Reimatisms, reimatoīdais artrīts vai hroniska poliartrīts ir reimatiskas slimības termini. Reimatisms var iedalīt arī iekaisuma un deģeneratīvās reimatiskās slimībās.
Kas ir reimatoīdais artrīts?
Reimatisms ir vispārējs termins dažādiem sāpīgiem balsta un kustību aparāta stāvokļiem. Tas ne vienmēr ietekmē tikai kauli, bet arī saistaudi plkst savienojumi. Reimatisms, kas ietekmē saistaudi, tiek klasificēta kā kolagenoze (saistaudu slimība). Kolagēns ir olbaltumvielām līdzīga sastāvdaļa saistaudi. Kolagēns saistaudi atrodas āda, kauli, Cīpslas, skrimslis, muskuļi un asinis kuģi. Kolagēns nodrošina spēks un atbalsts citām ķermeņa struktūrām. Deģeneratīvas locītavu slimības, piemēram, osteoartrīts, ir starp reimatiskajām slimībām. Pateicoties mūsdienīgai medicīniskajai diagnostikai, tagad ir iespējams labāk diagnosticēt aptuveni 200 dažādas reimatiskās slimības, lai gan tās vēl nevar pilnībā izārstēt.
Cēloņi
Slimības reimatismam ir dažādi cēloņi. Pirmkārt un galvenokārt ir nepareizi novirzīts imūnā sistēma (autoimūna slimība). The imūnā sistēma atzīst dažas paša ķermeņa struktūras par svešķermeņiem un tādējādi mēģina ar tām cīnīties, kā rezultātā rodas iekaisuma reakcijas. Šodien autoantivielas laboratorijā var ļoti labi diferencēt, lai būtu iespējama savlaicīga atklāšana. Autoimūnas slimības reimatismam ir ģimenes sastāvdaļa, ti, reimatiskas slimības dažās ģimenēs notiek biežāk. Infekcijas ar streptokoki, borēlija, hlamīdijas vai mitruma iedarbība, auksts vai toksīni var izraisīt reimatismu. Psoriāze var papildus ietekmēt savienojumi un / vai mugurkaula. Reimatisma rašanās ir saistīta ar noteiktiem procesiem asinis. Tiek pieņemts, ka īpaša forma alerģija ir klāt. Tas izraisa locītavu virsmu sensibilizāciju. Cilvēks imūnā sistēma pēc tam var atpazīt tos kā svešus audus un reaģēt. Reimatisms tiek tulkots kā “plūstošs, straumējošs, plosošs”. Un tieši tā slimnieki apraksta sāpes no reimatisma.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Pirmās reimatisma pazīmes ir tā sauktās rīta stīvums, ko var saistīt ar vieglu sāpes. Pēc pašu kustības minūtēm skartais savienojumi atkal kļūt mobilākam. Tas var būt saistīts ar vienu vai vairākiem pirkstiem. Var ietekmēt arī potītes. Slimībai progresējot, ilgums rīta stīvums ievērojami palielinās. Sāpīgas locītavu sūdzības var rasties arī miera stāvoklī. Skarto locītavu zonā veidojas pietūkums. Kustības ierobežojumi palielinās. Papildus funkcionālajām sūdzībām var notikt formas izmaiņas. The sāpes kas var parādīties kā vilkšana, asarošana vai plūšana. Papildus locītavām kauli, muskuļus un saites var ietekmēt arī iekaisuma reimatoīdā slimība (artrīts). Skarto ķermeņa daļu skaits palielinās. Tiek ietekmēta gan kreisā, gan labā ķermeņa puse. Simptomi var rasties arī lielākās locītavās, piemēram, pleca locītava or ceļa locītava. Ilgākā laika periodā reimatisms var izraisīt kaulainu deformāciju veidošanos. Reimatiskas slimības formā artrīts, iekaisuma procesi ietekmē arī orgānus un nervu sistēmas. Var attīstīties vispārējas slimības izjūtas, piemēram, svīšana naktī, izsīkums un pārmērīga sajūta nogurums, kā arī svara zudums. Reimatiskie simptomi var parādīties epizodēs. Reimatiskas slimības formā podagra, pēkšņas stipras sāpes rodas noteiktā locītavā (podagras uzbrukums). Mīksto audu reimatisma pazīmes ir sāpes muskuļos, Cīpslas, skrimslis, Kā arī taukaudi.
