Gandrīz visi zina āda tulznas no nepilngadīgas apdegumi vai pēc jaunu apavu valkāšanas. Ja jūs zināt cēloņus a āda blisteri, to var viegli apstrādāt un daudzos gadījumos pat iepriekš novērst.
Kas ir ādas blisteris?
A āda tulzna, ko sauc arī par bulla, ir patoloģiska āda stāvoklis kurā šķidrums uzkrājas ādas kairinājuma dēļ un liek ādas laukumam acīm redzami izliekties uz āru. Ādas blisteris, ko sauc arī par bulla, ir patoloģiskas ādas izmaiņas, kurās šķidrums uzkrājas ādas kairinājuma dēļ un redzami izliekas ādas laukumu uz āru. Tādējādi ādas pūslīši dermatoloģijā pieder pie tā sauktajām ziedkopām. Ja pūslīši ir vismaz 5 mm lieli, tos sauc par ādas pūslīšiem vai bullām. Mazākas šķidruma uzkrāšanās dermatoloģijā tiek sauktas par vezikulām vai vezikulām. Medicīnā izšķir trīs ādas pūslīšu veidus. Subkornea pūslīši ir tie, kas atrodas zem raga slāņa, intraepidermālie pūslīši atrodas tā sauktajā epidermā, un blisteri, kas atrodas zem dermas, sauc par subdermāliem.
Cēloņi
Pūšļi rodas pārmērīga ādas kairinājuma rezultātā. Īpaši tipisks ādas pūslīšu cēlonis ir berze, piemēram, no apaviem, kas neder pareizi vai ir pārāk mitri. Berze rada to siltumu apdegumi āda. Tomēr ādas pūslīši rodas arī pēc jebkura cita veida otrās pakāpes apdegumiem. Tas neattiecas tikai uz fiziskiem siltuma avotiem, piemēram, sauli, uguni vai tamlīdzīgi. Ādas pūslīšu cēloņi var būt arī ķīmiski. Papildus apdegumi, bullas var rasties arī no otrās pakāpes apsaldējumus vai infekcija. Parasti blisteris neattīstās uzreiz, bet attīstās noteiktā laika periodā, dažreiz pēc vairākām stundām.
Slimības ar šo simptomu
- Infekciozā impetigo
- Herpes simplex
- Jostas rozes
- Polimorfā gaismas dermatoze
- Alerģija
- Pemfigus foliaceus
- Pinnes
- Rosacea
- Vulgārā pemfigus
- Labiālais herpes
- Herpetiformis dermatīts Duhrings
- Bullozs pemfigoīds
- Sibīrijas mēris
- Apdegums
- Pūšļojošās autoimūno dermatozes
Diagnoze un gaita
Ādas pūslīši ir sāpīgi, ja vien tie skar salīdzinoši mazus ādas laukumus, bet parasti nekaitīgi no veselība viedoklis. Tādēļ ārstēšana ar ārstu parasti nav nepieciešama. Tā kā par tulznas rašanos iepriekš paziņo sāpes, daudzos gadījumos var novērst ādas kairinājuma cēloni un novērst blistera attīstību. Kad tulznas vairs nav iespējams novērst, augšējie ādas slāņi atdalās un tiek nogulsnēts audu šķidrums, kas nesatur olbaltumvielas. Ja tieši pasākumus tiek lietoti tulznu gadījumā, piemēram, atdzesējot vai ziedes, ir iespējams ietekmēt to veidošanos un turpmāko lielumu. Kad blisteris ir izveidojies, paiet laiks, līdz tas pazūd. Parasti āda atjaunojas pēc dažām dienām. Pārsprāgušo ādas pūslīšu sadzīšana parasti prasa nedaudz ilgāku laiku. Neskatoties uz to, ādas pūslīši parasti pilnībā atjaunojas un neatstāj rētas.
