Nieru akmeņi (nefrolitiāze): komplikācijas

Šīs ir vissvarīgākās slimības vai komplikācijas, kuras var izraisīt nefrolitiāze (nierakmeņi):

Jaunveidojumi (C00-D48)

• Nieru šūnu karcinoma - ievērojami lielāka papilāru nieru šūnu karcinomas iespējamība nekā pacientiem bez niere akmeņi (paaugstināts risks 3.08 reizes); nav saistības ar skaidru šūnu nieru karcinomas attīstību
• Augšējo urīnceļu urotēlija karcinoma (ļaundabīgi (ļaundabīgi) urīnceļa (pārejas audu) audzēji, kas izkliedē urīnceļus) (1.76 reizes lielāks risks)

Simptomi un patoloģiski klīniski un laboratoriski atklājumi, kas nav klasificēti citur (R00-R99)

• Disurija - apgrūtināta (sāpīga) urinēšana; ko izraisījusi traumas siena urīnizvadkanāls no migrējošā akmens.

Uroģenitālā sistēma (nieres, urīnceļi - reproduktīvie orgāni) (N00-N99).

• asiņošana
• Urīna akmeņu atkārtošanās (sk. Prognostiskos faktorus zemāk).
• Nieru mazspēja (atkārtotas / atkārtotas nefrolitiāzes gadījumā).
• Sastrēguma niere līdz urīna aizture ar nieru mazspējas veidošanos (niere vājums).
• Striktūras (rētas pavedieni) urīnizvadkanālos (urīnizvadkanālos) vai urīnizvadkanāls (urīnizvadkanāla).
• Uretrīts (urīnizvadkanāla iekaisums)
• Urosepsis - asinis saindēšanās infekcijas dēļ urīnceļos.

Prognozējošie faktori

Augsta riska grupa ar urīnakmeņiem:

• Biogrāfiskie cēloņi
  • Ģenētiskā slodze - ģenētiski noteikta akmeņu veidošanās (piemēram, cistinūrija, primārā hiperoksalūrija, nieru kanāliņi) acidoze (RTA), ksantinūrija, 2,8-dihidroksiadeninūrija).
  • Pozitīva ģimenes vēsture
  • Bērni un pusaudži
• Slimības
  • Urīna transporta traucējumi
  • Urīnskābe un urātu akmeņu veidošanās (podagra).
  • Hiperparatireoze (parathormona hiperfunkcija).
  • Infekcijas akmeņu veidošanās
  • Kuņģa-zarnu trakta slimības (Krona slimība, čūlainais kolīts, tauku malabsorbcijas sindroms, Z. n. bārija ķirurģija, sprue).
  • Nefrokalcinoze (nogulsnēšanās kalcijs sāļi nierēs kuģi un saistaudi nieres).
• Tālāk
  • Bieža periodiska akmeņu veidošanās (≥ 3 akmeņi 3 gadu laikā).
  • Brushite un karbonāta apatīta akmens veidošanās.
  • Divpusējs (“abās pusēs”) liels akmens masa.
  • Akmeņu atlikumi (“atlikušie akmeņi”) pēc iepriekšējā terapija.
  • Viena nieres situācija

Riska faktori akmeņu augšanai

• Vecums> 60 gadi
• Cukura diabēts
• Hiperurikēmija (urīnskābes metabolisma traucējumi)
• Akmeņi> 5 mm un tie, kas neatradās pie apakšējā staba, radīja lielāku risku ar akmeņiem saistītiem simptomiem:
  • Akmeņi nieres apakšējā stabā un tie, kuru svars bija> 5 mm, spontāni izzuda mazāk.
  • Akmeņi, kas neatradās kausiņa apakšā.