Terapija | Neurinoma

Terapija

Ja nav simptomu un neirinoma joprojām ir ļoti mazs, audzējs nav jāārstē. Tomēr tas labi jāievēro, veicot regulāras pārbaudes, izmantojot MRI. Radiācijas terapiju var veikt mazākām neirinomām, bet parasti audzējs tiek noņemts pilnīgi ķirurģiski, kas noved pie dziedināšanas. The neirinoma pēc operācijas vairs neattīstās.

Mirstība ar šāda veida operācijām ir mazāka par 5%, galvenokārt ietekmējot vecākus pacientus ar riska faktoriem. Sejas nervu var saglabāt 90% pacientu un dzirdi - 60% pacientu atkarībā no audzēja lieluma. Paralīze un urīnpūslis traucējumi labi regresē, jutīguma traucējumi tikai daļēji.

Ļaundabīgas deģeneratīvas neirinomas pēc operācijas ir jāapstaro un var veidoties metastāzes citās ķermeņa daļās. Lielākā daļa pacientu pēc veiksmīgas terapijas tiek izārstēti un var atgriezties savā darbā. The neirinoma vairāku gadu laikā aug ļoti lēni un sākotnēji paliek nepamanīts.

Atkarībā no audzēja lieluma apmēram 40% pacientu dzirdi nevar saglabāt (anakūzija), apmēram 10% pacientu sejas nervs nevar saglabāt un sejas parēze paliek. Prognoze ir sliktāka, ja audzējs tika atklāts pārāk vēlu un muguras smadzenes iesprūšana (muguras smadzeņu saspiešana) mugurkaula neirinomās jau pastāv ilgu laiku. Reti notiek audzēja ļaundabīga deģenerācija, kas var arī veidoties metastāzes ārpus perifērijas nervu sistēmas.

Šīs ļaundabīgās neirinomas atbilst III vai IV audzējam. Pakāpes, un tos sauc arī par neirofibrosarkomām un neirogēnām sarkomām. Šāda veida audzēju prognoze ir daudz sliktāka.

Neirinoma ir lēnām augošs, labdabīgs perifērijas audzējs nervu sistēmas. Tas attīstās no tā sauktajām Švāna šūnām, kas ir atbildīgas par nervu apvalku veidošanos. Starp neirinomu un Švannomu nav atšķirību. Ikdienas klīniskajā praksē termins "neirinoma" tiek izmantots biežāk, lai gan "Schwannoma" faktiski ir precīzāks izcelsmes audu (Schwann šūnas) dēļ.