Ievads
Ja plaušās ir šķidruma uzkrāšanās, tas ir nopietns klīniskais attēls, kas steidzami jānoskaidro. Nelielu šķidruma daudzumu plaušās pacients parasti nepamana. Tikai tad, ja ir lielāks ūdens vai šķidruma daudzums, pacients kļūst simptomātisks. Parasti pacients kļūst bez elpas un ir sausa klepus.
Cēloņi
Viens no visbiežāk sastopamajiem cēloņiem ūdens plaušās ir sirds mazspēja (sirds neveiksme). Kad sirds dažādu iemeslu dēļ ir tik novājināts, ka vairs nevar kustēties asinis pietiekami daudz uz priekšu un atpakaļ ķermenī, izveidojas aizplūde, kas sasniedz plaušas. Palēninājās asinis izraisa šķidruma izplatīšanos un uzkrāšanos apkārtējā telpā.
Spiediena izraisīta plaušu tūska ir retāk sastopama, bet tikpat bīstama. Šajā gadījumā zems gaisa spiediens (piemēram, alpīnismā) izraisa šķidruma izspiešanu plaušu telpa, kas citādi ir piepildīta ar gaisu. Plašākajā nozīmē ūdens plaušās ir arī ūdens ts pleiras izsvīdums, ti, ūdens, kas atrodas plaušu malās.
Visbiežāk iekaisuma procesi ir iesaistīti šeit vai ir smagi olbaltumvielu deficīts ķermenī. Bieža ūdens izraisītāja plaušu ir smaga pneimonija vai ļaundabīgs audzējs plaušās. Plaušu embolija, ti, infarkts plaušu sakarā ar a asinis receklis, var izraisīt arī ūdens uzkrāšanos plaušās.
Tas pats attiecas uz tuberkuloze, kas mūsdienās kļuvis reti sastopams. Zemāk uzskaitītie cēloņi ir sīkāk izskaidroti:
- Sirdstrieka
- Vēža slimības
- Ķīmijterapija
- Pneimonija
- Darbības
- Alkohols
laikā sirds uzbrukums, sirds muskuļi ir bojāti asinsrites trūkuma dēļ. Kaitējums ierobežo sirds kambaru sūknēšanas spējas.
Lielākā daļa sirdslēkmes notiek kreisā kambara. Asinis no plaušām ieplūst kreisā kambara un pēc tam tiek sūknēts visā ķermenī. Ierobežotās pumpējamības dēļ sirds vairs nespēj sūknēt organismā tik daudz asiņu kā iepriekš.
Asinis, kas vairs nevar iekļūt ķermeņa apritē, atkal uzkrājas plaušās. Tā rezultātā spiediens plaušu kuģi palielinās un plaušu audos tiek iespiests vairāk šķidruma. Tā rezultātā plaušu tūska (ūdens plaušās).
Plaušu tūska ir akūta stāvoklis kas notiek a sirdslēkme un cēloņi elpošana grūtības. Terapijas laikā plaušu tūska norimst. Sirds muskuļa bojājumi dziedē, veidojot rētu.
Atkarībā no šīs rētas lieluma sirds sūknēšanas spējai joprojām var būt ierobežojumi. Līdzīgas tēmas, kas jūs varētu interesēt: Dzīves ilgums ar ūdeni plaušās Ūdens uzkrājas vēža slimībās, īpaši ar progresīviem atklājumiem, galvenokārt divpusējās pleiras spraugās. Retāk rodas plaušu tūska, ti, ūdens uzkrāšanās tieši plaušās.
Ir daudz iemeslu, kāpēc vēža slimībās rodas pleiras izsvīdumi. Kā likums, plaušās vēzis, piemēram, plaušas vairs nevar paplašināties un sabrukt parastajā veidā. Veselam cilvēkam šis process nodrošina labu un vienmērīgu ventilācija no plaušām.
Ja plaušu daļas audzēja dēļ vairs netiek vēdinātas, šajās vietās notiek šķidruma pieplūdums, sākotnēji ļoti mazos daudzumos, kurus pacients nepamana, bet vēlāk lielākos daudzumos, smags diskomforts un pat elpošana var rasties grūtības. Vēl viens ūdens cēlonis plaušu vai pleiras spraugā vēža slimībās ir vismazākās iekaisuma izmaiņas plaušu un pleiras spraugas zonā. Iekaisums vienmēr nozīmē arī iekaisuma šķidrumu, tā saukto eksudātu.
Ja tas uzkrājas lielos daudzumos, tas var izraisīt elpošana grūtības. Citi cēloņi ir limfas šķidruma drenāžas traucējumi. The limfa kuģu sistēma iet caur visu ķermeni.
