Plecs ir viskustīgākā ķermeņa locītava: kā lodīšu un ligzdu locītava, kuru lielā mērā stabilizē muskuļi un Cīpslas, tas pieļauj plašu kustību diapazonu. Tomēr tas arī padara plecu uzņēmīgu pret traumām un nodilumu sāpes bieži sastopams simptoms visu vecumu cilvēkiem.
Pareizi klasificējiet sāpes plecos
Papildus cēloņiem pleca locītava pati par sevi tomēr mugurkaula kakla daļas un kakls var izraisīt arī diskomfortu plecos. Mēs esam apkopojuši deviņus visbiežāk sastopamos pleca cēloņus sāpes jums un paskaidrojiet, kuras metodes ārsts izmanto diagnozes noteikšanai. Plecu-kakls apmācība: 7 vienkārši vingrinājumi pret spriedzi.
1. akūtas sāpes no pārmērīgas lietošanas un ievainojumiem.
Pēc negadījuma vai akūtas pārslodzes - piemēram, nospiežot stendu - var notikt pēkšņi sāpes plecā. Tas parasti notiek pārmērīgas stiepšanās vai plīsuma dēļ locītavas kapsula vai cīpslu. Pleca dislokācija (greznums) un a lūzums atslēgas kaula vai augšdelma kaula vadītājs, no otras puses, parasti izpaužas ļoti stipras sāpes. Skartās rokas kustība parasti ir gandrīz neiespējama, tāpēc roka tiek turēta pret ķermeni aizsargājošā pozā. Tā sauktajā akromioklavikulārā locītavas dislokācija, saites starp atslēgas kaulu un akromions pilnībā vai daļēji saplēst. Papildus smagiem plecu sāpes, tad var rasties tā sauktā atslēgas kaula parādība: atslēgas kaula ārējais gals pielīp un to var nospiest kā klavieru taustiņu.
2. rotatora manšetes plīsums ievainojumu vai nodiluma dēļ.
Parasti cēloņi plecu sāpes ir tā saukto bojājumi rotatora aproce. Tas attiecas uz Cīpslas no četriem muskuļiem, kas darbojas no plecu lāpstiņa uz zemu vadītājs un ir atbildīgas par rotācijas kustībām pleca locītava un rokas pacelšanai uz sāniem. Viņi arī stabilizē augšžokli vadītājs glenoid dobumā. Bojājums rotatora aproce Cīpslas var rasties vai nu kā daļa no akūtas traumas, vai arī pakāpeniski nolietojoties. Tipiski simptomi ir sāpes plecā kā arī augšējā roku sāpes, kas, atkarībā no ietekmētās cīpslas, īpaši notiek iekšējās rotācijas laikā, ārējā rotācija vai kad roka ir pacelta uz sāniem. Ja ir viena vai vairāku cīpslu pilnīga asarošana, var būt arī to trūkums spēks aprakstīto kustību laikā.
3. impingences sindroms: sasprindzinājums pleca locītavā.
Ar nodilumu saistīts bojājums rotatora aproce bieži balstās uz tā saukto impingences sindroms (plecu sasprindzinājuma sindroms). Šajā gadījumā starp ierīces galviņu ir pārāk maz vietas apakšstilba un akromions, kā rezultātā cīpslas sašaurinās. Īpaši bieži tiek ietekmēta supraspinatus muskuļa cīpsla, jo tā iet caur šaurāko locītavas daļu. Impingment sindroms parasti izpaužas ar plecu sāpes, kas notiek galvenokārt tad, kad roka ir pacelta uz sāniem no 60 līdz 120 grādiem, jo telpa zem akromions šīs kustības laikā ir visšaurākais. Ja to neārstē, impingences sindroms var vadīt uz iekaisums vai plīsums supraspinatus cīpsla kā cīpsla pastāvīgi berzējas pret akromionu. Šajā progresīvajā programmas posmā stāvoklis, sāpes plecos var rasties arī miera stāvoklī un naktī. Impingementa sindroms - 8 vingrinājumi plecam.
4. bursīts: plecu sāpes un pietūkums.
Iekaisums Bursa zem akromiona (bursīts subacrominalis) var būt gan impingences sindroma cēlonis, gan sekas. Tas ir tāpēc, ka bursīts bieži izraisa pastāvīgs mehānisks kairinājums - piemēram, sportojot, pastāvīgi strādājot virs galvas vai ja ir impingences sindroms. Turklāt pleca bursītu var izraisīt šādi cēloņi:
- Reimatoīdais artrīts
- podagra
- Infekcijas
- Kalcija kristāli kaļķakmens plecā, kas iekļūst bursā
Un otrādi, Bursa pietūkums dēļ iekaisums var saspiest rotatora manšeti, izraisot impingences sindromu. Simptomi bursīts ietver pleca pietūkumu un hipertermiju, papildus plecu sāpēm un ierobežotai mobilitātei.
