Pageta karcinoma: profilakse

Profilaksei Pageta karcinoma vai krūts karcinomas gadījumā uzmanība jāpievērš indivīda samazināšanai riska faktori.

Ja BRCA gēns statuss ir pozitīvs (sk Laboratorijas diagnostika sīkākai informācijai), samazinot risku mastectomy (RRM; piena dziedzera noņemšana).

Uzvedības riska faktori

  • Uzturs
    • Ar augstu tauku saturu uzturs - palielinās tauku satura diēta ar lielu sarkanās gaļas daļu, ti, cūkgaļas, liellopa, jēra, teļa gaļas, aitas, zirga, aitas, kazas muskuļu gaļu, diēta ar zemu tauku saturu samazina krūts karcinomas risku
    • Izvairieties no pārtikas produktiem ar akrilamīdu, kas veidojas cepšanas, grilēšanas un cepšana; izmanto polimēru un krāsvielas; akrilamīds metaboliski tiek aktivizēts par glicidamīdu, kas ir genotoksisks metabolīts; saistība starp akrilamīda iedarbību un estrogēnu receptoru pozitīvu risku krūts vēzis ir pierādīts.
    • Mikroelementu deficīts (vitāli svarīgas vielas) - sk mikroelementu terapija.
  • Patīkams pārtikas patēriņš
    • Alkohols (> 10 g dienā)
    • Tabaka (smēķēšana, sekundārie dūmi - sievietēm pirms menopauzes) - Sen zināms, ka smēķēšana palielina risku krūts vēzis (piena dziedzera karcinoma). Tagad pētījums atklāja, ka tas ir pasīvs smēķēšana var arī palielināt krūts vēzisPētnieki arī novēroja attiecības starp deva un krūts risks vēzis: jo vairāk un ilgāk sievietes pasīvi smēķē, jo vairāk palielinās krūts vēža attīstības risks.
  • Pirmā novēlotā gravitācija (grūtniecība) - pēc 30 gadu vecuma - apmēram trīs reizes paaugstināts risks.
  • Īss zīdīšanas periods - jo īsāks zīdīšanas periods, jo lielāks krūts attīstības risks vēzis. Tas atklāja meta pētījumu
  • Psiho-sociālā situācija
    • Maiņu darbs/nakts darbs, īpaši agro, vēlu un nakts maiņu maiņa.
  • Liekais svars (ĶMI ≥ 25; aptaukošanās) - ĶMI pieaugums par pieciem kg / m2 postmenopauzes periodā (pēc menopauzes) palielina risku par relatīvi 12%; krūts vēzim pirms menopauzes (krūts vēzis pirms menopauzes) pastāv negatīva saistībaKrūts vēža pacienti ar lieko svaru vai aptaukošanos, visticamāk, cieš no agresīvāka vēža un izdzīvo zemāk nekā pacienti ar normālu svaru; palielināts ĶMI, diagnosticējot krūts vēzi, ir saistīts ar paaugstinātu visu iemeslu mirstību (kopējā mirstība)
  • Android ķermeņa tauku sadalījums (vēdera, truncal, centrālā ķermeņa tauki; vēdera apkārtmērs ≥ 88 cm) ir saistīts ar paaugstinātu estrogēnu receptoru negatīvā krūts vēža risku

Rentgenstaru

  • Iedarbība uz jonizējošo starojumu

Profilakses faktori (aizsargfaktori)

  • Zīdīšanas periods (> 6 mēneši)
  • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL)

Pastiprināta profilakses programma (augsta riska pacientiem)

  • Mammas (krūts) palpācija (palpācija), ko veic ārsts ik pēc sešiem mēnešiem *.
  • Zīdītāju sonogrāfija (krūts ultraskaņa) ik pēc sešiem mēnešiem *.
  • Mammogrāfija ik pēc divpadsmit mēnešiem (no 30 gadu vecuma ar augstu krūšu kurvi) Blīvums no 35 gadu vecuma).
  • Mammas MRI (krūts magnētiskās rezonanses attēlveidošana) ik pēc divpadsmit mēnešiem (atkarīga no cikla sievietēm pirms menopauzes) līdz dziedzeru parenhīmas (ACRI-II) involcijai (regresijai).

* No 25 gadu vecuma vai piecus gadus pirms agrākā slimības sākuma vecuma ģimenē.