Osteoporoze vīriešiem

Daudzi cilvēki tic osteoporoze ir tikai sieviešu slimība. Bet tā nav taisnība: no 20 līdz 30 procentiem no tiem, kurus skārusi osteoporozes lūzumi, ir vīrieši. Zinātnieki uzskata, ka: osteoporoze vīriešiem nākotnē turpinās pieaugt, jo pieaug dzīves ilgums un mainās dzīvesveids. Uzziniet, kas jums būtu jāzina osteoporoze vīriešiem šeit.

No kurienes vīriešiem rodas osteoporoze?

Visticamāk, ka faktori, kas var vadīt vīriešu osteoporozei maz atšķiras no tām, kas arī sievietēm izraisa osteoporozi. Osteoporoze ir hroniska kaulu slimība, kurā līdzsvarot starp pastāvīgi notiekošajiem kaulu veidošanās un sadalīšanās procesiem ir traucēta. Tā rezultātā Blīvums no kauli samazinās - tie kļūst trausli un poraini, un palielinās kaulu lūzumu risks. Var nošķirt divus dažādus osteoporozes formas, kas var rasties gan vīriešiem, gan sievietēm.

Primārā osteoporoze vīriešiem

Primārā osteoporoze, kas ietver senilu osteoporozi, bieži notiek gados vecākiem cilvēkiem. No vienas puses, traucējumu iespējamība līdzsvarot kaulu uzkrāšanās un sadalīšanās procesā masa šajā dzīves posmā palielinās. No otras puses, pieaugot vecumam, hormonu līmenis samazinās. Tomēr estrogēnu un testosterons ir centrāla nozīme absorbcija of kalcijs stāšanās kauli un tādējādi to stabilizēšanai. Tā kā sievietēm laikā hormonu līmenis bieži straujāk pazeminās menopauze nekā vīriešiem vecumā, viņus ievērojami biežāk ietekmē primārā osteoporoze. Tādējādi aptuveni 80 līdz 90 procentiem sieviešu ar osteoporozi ir primārā forma. Vīriešiem šis rādītājs ir tikai 40 procenti. Tādējādi 60 procentus vīriešu ietekmē tā sauktā sekundārā osteoporoze.

Sekundārā osteoporoze vīriešiem

Sekundārā osteoporoze var attīstīties jau esošo slimību vai ilgstošas ​​zāļu lietošanas rezultātā. Nosacījumi, kas parasti saistīti ar osteoporozi, ir šādi:

Turklāt terapijas ar narkotikas piemēram, kortizons un pretepilepsijas zāles or ķīmijterapija var būt osteoporozes cēloņi. Citi riska faktori, kas veicina osteoporozi vīriešiem un sievietēm, ir:

  • Ja jums ir nepietiekams svars (ķermeņa masas indekss ir mazāks par 19) vai nejauši zaudējat vairāk nekā 10 procentus no sākotnējā ķermeņa svara
  • Pārtikas traucējumi absorbcija iekš gremošanas trakts (malabsorbcijas sindroms: iepriekšēja kuņģa iztukšošana, izdalīšanās).
  • Alkoholisms
  • Hipertireoze parathormona vai vairogdziedzeris.
  • Ģimenes nosliece (radinieki ar osteoporozi, āķītis, apakšdelms, skriemeļa ķermenis vai augšstilba kaula kakls lūzums).
  • Iekaisuma reimatiskas slimības
  • Kalcijs or vitamīns D deficīts, piemēram, palielināta dēļ kalcijs izdalīšanās (hiperkalcūrija).
  • Smags smēķēšana (vairāk nekā 20 cigaretes dienā).
  • Vingrojumu trūkums, īpaši gulēšanas vai fiziskas invaliditātes gadījumā.

Osteoporoze: 11 padomi stipriem kauliem

Osteoporozes simptomi

Tā kā osteoporozi joprojām arvien vairāk uzskata par “sieviešu slimību”, vīriešiem bieži tiek diagnosticēta īpaši vēlu. Tomēr agrīna slimības diagnostika ir izšķiroša, lai pēc iespējas vairāk novērstu ilgtermiņa sekas. Šie simptomi var norādīt uz osteoporozes klātbūtni:

  • Bieža krišana vai krišana (divas vai vairāk reizes sešu mēnešu laikā).
  • Pagātnes vai pašreizējie lūzumi, kas radušies nelielu iemeslu dēļ.
  • Aizdomas par mugurkaula ķermeņa lūzumu, piemēram, sakarā ar akūti notikušām ilgstošām stiprajām muguras sāpēm vai augstuma zaudēšanu vairāk nekā 4 cm un kupru veidošanos (“atraitnes kupris”)
  • Zobo vai krīt ārā

