Apvedceļa operācija ir sarežģīta atklātasirds procedūra, kuras laikā bloķēts asinis plūsma uz sirds tiek atjaunota. Risks sirds tādējādi tiek samazināti uzbrukumi un palielināts paredzamais dzīves ilgums.
Kas ir apvedceļa operācija?
Apvedceļa operācija ir sarežģīta atklātas sirds procedūra, kuras laikā tiek bloķēta asinis plūsma uz sirdi ir atjaunota. Apvedceļa operācija ir operācija artērija no sirds, lai atjaunotu asinis plūsma uz sirds muskuli. Šajā procedūrā asinis tiek savāktas caur sānu kanālu bloķētajā vietā artērija un sūtīja pie sirds. Ķirurgs izmanto gabalu vēnas no pacienta kāja, rokas, lāde vai vēdera un savieno to ar sirdi un artērija, apejot asins plūsmas bloķēšanu. Pēc apvedceļa operācijas normāli sirds funkcija muskuļi tiek atjaunoti. Tas ir viens no vairākiem veidiem, kā ārstēt un izārstēt sirds slimības. Apvedceļa operācija mazina aizsērējušo artēriju izraisītos simptomus. Tie ietver sāpes un dzēlīgs krūtīs un ķermeņa augšdaļa, kā arī elpas trūkums un zemāka fiziskā slodze. Apvedceļa operācija samazina turpmāku sirds slimību un nāves risku no a sirdslēkme.
Funkcija, ietekme un mērķi
Apvedceļa operācija var uzlabot tūlītējos sirds artēriju slimības simptomus, taču tas neatrisina slimības cēloni. Bieža artēriju aizsprostojuma rašanās cēlonis ir neveselīgs dzīvesveids. Pēc apvedceļa operācijas izmaiņas ir absolūti nepieciešamas, lai samazinātu atkārtotu problēmu risku. Pirms operācijas ārsts sniegs vairākus norādījumus par aktivitātēm, uztursun zāļu režīms. Tiks veiktas vairākas piesardzības pārbaudes, piemēram, rentgens, asins analīzes, elektrokardiogramma, koronārā angiogrāfija (An Rentgenstūris kas parāda asins plūsmu uz sirdi). Lielākā daļa pacientu tiek hospitalizēti apvedceļa operācijas rītā. Dažos gadījumos apvedceļa operācija tiek veikta arī kā ārkārtas operācija pēc a sirdslēkme. Pacientam vairākas nedēļas pēc operācijas jāpatur prātā, ka atgriešanās darbā, braukšanā vai ikdienas uzdevumu veikšanā prasīs apmēram 6 nedēļas. Apvedceļa operācija parasti ilgst trīs līdz sešas stundas un prasa vispārējā anestēzija. Garums ir atkarīgs no apvedceļu skaita, kas jāievieto. Lielākā daļa apvedceļa operācijas tiek veiktas ar ilgu iegriezumu lāde kamēr asins plūsmu nodrošina a sirds-plaušu mašīna. Pie krūšu kauls, tad lāde tiek atvērta un sirds ir atsegta. Pēc tam muskulis tiek pārejoši apturēts un sirds-plaušu mašīna pārņem. Iegriezumi tiek veikti rokā, kāja vai krūtīs, lai noņemtu vēnas un savienotu tās ar skartajām artēriju vietām. Dažos gadījumos apvedceļš tiek veikts arī ar sitošu sirdi vai neatverot krūtis, veicot nelielu iegriezumu un izmantojot datorvadāmas robotizētas rokas. Apvedceļa operācija ir sarežģīta procedūra, un pēc tam pacients vēl 2 dienas pavadīs uzraudzībā intensīvās terapijas nodaļā. elpošana caurule tiks savienota vēl vairākas stundas, ierobežojot saziņu. Pēc nedēļas pacients varēs atstāt slimnīcu, bet paies vēl vairākas nedēļas, līdz viņš vai viņa varēs atgriezties darbā vai veikt tikai nelielus fiziskus uzdevumus.
Riski un briesmas
Tā kā lielākajā daļā gadījumu apvedceļa operācija tiek veikta atvērtai sirdij, procedūras laikā var rasties vairākas komplikācijas. Tie ietver: Asiņošana, sirds aritmijas. Retāk sastopamās problēmas ir šādas: ķirurģiskās brūces infekcija; atmiņa zudums vai problēmas ar domāšanu (tām vajadzētu mazināties 12 stundas pēc apvedceļa operācijas); niere neveiksme; trieka; sirdslēkme (ja asins receklis neilgi pēc operācijas atbrīvojas). Šo komplikāciju iespējamība ir atkarīga no pacienta fiziskā stāvokļa stāvoklis pirms apvedceļa operācijas. Individuālie riski jāapspriež ar pacientu, konsultējoties ar ārstu. Ja apvedceļa operācija tiek plānota ilgākā laika posmā un ir labi sagatavota, uzskaitīto problēmu riskam jābūt zemam. Daudz riskantāka ir ārkārtas operācija ar šo procedūru vai pacientam ir citas operācijas narkotikas asinīs. Papildu apstākļi, piemēram, emfizēma, niere slimība, diabētsvai bloķētas artērijas kājās arī palielina komplikāciju risku.
