Anēmija: klasifikācija

Anēmijas veidi (klasificēti pēc MCH un MCV)

Hipohromisks anēmija (mikrocitārā anēmija; MCH ↓ → hipohroma; MCV ↓ → mikrocitārā).

  • Dzelzs deficīta anēmija [feritīna ↓↓; seruma dzelzs ↓↓; transferīns ↑↑]
  • Citas hipohromas anēmijas: [feritīns: normāls līdz ↑]
    • Dzelzs izmantošanas traucējumi
    • Iekaisuma anēmija / infekciozā anēmija / audzēja anēmija [feritīns ↑; seruma dzelzs ↓↓; transferīns ↓]
    • Hemoglobinopātijas (slimības, ko izraisa sirds mazspējas traucējumi) hemoglobīns).
    • Mielodisplastiskais sindroms [feritīns ↑↑; seruma dzelzs ↑↑; transferīns ↓↓]
    • Sideroblastiskās anēmijas (sideroblastu daudzums ir palielināts kaulu smadzenes uztriepe; tā ir traucētu cilvēku pazīme dzelzs izmantošana, kā rezultātā rodas neefektīva eritropoēze ( eritrocīti/sarkans asinis šūnas)).
    • Talasēmija [beta-talasēmija: feritīns normāls pret ↑; serums dzelzs normāls pret ↑; transferīns normāls līdz ↓).

Normohromisks anēmija (normocitārā anēmija; MCH normāls → normohromisks; MCV normāls → normocītisks).

  • Normohroma, normocitārā anēmija + retikulocītu skaits ↑
    • Akūta asiņošana (asiņošana anēmija).
    • Hemolītiskā anēmija
  • Normohroma, normocitārā anēmija + retikulocītu skaits normāls līdz ↓
    • Endokrinoloģiskie cēloņi:
      • Einuhoidisms
      • Hipo- un hipertiroīdisms (attiecīgi hipo- vai hipertireoze).
      • Aknu slimība
      • M. Addisona slimība (virsnieru garozas nepietiekamība)
      • Nieru mazspēja (nieru disfunkcija; nieru anēmija).
      • Panhipopituitarism (trūkums vai visu trūkums) hormoni ražots priekšpusē hipofīzes dziedzeris).
    • Normohroma, normocitārā anēmija + retikulocītu skaits normāls līdz ↓ + dzelzs līmenis serumā normāls līdz ↑
    • Normohroma, normocitārā anēmija + normāls retikulocītu skaits līdz ↓ + seruma dzelzs ↓
      • Agrīna dzelzs deficīta anēmija

Hiperhromiska anēmija (makrocitārā anēmija; MCH ↑ → hiperhromiska; MCV ↑ → makrocitārā) / megaloblastiskā anēmija.

  • Folijskābes vai B12 koncentrācija serumā ↓
    • Folijskābes deficīta anēmija
    • anēmija (absorbcija traucējumi B12 gadījumā; Anēmija B12 deficīta gadījumā).
  • Folijskābe vai B12 koncentrācija serumā normāla.
    • Hroniska aknu slimība
    • Hroniska nieru slimība
    • Hroniskas iekaisuma slimības
    • Reibumi (saindēšanās)

Hemolītiskā anēmija

Hemolītiskā anēmija (MCH normāls → normohromisks; MCV ↑ → makrocītisks; paaugstināts ir urīna urobilīns (tumšs urīns), netieša bilirubīns, LDH, HBDH, dzelzsbezmaksas hemoglobīns, retikulocītiun ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums); samazinājās: haptoglobīns).