5. bicepsa cīpsla: sāpes kultūrisma dēļ.
Bicepsa muskuļa garā cīpsla nav rotatora manšetes sastāvdaļa, bet tā izcelsme ir glenoid dobuma augšējā malā un kairinājuma, iekaisuma vai plīsuma gadījumā var izraisīt plecu sāpes. Cēlonis bieži ir nepareiza vai pārāk intensīva apmācība kultūrisms. Kairinājuma vai iekaisuma gadījumā bicepsa cīpsla, sāpes parasti rodas pleca priekšpusē un var izstarot augšdelmā. Pilnīga asarošana bicepsa cīpsla bieži papildus izpaužas ar spēks saliekot roku - dažos gadījumos var būt redzams arī “izspiedies” muskuļu vēders.
6. kaļķakmens plecs nodiluma dēļ
Kaļķainajā plecā (tendinīts calcarea), ir noguldījumi kalcijs kristāli rotatora manžetes cīpslā - parasti supraspinatus cīpsla tiek ietekmēta. Cēlonis ir ar nodilumu saistīts trūkums asinis piegāde cīpslai. Kalcifiskā pleca simptomi ir plecu sāpes, paceļot roku, un spiediena sāpes pleca kaula galvas priekšpusē. Tomēr parasti nav iekaisuma pazīmju - piemēram, locītavas pietūkums vai pārkaršana. Ja kristāli ielaužas bursā vai locītavā, pēkšņi var pasliktināties simptomi.
7. sasalušais plecs: Nakts sāpes un stīvums
"Saldēta pleca”Nozīmē“ sasalušu plecu ”un attiecas uz a stāvoklis kurā ir locītavas kapsula iekaisuma dēļ, kā rezultātā īslaicīgi nostiprinās plecs. Cēloņisaldēts plecs”Ir neizskaidrojami - tomēr šķiet, ka ir saistība ar tādām vielmaiņas slimībām kā diabēts mellitus. Papildus, "saldēts plecs”Var rasties pēc traumas vai pleca operācijas. Slimība progresē trīs fāzēs: sākotnēji rodas plecu sāpes, īpaši naktīs. Kad sāpes pēc dažām nedēļām vai mēnešiem mazinās, priekšplānā izvirzās kustību ierobežojums - it īpaši, pagriežot un paceļot roku uz sāniem. Trešajā fāzē simptomi galu galā samazinās paši.
8. pleca osteoartrīts diezgan reti
An artroze pleca locītavas nodiluma faktiskajā nozīmē skrimslis notiek diezgan reti, jo uz pleca (atšķirībā no ceļa vai gūžas) parasti netiek ielādēti lieli svari. Tāpēc pleca locītavas nodilums parasti notiek tikai traumas rezultātā, piemēram, a lūzums augšžokļa galvas - vai locītavas infekcija. Turklāt rotatora aproces bojājumi var veicināt osteoartrīts no pleca.
9. sāpes kreisajā plecā: neizslēdziet miokarda infarktu
Ja kreisajā pusē plecu sāpes rodas pēkšņi un bez redzama iemesla, a sirds uzbrukums vienmēr jāapsver - it īpaši, ja nelabums, elpas trūkums, trauksme vai vispārējs savārgums. Tas ir tāpēc, ka dažos gadījumos a sirds uzbrukums neizpaužas ar sāpes krūtīs, bet ar nespecifiskām sūdzībām. Sāpes var izstarot uz vēderu, muguru vai plecu. Šajā gadījumā jums nekavējoties jāapmeklē ārsts vai neatliekamās palīdzības numurs.
Diagnostika: noderīga ultraskaņa
Lai diagnosticētu plecu stāvoklis, ārsts vispirms veic a medicīniskā vēsture un veic a fiziskā apskate lai pārbaudītu locītavas darbību. Daudzos gadījumos provizorisku diagnozi jau var noteikt, pamatojoties uz aprakstītajām sūdzībām un funkcionālajiem testiem. Lai apstiprinātu diagnozi, ultraskaņa bieži ir noderīga. To var izmantot, piemēram, lai novērtētu rotatora manšetes stāvokli vai noteiktu locītavu izsvīdumu kā iekaisuma pazīmi. An rentgens, no otras puses, ir labs veids, kā novērtēt kauli jo īpaši - piemēram, lai atklātu osteoartrīts vai izslēgt a lūzums or kaulu audzējs.
Artroskopija neskaidra iemesla dēļ
Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) sniedz detalizētus locītavas mīksto audu attēlus, un tāpēc to bieži izmanto, lai diagnosticētu neskaidras plecu sāpes. Ja iemeslu joprojām nevar atrast, artroskopija var veikt. Ārstēšana - piemēram, šūšana a saplēsta cīpsla - pēc tam var veikt arī nekavējoties. Asas sāpes