Tas kalpo imūnā sistēma un novērš patogēnu iekļūšanu organismā. Daudzi limfa kuģi iziet arī caur plaušām. Ja ķermenī izplatās masa, piemēram, audzējs, tā var arī nospiest uz limfa kuģi un izraisīt sastrēgumus.
Šis sastrēgums kļūst pamanāms, limfas šķidrumam izplūstot apkārtējos audos. Bieži vien pastiprinoši faktori ir proteīni un elektrolīti in vēzis pacientiem, kas arī veicina ūdens pieplūdumu plaušās vai pleiras spraugā. Plaušu audzēju gadījumā plaušas nevar pārvietot parastajā apjomā, kas arī galvenokārt izraisa iekaisuma tūsku plaušu robežu zonā. Iekš Rentgenstūris attēls, a pleiras izsvīdums var atpazīt pēc citādi dziļu melnu zonu spilgtuma pie visattālākajām dziļām vietām abās plaušu pusēs.
Dažreiz, parasti ar lielu daudzumu šķidruma, a pleiras izsvīdums var noteikt arī ultraskaņa skenēt. Lielāki pleiras izsvīdumi ir jāpārdur. Alternatīvi pacientam var dot drenāžas tableti, lai viņš izvadītu vairāk ūdens.
Tomēr kopumā ir jālikvidē iedarbinošie faktori un jāveic atbilstoša diagnostika. Ja metastāzes veidojas plaušās - neatkarīgi no tā, vai tās rodas no plaušām vēzis vai no cita orgāna, piemēram, notiek krūts ūdens aizture. Tas noved pie plaušu tūskas veidošanās.
Vairumā gadījumu metastāzes sākotnēji ilgstoši neizraisa simptomus, un plaušu tūska nav īpaši izteikta. Šī iemesla dēļ, metastāzes bieži tiek konstatēti tikai Rentgenstūris. Tāpat kā metastāzes, plaušu vēzis pati par sevi izraisa ūdens aizturi un līdz ar to arī plaušu tūsku.
Uzlabotas metastāzes izraisa arī citus simptomus, kas rodas arī plaušu vēzis. Tie ietver klepu ar asiņainu krēpu, apgrūtinātu elpošanu, pastāvīgu aizsmakums un sāpes krūtīs. Kopumā notiek arī svara zudums.
Šī tēma varētu arī jūs interesēt: Metastāzes iekšā krūts vēzis Ķīmijterapija ir liels slogs ķermenim. Toksīni ķīmijterapija, kas it kā veiksmīgi cīnās ar vēzi, uzbrūk arī veselīgām ķermeņa šūnām. Tas noved pie daudzām blakusparādībām.
Cik labi a ķīmijterapija tiek pieļauta, tas ir ļoti atšķirīgs. Dažādām ķīmijterapijas zālēm ir atšķirīga ietekme uz plaušām. Daudzi noved pie pastāvīga plaušu iekaisuma.
Iekaisuma gadījumā ūdens bieži savācas starp plaušām un lāde sienas. To sauc par pleiras izsvīdumu. Izteikts pleiras izsvīdums izraisa elpošanas grūtības.
Ir arī ķīmijterapijas zāles, kas parasti izraisa plaušu tūsku. Tie ietver metotreksāts. Metotreksātu ir bieži lietota narkotika.
Piemēram, to lieto, lai ārstētu krūts vēzis un akūtas leikēmijas. Šīs tēmas var interesēt arī jūs:
- Ķīmijterapijas blakusparādības
- Metotreksāta blakusparādības
Pneimonija parasti izraisa vīrusi no gaisa mēs elpojam, dažos retos gadījumos arī ar baktērijas. Dažu stundu vai dienu laikā plaušu rajonā notiek iekaisuma process.
Patogēni piesaista jutīgo gļotādu epitēlijs plaušu. Pēc tam ķermenis sāk imūno reakciju, lai sevi aizstāvētu, kas ietver iekaisuma izmaiņas epitēlijs. Mērķis ir pēc iespējas ātrāk iegūt patogēnu no ķermeņa.
Iekaisums nodrošina, ka gāzu apmaiņa tiek samazināta attiecīgajā plaušu vietā un ka kā sava veida aizsardzība tiek izveidota gļotu plēve. Sākotnēji pacients neko nepamana par samazinātu gāzes apmaiņu, jo pārējās plaušu zonas pārņem. Tomēr pieaugošais viskozo gļotu daudzums arvien vairāk izraisa pacienta attīstību klepus, kas paredzēts gļotu pārvadāšanai ar patogēniem ārpusē.
Papildus iekaisuma gļotu ražošanai organisms ļauj organismā migrēt arī šūnām, kas maina ķermeņa temperatūras iestatījumu. Tas noved pie drudzis. Atšķirībā no plaušu audzēja, plaušu iekaisums izraisa palielinātu pagaidu iekaisuma izmaiņu skaitu plaušu audos.