Komplikācijas
Ādas tulznas parasti ir nekaitīgas un plīsīsies pašas no sevis. Tomēr tie, kas to negaida un paši mājās atver, pakļauj sevi infekcijas riskam. Šī komplikācija rodas, ja nav izmantoti sterili galda piederumi - ko savukārt mājās nav viegli izdarīt. Instrumenta vārīšana sālī ūdens vai pakļaujot to pietiekami augstam siltuma avotam, tas var nogalināt baktērijas, bet, ja tas nav izdarīts pamatīgi, tad, kad bulla tiek atvērta, dīgļi tiek ievietoti tieši tur, kur viņiem ir īpaši viegli izraisīt infekcijas. Atvērtais pūslītis inficējas, un, tā kā skartā teritorija jau tāpat ir novājināta, šādas infekcijas parasti pēc īsa laika pašas neizzūd. Ja ādas blisteris atrodas nelabvēlīgā vietā, kas parasti ir jāielādē, tas var arī notikt vadīt līdz komplikācijām. Īpaši bieži ir pūslīši uz pēdas; tie notiek tieši punktos uzsvars. Ja ādas blisteris netiek atvērts, skartā persona, iespējams, vairs nevarēs pareizi uzkāpt un riskēs sasprindzināt un nepareizi noslogot muskuļus, kurus viņš / viņa izmanto kustības aizstājējiem. Tā kā šie muskuļi nav paredzēti šim nolūkam, viņi reaģē ar sāpes un sekojoša pārslodze. Lai izvairītos no šāda veida komplikācijām, atveriet urīnpūslis ārsts bieži uzskata par labāku.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Roku un rokas pūslīši pēc verdoša liešanas ūdens pār viņiem pēc negadījuma. Cilvēki, kuri pamana ādas izmaiņas ar tulznām vienmēr jākonsultējas ar ārstu (piemēram, dermatologu). Tas varētu būt saistīts ar bakteriālu vai vīrusu izraisītu ādas infekciju, autoimūnu slimību vai a pārtikas alerģija. Imūndeficīts ādas slimības, ko papildina pūslīši, sauc par bullozām dermatozēm un tās ir ļoti reti. Bulozās dermatozēs organisms veidojas antivielas pret savas ādas šūnu sastāvdaļām. Tā rezultātā augšējais ādas slānis atdalās un veidojas mazi vai lieli pūslīši. The antivielas masveidā traucē ādas stabilitāti, iznīcinot ne tikai epidermu, bet arī dziļākus ādas slāņus. Ir vairākas slimības, kas pieder burbuļu dermatozes grupai. Viņi visi ir līdzīgi. Ja blisteri var pārvietot sāniski veselos audos, tas norāda uz noteiktu autoimūnu slimību. Ārsts pārbauda antivielas (imūnfluorescence), ko var noteikt ādas šūnās un asinis. Ja pūslīši attīstījās bakteriālas infekcijas dēļ, ārstēšana ar antibiotikas ir ieteicams. Saule vai auksts var sabojāt ādu tik lielā mērā, ka veidojas ar šķidrumu pildīti blisteri. Bieža vezikulāra ādas slimība, ko izraisa vīrusi is herpess 1. tipa simplex, kas galvenokārt rodas uz lūpām un var būt ļoti sāpīgs. Herpess 2. tipa simplex izpaužas dzimumorgānu rajonā, un to izraisa arī vīrusi.
Ārstēšana un terapija
Daudzi cilvēki mēdz iedurt blisteri. Tomēr blisteri labāk atstāt tādu, kāds tas ir. Blistera āda, kas stiepjas pāri brūcei, pasargā to no baktēriju invāzijas. Dzīšanas procesam turpinoties, tulzna arī atkāpjas. Dziedināšanas procesu var paātrināt ar dažādiem ziedes no aptiekas. Tomēr, ja jūs nolemjat punkcija blisteri, jums vajadzētu izmantot smailu un, galvenokārt, sterilu priekšmetu. Blistera caurduršana var būt nepieciešama, ja blisteris atrodas, piemēram, zem kājas zoles vai citās ķermeņa daļās, kur blisteris miera stāvoklī nevar dziedēt. Pēc brūces ūdens ir iztecējis no izsolētā blistera, uz brūces tiek uzlikts blistera plāksteris, lai pārņemtu blistera ādas funkciju un pasargātu brūci no iespējamās infekcijas. Dažos gadījumos ādas pūslīši var arī paši pārsprāgt. Tas arī nav netipiski un parasti nav nepieciešama apmācīta medicīnas speciālista ārstēšana. Tomēr tas var kļūt problemātisks, ja brūce inficējas. Ja blisteri pārsprāgst, tie atklāj dermu. Salīdzinot ar epidermu, derma ir daudz gaišāka un sarkanāka, un tā atbrīvo brūces ūdeni. Šī ir ideāla augsne baktērijas visu veidu, kuriem ir viegli piekļūt caur neaizsargātu un pakļautu brūci. Ja brūce inficējas, jākonsultējas ar ārstu, lai sniegtu medicīnisko palīdzību.
