināta jutība
- Kombinācija ar TNF-alfa inhibitoriem
Lai iegūtu pilnīgus piesardzības pasākumus, skatiet zāļu marķējumu.
Mijiedarbība
Tocilizumabu nedrīkst kombinēt ar TNF-alfa inhibitoriem. Tas var palielināt CYP450 izozīmu aktivitāti, izraisot atbilstošu mijiedarbība.
Nevēlamās blakusparādības
Visizplatītākais potenciāls nelabvēlīgu ietekmi ietver elpošanas ceļu infekcijas, nazofaringītu, galvassāpes, hipertonija, un paaugstināts aknas enzīmu līmenis (ALAT). Tocilizumabs var palielināt nopietnu infekcijas slimību risku, īpaši kombinācijā ar imūnsupresanti.
