Elpošanas atpūtas stāvoklis pastāv, kad krūšu kurvja un plaušu pretējie ievilkšanas spēki sasniedz līdzsvaru un plaušu atbilstība vai mitrums ir visaugstākais. Elpošanas atpūtas stāvoklī plaušās ir tikai to funkcionālais atlikums tilpums. Kad plaušas tiek pārpūstas, elpošanas atpūtas stāvoklis patoloģiski mainās.
Kāda ir elpošanas atpūtas pozīcija?
Elpošanas atpūtas stāvoklis pastāv, kad krūšu kurvja un plaušu pretējie ievilkšanas spēki sasniedz līdzsvaru un plaušu dimensijas ir visaugstākās. Retrakcijas spēks ir plaušu elastīgais atjaunojošais spēks. Orgānā ir starpposma elastīgās šķiedras. Turklāt plaušu alveolām ir noteikts virsmas spraigums. Katrs no indivīdiem, ūdensar alveolām ar oderi cenšas sarukt, jo ūdens molekulas saskarnēs starp gaisu un ūdens pieliek zināmu pievilkšanās spēku viens otram. Šī iemesla dēļ plaušas ir ideāli elastīgas. Pēc izplešanās iedvesmas laikā (ieelpošana), plaušas pašas ievelkas sākotnējā izmērā, tādējādi atgriežoties tā sauktajā izelpas stāvoklī. Muskuļi derīguma termiņa beigām (elpošana ārā) paliek neizmantoti atpūtas elpošanas laikā un tiek izsaukti tikai tad, kad rezerves tilpums ir spiests vēdināt. Plaušu ievilkšanu palēnina virsmaktīvā viela, kas desmit reizes samazina alveolu virsmas spraigumu un novērš plaušu sabrukšanu. Laikā ieelpošana, iedvesmojošie muskuļi aktīvi pārvar plaušu un krūšu kurvja ievilkšanās spēki. Plaušu un krūškurvja ievilkšanas spēki atkal tiek atbrīvoti tikai izelpas laikā atpūta elpošanas muskuļiem, tā ka izelpošana no elpošanas atpūtas stāvokļa notiek kā pasīvs process. Šajā kontekstā elpošanas atpūtas stāvoklis atbilst līdzsvara stāvoklim starp krūšu kurvja un plaušu pasīvās ievilkšanās spēkiem, kas normāli normāli iestājas izelpas beigās. elpošana.
Funkcija un uzdevums
Elpošanas atpūtas stāvoklī plaušas cenšas atgūt mazāku tilpums alveolu virsmas spraiguma un to šķiedru elastības dēļ. Krūškurvja ievilkšanās spēki to neitralizē. Viņi mēģina paplašināt krūšu kurvi. Plautenis izplešanās vai plaušu atbilstība sasniedz maksimumu elpošanas atpūtas stāvoklī. Plautenis dimensija ir fizisks lielums, kas apkopo plaušu elastības īpašības. Paplašināmība būtībā ir tilpuma maiņas attiecība pret atbilstošo spiediena izmaiņu. Elastīgi ķermeņi, piemēram, piepūšami baloni, ir piemērots piemērs. Šādam balonam ir noteikts tilpums un uz tā balstīts spiediens. Tiklīdz gaisa balonam tiek pievienots vairāk gaisa, tas maina tilpumu un notiek spiediena palielināšanās. Tādējādi, jo lielāka ir mitruma pakāpe, jo mazāks spiediena pieaugums dotajam iepildīšanas tilpumam. Iekš elpošanas trakts, tilpuma izmaiņas atbilst tā sauktajam elpošanas tilpumam. Plaušu blīvums ir netieši proporcionāls elastīgajam plaušu ievilkšanas spiedienam. Tādējādi augstai atbilstībai ir nepieciešams tikai zems spiediens, lai plaušas būtu piepildītas. Savukārt zema atbilstība prasa lielāku spiedienu, lai piepildītu plaušas. Atpūtā elpošana visaugstākā atbilstība. Tas nozīmē, ka plaušu piepildīšanai nepieciešams vismazākais spiediens. Atpūtas stāvoklī plaušās ir tikai to funkcionālā atlikuma spēja. Šī funkcionālā atlikusī jauda atbilst gāzes tilpumam, kas paliek plaušās pēc normālas izelpas atpūtas fāzē. Jauda ir atlikušā tilpuma un izelpas rezerves tilpuma summa. Tādējādi funkcionālā atlikusī kapacitāte ir vienāda ar plaušu end-inhalācijas tilpumu. Krūškurvja centieni paplašināties ir tieši vienādi ar plaušu centieniem sarauties elpojošā stāvoklī. Šī iemesla dēļ elpojošās atpūtas brīdī nenotiek ne pasīva izelpošana, ne aktīva iedvesma.
Slimības un kaites
Hroniskas plaušu hiperinflācijas gadījumā elpošana miera stāvoklī ir patoloģiski mainīta. Hiperinflācija var vadīt līdz hroniskai elpceļu obstrukcijai vēlīnās stadijās, un to parasti izraisa hroniska endobronchial vai exobronchial plūsmas obstrukcija izelpas laikā. Ar nepilnīgu izelpu ieelpotā rezerves tilpuma elpošanas atpūtas stāvoklis pāriet uz lielāku tilpumu. Elpošanas atpūtas stāvoklis pāriet uz plaušu ieelpotā rezerves tilpumu, tiklīdz izelpas vairs nav pilnībā veiktas. Šie procesi izraisa plaušu vitālās kapacitātes samazināšanos, savukārt funkcionālais atlikušais tilpums palielinās. Ar vitālo spēju pulmonologs nozīmē plaušu tilpumu starp maksimālo iedvesmu pēc maksimālās iedvesmas un maksimālo izelpu pēc izelpas. Pārmērīgas inflācijas laikā plaušu parenhīma zaudē elastību, un alveoliem ir tikai samazināts ievilkšanas spēks. Tā rezultātā pastāvīgi palielinās plaušu lielums, kas ievērojami samazina efektivitāti, ir saistīts ar aizdusu un bieži vājina elpošanas muskuļus. Visās obstruktīvajās elpceļu slimībās ir nopietni izelpas gaisa plūsmas traucējumi, turpretī ieelpotā gaisa plūsma ir mazāk traucēta. Tādēļ šajās slimībās palielināts gaiss pēc izelpas beigām automātiski paliek plaušās, tāpēc var attīstīties akūta plaušu hiperinflācija, īpaši šādu slimību apakšā. Tā kā hroniska plaušu hiperinflācija ir saistīta ar iepriekš aprakstītajām strukturālajām izmaiņām, hroniskas hiperinflācijas dēļ var attīstīties neatgriezeniska emfizēma. Pulmonoloģija izšķir divas dažādas plaušu hiperinflācijas formas. Absolūtā hiperinflācija ir “statiskā” vai anatomiski fiksētā hiperinflācijā, un tā palielina kopējo plaušu jaudu. Relatīvā hiperinflācija ir “dinamiska” hiperinflācija, kas pazīstama arī kā “gaisa slazdošana”. Šajā formā atlikušais tilpums palielinās uz vitālās jaudas rēķina, kā aprakstīts iepriekš. Ietekmētie pacienti pēc fiziskas slodzes cieš no paaugstināta elpošanas centra.