Perspektīvas un prognozes
Blistera tālākas progresēšanas perspektīva mainās atkarībā no cēloņa. Blisteri, ko izraisa mehāniski uzsvars parasti laika gaitā izzūd paši un dziedē bez rētām. Tomēr, iekaisums var attīstīties arī, īpaši, ja ir bojāta tulznas ārējā āda. Ja tulznas tiek atklātas agri, tās parasti ir labi ārstējamas ar zālēm ziedes. Rētas parasti var palikt tikai tad, ja pūslīšus izraisa intensīvs starojums, apdegumi vai apsaldējumus. Ja izraisa alerģiju, kurss ir atkarīgs no smaguma pakāpes alerģiska reakcija. Tā kā alerģijas parasti saglabājas visu mūžu, pūslīšu atkārtošanos šajā gadījumā var novērst, tikai izvairoties no turpmākas saskares ar alergēnu. Pat tad, ja autoimūnas slimības izraisīt pūslīšu veidošanos, prognoze ir ļoti atšķirīga, atkarībā no imūnās atbildes pakāpes. Ārstēšana ir būtiska, jo šīs slimības var vadīt līdz nāvei, ja to neārstē. Visbiežāk terapija lieto zāles, kas ierobežo imūno darbību, kas izraisa tādus simptomus kā pūslīšu veidošanos. Tie imūnsupresanti parasti jālieto visu mūžu, jo pamata autoimūno slimību parasti nevar pilnībā izārstēt.
Profilakse
Pirms tulznas veidošanās skartā vieta jau ir sāpīga. Blisteriem, kas rodas mehāniskas berzes dēļ, ādas tulznas var novērst, tieši novēršot apstākļus, kas izraisa berzi. Dedzināšanas izraisītos tulznas var arī novērst vai vismaz samazināt blistera izmēru, tieši intensīvi atdzesējot skarto zonu. Blistera plāksteri ir piemēroti arī ne tikai pūslīšu ārstēšanai, bet arī profilaksei. Blisteru veidošanos var arī pilnībā novērst, izvairoties no ādas pūslīšu cēloņiem. Daudzos gadījumos ir pietiekami mainīt dažas ikdienas lietas. Piemēram, jebkad vajadzētu valkāt tikai piemērotus apavus ar sintētiskām un arī labi pieguļošām zeķēm. Zeķes arī regulāri jāmaina, lai apavā nebūtu mitruma. Ikviens, kurš to var paredzēt pārgājieni or ekspluatācijas palielinās slodzi uz kājām, lēnām jāpieradina tās pie šīs slodzes, lai novērstu ādas pūslīšu veidošanos. Lai mazinātu svīšanas izraisīto mitrumu, aptiekās ir pieejami arī tā sauktie antihidrotiskie līdzekļi, kurus var lietot ādas vietās, lai mazinātu sviedru izdalīšanos. Ikvienam, kurš rīkojas ar uguni vai karstiem priekšmetiem, jāvalkā aizsargapģērbs un jābūt īpaši piesardzīgiem apkārt siltuma avotiem. Mājās bieži vien pietiek ar krāsns dūraiņiem vai tamlīdzīgiem, lai novērstu nelielus apdegumus.
Ko jūs varat darīt pats
Ikdiena un pašpalīdzība parasti ir ļoti iespējama, ja rodas ādas tulznas. Ja jaunu pēdu dēļ uz pēdas veidojas ādas pūslīši, profilaktiski pasākumus var paņemt iepriekš. Piemēram, par tulznas attīstību uz kājas paziņo sāpes skartajā zonā, un parādās ādas apsārtums. Viens preventīvs pasākums ir a apmetums ar mīkstu polsterējumu uz apsārtušās vietas vai arī nelielu apavu uzlikšanu pašā apavā. Labāk nekā parasta brūce apmetums ir speciāli blistera plāksteri. Tie ir īpaši izstrādāti spiediena mazināšanai, sāpju mazināšanai un sterilai pārklāšanai. Ja paredzams, ka pēc tam veidosies ādas pūslīši applaucēšanās ar karstu vai verdošu ūdeni, applaucētas ādas atdzesēšana palīdzēs apturēt iekaisuma reakcijas, ko izraisījusi imūnā sistēma. Esošajiem ādas pūslīšiem, kurus vairs nevar novērst iepriekš, pēc iespējas būtu jādod iespēja pašam sadzīt, tos neatverot. Ja tulzna ir ļoti apgrūtinoša, to var uzmanīgi atvērt arī ar smailu priekšmetu, piemēram, šujamo adatu. Adatas galu ieteicams iepriekš sterilizēt alkohols vai karsējot vieglākā liesmā, jo audu šķidrums urīnpūslis ir ideāla augsne daudziem patogēniem baktērijas.