Hormonu deficīts vīriešiem

Hormons testosterons spēlē īpašu lomu vīriešu osteoporozes attīstībā. Tas veicina dabisku muskuļu un kaulu veidošanos un palīdz saglabāt kaulu sistēmu elastību. Ja vīriešiem nepietiek testosterons, kaulu zudums (osteoporoze) notiek dažu nedēļu laikā. Atšķirībā no sievietēm menopauze vīriešiem nenotiek. Neskatoties uz to, vīriešiem, kas vecāki par 40 gadiem, dzimums var būt mazāks hormoni un līdz ar to testosterona deficīts. Šis hormons tiek ražots sēklinieki. Papildus vecumam bojājumi sēkliniekipiemēram, kā tas var notikt pēc vīrusu slimībām (piemēram, cūciņas), tāpēc vīrieši ir cēloņsakarīgi faktori. Testosterona deficīts notiek arī tad, ja sēklinieki nācās noņemt tādas slimības dēļ kā Prostatas vēzis. Turklāt traucējumi hipofīzes dziedzeris (hipofīze), kas kontrolē hormonu veidošanos organismā, var izraisīt a testosterona deficīts. Hormonu deficīts vīriešiem izpaužas, piemēram, ar šādiem simptomiem:

  • Erekcijas disfunkcija vai mazāk nakts erekcijas.
  • Vājāka dzimumtieksme
  • Ķermeņa matu samazināšanās, mazāk bārdas augšanas
  • Samazināta spermas ražošana
  • Miega traucējumi, apetīte, garastāvokļa maiņas.
  • Muskuļu masas samazināšanās un vēdera tauku palielināšanās

Diagnoze: osteoporozes noskaidrošana vīriešiem.

Tāpat kā sievietēm, arī vīriešiem, ja ir aizdomas par osteoporozi, jāveic rūpīgs riska novērtējums un cēloņu noskaidrošana. Papildus a fiziskā apskate, kurā tiek noteikta, piemēram, mobilitāte un ķermeņa lielums, tas ietver arī anamnēzes interviju. Šīs intervijas laikā ārsts jautā par noteiktu zāļu lietošanu vai osteoporozes rašanos ģimenē. Ja ir aizdomas par osteoporozi, a kaulu blīvums parasti tiek veikta mērīšana (osteodensitometrija). To izmanto, lai noteiktu kaulu minerālu saturu un salīdzinātu to ar veselīga cilvēka vērtībām. Ja nepieciešams, testosterona līmenis asinīs asinis vīriešu ir arī noteikts. Retos gadījumos kaulu paraugs (biopsija) ir noderīga arī vīriešiem. Tomēr tas galvenokārt tiek veikts netipiskas osteoporozes progresēšanas gadījumā, piemēram, ja nav veiksmīgas terapija vai osteoporozes gadījumā jauniem vīriešiem.

Osteoporoze vīriešiem: terapija

Kā “pamata terapija”Osteoporozes, pietiekams pārvalde kalcija un vitamīns D, kā arī muskuļu veidošanas apmācība un kritiena profilakse ir neaizstājama, papildus hormonus aizstājošiem vai kaulus stabilizējošiem narkotikas. Atšķirībā no postmenopauzes osteoporozes (ti, sieviešu osteoporozes, ko izraisa menopauze), par kuru liels skaits narkotikas ir apstiprināti, tikai ļoti efektīvi, kaulus stabilizējoši bifosfonāti alendronāts, risedronāts un zoledronāts ir pieejami vīriešu osteoporozes ārstēšanai. Terapija ar pretsāpju līdzekļiem, kā arī fizioterapija or Fizioterapija (Ieskaitot masāža un termisko apstrādi).

Pareizs testosterona deficīts - ārstējiet osteoporozi.

If testosterona deficīts ir iesaistīts osteoporozes attīstībā, var apsvērt dzimumhormonu aizstājošu terapiju (papildus). Ārstēšana ar zālēm, kas palielina testosteronu, ārstam ir detalizēti jāapspriež ar skarto personu un, ja nepieciešams, ar viņa dzīves partneri. 2017. gada ASV pētījums to pārliecinoši pierādīja kaulu blīvums gados vecākiem vīriešiem ievērojami palielinājās pēc viena gada ārstēšanas ar gēlu, kas satur testosteronu. Tomēr pētījuma dalībniekus osteoporoze neietekmēja. Tas, vai šis efekts rodas arī jau esošas osteoporozes gadījumā, vēl nav pietiekami pierādīts. Tomēr zinātniskie pētījumi ir parādījuši, ka bifosfonāts alendronāts ir efektīvs arī vīriešiem, kuriem osteoporozes attīstībā bija iesaistīts testosterona deficīts. Ar alendronāts, ārstēšanas ilgums parasti ir divi līdz trīs gadi.