Ilgāks un noturīgāks a pneimonija tas ir, jo vairāk gaisa piepildītā telpa plaušās piepildās ar gļotām. Rentgena staros šo kondensātu var redzēt, spēcīgi izgaismojoties skartajā zonā. Klausoties plaušās, dzird pastiprinātas elpošanas skaņas.
Šajā zonā gaiss diez vai var iekļūt asinīs, jo to liedz gļotu apvalks. Šajā situācijā pacients papildus drudzis un arvien spēcīgāka klepus. Ja nav iespējams apmainīt pietiekami daudz gaisa un iedarbināt bremzes, var palielināties arī šķidruma uzkrāšanās. Ūdens plaušās pneimonijas rezultātā tomēr notiek tikai ar ļoti smagu un savlaicīgu ārstēšanu.
Jebkurā gadījumā var rasties pleiras izsvīdumi. Tās ir iekaisuma procesa pazīmes un ierobežota plaušu kustība. Ūdens uzkrāšanās plaušās pēc operācijas parasti notiek tikai pēc lielas operācijas.
Bieži plaušu tūska rodas, piemēram, pēc sirds operācijas. Vairumā gadījumu ūdens plaušās pēc operācijas ir nekaitīgs un ātri atkāpjas. Parasti tiek iesaistīti pat nelieli šķidruma daudzumi, kurus pacients nepamana.
Pēc operācijas ūdens uzkrāšanās plaušās ir dažādi iemesli. Pēc lielas operācijas ķermenim vajadzīgs laiks, lai to pielāgotos. Turklāt operācijas ir slodze sirdij un nierēm.
Pacienti, kuriem iepriekš bijusi sirds vai niere slimības ir īpaši uzņēmīgas pret plaušu tūsku. Rezultātā sirds mazspēja, ti, nepietiekama sirds sūknēšanas spēja, asinis dublējas plaušās un ūdens no asinīm tiek iespiests plaušu audos. kuģi. uz nieru mazspēja, nieres vairs nespēj filtrēt pietiekami daudz ūdens no ķermeņa.
Ūdens pārpalikums tiek nogulsnēts audos. Plaušas ir uzņēmīgas pret to, jo operācijas laikā parasti atrodas apakšā, tāpēc ūdens tur savācas gravitācijas dēļ. Gadījumā, ja plaušās var notikt plaša ūdens uzkrāšanās plaušās daudzorganismu mazspēja.
Šajā gadījumā ķermenis ir pilnībā pārņemts ar slodzi. Cita starpā nieres vairs nespēj transportēt ūdeni no ķermeņa. Vairāku orgānu mazspēja var rasties ļoti lielu operāciju laikā un ļoti slimiem pacientiem.
Hronisks alkohola patēriņš agrāk vai vēlāk noved pie tā samazināšanās aknas funkciju. Cita starpā aknas ir detoksikācijas funkcijas, kā arī nodrošina ķermeņa pietiekamu daudzumu proteīni. Ilgstoša un kaitīga alkohola lietošana sākotnēji noved pie treknas aknasun vēlāk uz aknu ciroze.
Vēlākais pēc tam aknas vairs nevar strādāt parastajā veidā, kas nozīmē, ka toksīnus vairs nevar transportēt no ķermeņa, bet arī to albumīns vairs nav organismā parastajā daudzumā. Turklāt ir aknu nepietiekams daudzums asiņu, kas izraisa tā saukto ascītu (vēdera šķidrumu). Vēdera šķidrums ir nekas cits kā šķidrums, kas ir izfiltrēts no asinīm, ti, aizplūdes procesos no asinīm izspiests un kas uzkrājas apkārtējos audos.
Lielākajā daļā gadījumu ūdens uzkrājas ap aknām, kas izraisa vēdera uzpūšanos un rada paaugstinātu spiedienu uz vēdera dobumu. Dažos, bet diezgan retos gadījumos šie sastrēgumu procesi un samazinātais olbaltumvielu daudzums izraisa ūdens uzkrāšanos plaušās, kas var izraisīt tipiskus simptomus, piemēram, klepu (sākotnēji piepūles un pēc tam miera stāvoklī) un elpa. Ir daži medikamenti, kurus var izmantot, lai mēģinātu izvadīt vēdera šķidrumu un ūdeni no plaušām.
Papildus skalošanas efektam šīs zāles arī samazina spiedienu organismā. Gadījumos, kad zāles nedarbojas vai ja ūdens jau ir pārāk lielos daudzumos, šķidrums ir jāpārdur. Principā šeit ir jānovērš arī izraisītāji. Pretējā gadījumā ūdens atgriezīsies ļoti ātri, neatkarīgi no tā, vai tas ir plaušās vai vēderā.