Slimības process
Sāpju reģionu un skarto locītavu infografika reimatoīdais artrīts. Lai palielinātu, noklikšķiniet uz attēla. Reimatisma kā slimības gaitā ir daudz seju. Tas var būt akūts, epizodisks vai hronisks. Reimatisms ir pamanāms ar spiediena jutīgumu, sāpīgumu un muskuļu un locītavu stīvumu. Agrīnā stadijā daudzi slimnieki sūdzas nogurums un rīta stīvums no visas muskuļu un skeleta sistēmas. Šajā posmā sistēmā var redzēt tikai nelielas izmaiņas asinis skaitīt. Ja dažas locītavas pēc tam ir pietūkušas, iekaisušas un akūtā fāzē ir ļoti sāpīgas, paliek deformācijas (redzamas izmaiņas). Dažām reimatiskām slimībām no kolagenozes zonas ir izsīkums, drudzis, apetītes zudums svara zudums kā pavadošie simptomi jūsu klīniskajā attēlā. Tomēr reimatisms var ilgt arī vairākus gadus bez slimības pazīmēm un tādējādi neietekmējot ikdienas dzīvi.
Komplikācijas
Reimatisms vai reimatoīdais artrīts var izraisīt dažādas komplikācijas. Šis risks ir īpaši izplatīts, ja netiek saņemta atbilstoša ārstēšana. Biežākās reimatoīdās slimības sekas ir pirkstu pamatnes un vidējo locītavu pietūkums. Locītavu izmaiņas notiek pakāpeniski un var ilgt pat desmit gadus. Kamēr dažas locītavas ir hiperekstendētas, citas pieņem, ka ir nepareiza fleksija. Nereti locītavu pagarinājuma pusē veidojas tā sauktie reimatoīdie mezgliņi. Blakus esošajā apgabalā skartie cilvēki bieži cieš no kaulu zuduma (osteoporoze), pie tam kauls zaudē savu spēks. Locītavu malējā zonā attīstās arī kaulu defekti, kurus medicīna sauc par erozijām. Pat ar medicīniskās palīdzības palīdzību terapija, simptomus bieži var tikai mazināt. Vēl viena komplikācija ir reimatisko mezglu izplatīšanās iekšējos orgānos. Mezgli bieži ir nesāpīgi, bet dažos gadījumos tie rada diskomfortu, galvenokārt skar intensīvi izmantotās ķermeņa vietas. Ja reimatisms progresē tālāk, tas negatīvi ietekmē roku satveršanas funkcijas. Tas savukārt var izraisīt nepieciešamību pēc aprūpes cietušajiem. Apmēram desmit procenti no visiem reimatisma slimniekiem cieš no smagiem traucējumiem. Sliktākajā gadījumā notiek slimu locītavu iznīcināšana. The karpālā tuneļa sindroms pieder arī reimatisma sekām. Šajā gadījumā spiediena bojājumi nervi rodas sakarā ar reimatoīdais artrīts, kas papildus sāpēm izraisa rokas muskuļu paralīzi.
Kad jāredz ārsts?
