Piezīmes
Jūs atrodaties Anēmija sadaļā. Vispārīgu informāciju par šo tēmu varat atrast sadaļā: Anēmija
Ievads
Hemolīze ir sarkanās krāsas izšķīšana asinis šūnas. Tas notiek dabiski pēc sarkanās krāsas 120 dzīves dienām asinis šūna. Tomēr pastiprināta un priekšlaicīga degradācija ir patoloģiska un, ja noārdīšanās ātrums ir lielāks par jauna veidošanās ātrumu, ko var palielināt, lai kompensētu, izraisa anēmija.
Simptomi
Papildus vispārējām pazīmēm par anēmija, skartās cieš no ādas dzeltēšanas un konjunktīvas acs (dzelte). Parasti veco sarkano sadalījumu asinis šūnās notiek liesa. Tāpēc palielināts sadalījums ilgākā laika periodā var izraisīt paplašināšanos liesa (splenomegālija). Hemolītiskā krīze var rasties nopietnu infekciju vai operācijas gadījumā. Krīzei raksturīga masīva ādas dzeltenība, drudzis un sāpes.
Cēloņi un formas
Hemolītiskās anēmijas cēloņi ir
- sarkano asins šūnu membrānas struktūras defekti (piemēram, sfērisku šūnu anēmija (iedzimta sferocitoze), eliptocitoze, marchiafava anēmija)
- Traucēta vielmaiņa šūnās (enzīmu defekti, piemēram, glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts, piruvāta kināzes deficīts)
- Traucējumi hemoglobīns struktūra (piemēram, sirpjveida šūnu anēmija)
- Saindēšanās, zāles, ķīmiskas vielas, radiācija utt.
- Autoimūnas antivielas
- Antivielas, kas ir aktīvas noteiktā ķermeņa temperatūrā
- Antivielas pēc nepareizas transfūzijas
- Kaulu smadzeņu transplantācijas rezultātā
Antivielu izraisīta hemolīze
Antivielu izraisītas hemolīzes gadījumā organisms ražo antivielas kas ir vērsti pret sarkanajām asins šūnām un noved pie to iznīcināšanas. Šo antivielu veidošanos var izraisīt zāles vai infekcijas. Bieži vien tie ir siltums autoantivielas.
Tie saistās ar sarkanajām asins šūnām ķermeņa temperatūrā un pēc tam izraisa to iznīcināšanu liesa or aknas. Karstums autoantivielas var noteikt ar tā saukto Kumbsa testu. Terapijā tiek izmantoti kortikosteroīdi.
Dažu zāļu lietošana stimulē veidošanos antivielas vērsta pret sarkanajām asins šūnām. Ir vairākas zāles, kas var izraisīt hemolītisko anēmiju. Tomēr zāles reti izraisa hemolītisko anēmiju.
Zāles ietver nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL). Šajā narkotiku grupā ietilpst dažādas pretsāpju līdzekļi piemēram, ibuprofēns. Noteikti antibiotikas retos gadījumos var izraisīt arī hemolītisko anēmiju.
Tie ietver penicilīns un cefalosporīniem. Vēl viena narkotika ir alfa-metildopa, ko lieto ārstēšanai augsts asinsspiediens grūtniecēm. Auksts antivielas ir organisma ražotas antivielas, kas zemā temperatūrā saistās ar sarkanajām asins šūnām un izraisa to iznīcināšanu.
Izšķir akūtu saaukstēšanās aglutinīna sindromu, kas parasti rodas 2-3 nedēļas pēc infekcijas, un hronisku formu. Tas var notikt ar limfoma vai bez atpazīstama iemesla. Šajā gadījumā vajadzētu pasargāt sevi no aukstuma. Izteiktas hemolītiskās anēmijas gadījumā var lietot arī imūnsupresantus – t.i., zāles, kas nomāc asinsspiedienu. imūnā sistēma.
