Simptomi
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana neirinoma pati par sevi ir kustīga un nav sāpīga. Dzirdes zaudēšana (hipakūzija) ir visizplatītākais simptoms, un tas notiek pakāpeniski, pateicoties lēnai neirinoma. Dažreiz pacienti sūdzas par dzirdes traucējumiem, lietojot tālruni, un apraksta izmaiņas tālruņa zvanīšanas paradumos, nomainot uztvērēju pretējā ausī. Citas agrīnas pazīmes zvana ausīs (troksnis ausīs), reibonis, ātri mainot stāvokli, un nenoteiktība, ātri pagriežoties.
Slimībai progresējot, pastāvīgi rodas reibonis, kustību traucējumi koordinācija (ataksija), īpaši nedrošība gājienā un spontāna, ātra acs ābola kustība (spontāna Nistagms). Kad audzējs turpina augt, smadzenes nervi, smadzeņu stumbra un smadzenītes kļūt ieslodzījumā. Ja sejas nervs (nervus facialis), mīmisko muskuļu paralīze (sejas parēze) var rasties.
Ja tiek ietekmēts trīskāršais nervs (nervus trigemus), seja var justies nejutīga, spontāna sāpes iekš vadītājs apgabals (trīsdzemdes neiralģija) Un garša var rasties traucējumi. Saspiešana smadzenītes noved pie ataksijas, savukārt sašaurināšanās smadzeņu stumbra izraisa intrakraniālā spiediena palielināšanos un raksturīgus smadzeņu spiediena simptomus (nelabums, vemšanautt.). Var saspiest arī 4. kambari, dobumu cerebrospinālajā šķidrumā (cerebrospinālajā šķidrumā).
Tas noved pie sastrēgumiem un līdz ar to arī cerebrospināla šķidruma cirkulācijas traucējumiem, taču tas notiek reti un tikai ļoti lielu audzēju gadījumā. Neurinomas mugurkaula kanāls parasti sašaurina jutīgo nervu saknes nervi. Tā rezultātā pacients izjūt vienpusēju, izstarojošu (radikulāru) sāpes ādas zonā (dermatoms), kas pieder attiecīgajam jutīgajam nervam.
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana sāpes palielinās, kad spiediens mugurkaula kanāls palielinās, līdz tas atkal samazinās un beidzot apstājas, kad jutīgā nerva sakne ir pilnībā iznīcināta. Sāpēm progresējot, asimetriskas paraplēģija var lēnām attīstīties, pat ja nervi kas saspiež muskuļu kustību (motoros nervus). The neirinoma pati par sevi nav sāpīga.
Tomēr, ņemot vērā nomācošo augšanu nervu apvalka zonā, vienmēr pastāv risks, ka blakus esošais nervs tiks saspiests vai kairināts. Tā rezultātā pacientam var būt ļoti stipras sāpes. Tas parasti notiek miera stāvoklī, jo audzējs pastāvīgi nospiež nervus.
Sāpes var pastiprināties, pieskaroties mezglainā audzēja masai vai stresa dēļ. Ārstēšana ar pretsāpju līdzekļi īslaicīgi var mazināt sāpes, bet masveida sāpju gadījumā parasti ir nepieciešama audzēja ķirurģiska noņemšana. Lai iegūtu precīzu diagnozi un plānotu turpmāko ārstēšanu, attēlveidošanas sekcijas attēlveidošanas metodes, piemēram, datortomogrāfija (CT) un magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI vadītājs) Tiek izmantots.
Tas ietver visa ķermeņa tomogrammu ņemšanu no virsotnes līdz pēdām, kuras pēc tam tiek apvienotas, veidojot pilnīgu trīsdimensiju attēlu. Netieša neirinomas norāde ir iekšējā akustiskā kanāla paplašināšanās, ko var redzēt CT. Tomēr DT skenēšanas laikā ir ļoti grūti atšķirt nervu un audzēja audus.
Tāpēc MRI no smadzenes ir izvēlētā metode neirinomu noteikšanai un TIA telpiskā pagarinājuma attēlveidošanai smadzenītes tilta leņķis audzēji. Vēl viens svarīgs diagnozes punkts ir ievērojams olbaltumvielu satura palielināšanās cerebrospinālajā šķidrumā. Diagnozējot dzirdes traucējumus, jāpatur prātā, ka tikai 5% no šiem pacientiem ir akustiskā neiroma.
Dzirdes traucējumu diagnozi nosaka audiometrija, kalorimetrija un akustiski izraisītais potenciāls (AEP). Piemēram, dzirdes šūnu reakcija un dzirdes ceļa dažādās stacijas smadzenes akustiskajiem stimuliem. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) ir izvēlēta metode neirinomu diagnosticēšanai.
Datortomogrāfijā (CT) ir grūti atšķirt neirinomu no apkārtējiem audiem. MRI izmeklējumā šis kontrasts ir labāks. Ievadot kontrastvielu, audzēja lielumu var novērtēt vēl labāk, jo kontrastviela uzkrājas neirinomā. Salīdzinājumā ar citiem audzējiem perifērijas rajonā nervu sistēmas, neirinomas bieži parāda cistisko attēlu (vairākas dobumus), kā arī taukainu audu pārveidošanu. Dažos gadījumos var rasties arī asiņošana, ko var viegli novērtēt, ievadot kontrastvielu.