Pirmā reimatoīdās slimības pazīme ir rīta stīvums. Pirkstus, locītavas vai pēdas var pārvietot tikai ar grūtībām vai gandrīz nemaz. Pilnīga mobilitāte tiek sasniegta tikai pēc vairākām minūtēm. Skartās teritorijas bieži uzbriest. Turklāt ir siltuma sajūta un krāsas maiņa āda. Pēc pirmajām pazīmēm jākonsultējas ar ārstu, jo reimatisms ir a hroniska slimība. Jo ātrāk sākas medicīniskā aprūpe, jo labākas ārstēšanas iespējas ir pieejamas un var ietekmēt slimības progresa ātrumu. Vispārīgi pārvietošanās iespēju vai mobilitātes ierobežojumi norāda uz traucējumiem. Notiek nepareizas nostādnes, kas rada bažas. Ja parastā fiziskā veiktspēja samazinās vai rodas ilgstošas sāpes, ir nepieciešams ārsts. Apspriešanās ar ārstu nav nepieciešama, ja organisms ir pārspīlēts. Šajos gadījumos spontāna sadzīšana notiek pēc pietiekama atpūtas un mierīga nakts miega. Cēloņa izpēte ir norādīta, ja sūdzības pakāpeniski palielinās, parādās slimības sajūta vai skartā persona pamostas ar svīšanu naktī. Nogurums vai kaulu sistēmas deformācijas jāuzrāda ārstam. Ja locītavu sāpes notiek atpūtas stāvoklī, tas ir trauksmes signāls no ķermeņa, kas būtu jāseko līdzi.
Ārstēšana un terapija
Pateicoties pētījumiem, reimatisma ārstēšanas iespējas ir kļuvušas ļoti dažādas un vairāk piemērojamas tieši atsevišķām reimatiskām slimībām. Neskatoties uz visu, akūtos gadījumos kortizons (kortizons) ir izvēlēta zāle. Kortizons pieļauj iekaisums norimt. Arī hronisks reimatisma kurss ļoti labi reaģē kortizons. Pa to laiku ir jauni veidi kortizona preparāti kas sāk darboties naktī, lai rīta stīvums būtu mazāks. Ja kortizons nedod vēlamo atvieglojumu, imūnsupresanti tiek izmantoti. Šie ir narkotikas kas kavē organisma dabisko aizsardzības reakciju pret paša audiem. Pielietojums imūnsupresanti var samazināt ievadītā kortizona daudzumu. Katram reimatoīdajam pacientam papildus jāmaina uzturs lai piemērotos slimībai. Tā kā kortizons atkaļķo kaulus, adekvāts kalcijs uzņemšanas nevajadzētu trūkt. Ommega-3 taukskābes un E vitamīna pozitīvi ietekmē reimatismu. Pastaigas, peldēšana un fizioterapija mazināt reimatisma sāpes.
Pēcapstrāde
Lai atvieglotu reimatisma simptomus, skartajai personai attiecīgi jāpielāgo savs dzīvesveids. Uzturs spēlē svarīgu lomu šajā jautājumā. Reimatisma pētījumi tagad zina, ka noteikti uztura modeļi var negatīvi ietekmēt slimību un saasināt jau notikušos simptomus. Sākotnēji pacientam jācenšas sasniegt normālu ķermeņa svaru. Reimatiskas slimības prasa galvenokārt augu bāzes uzturs, ko papildina piena produkti ar zemu tauku saturu un zivis. Dzīvnieku tauki veicina iekaisuma procesus organismā, tāpēc no tiem pēc iespējas jāizvairās. Omega-3 taukskābes, no otras puses, tiek uzskatīts, ka tiem piemīt pretiekaisuma īpašības, un tie organismam jāpiegādā pietiekamā daudzumā. Tāpēc reimatistiem regulāri, apmēram divas reizes nedēļā, ir jāintegrē taukainas jūras zivis, piemēram, reņģes, skumbrijas un laši. uzturs. Omega-3 taukskābes ir sastopami arī augu eļļās, piemēram, rapšos, riekstkoks vai linsēklu eļļa, kas ir laba vārīšanas un salātu rafinēšana. Lai apgādātu ķermeni ar pietiekamu daudzumu šķidruma, ūdens un nesaldināts tējas ir piemēroti. Alkohols patēriņš būtu jāsamazina. Regulāri vingrinājumi palīdz saglabāt pacienta mobilitāti un līdz ar to arī neatkarību. Mērens sporta veids, piemēram peldēšana un riteņbraukšana stabilizē vispārējo ķermeņa sajūtu. Paplašinātas pastaigas ir viegli saistītas ar locītavām, kā arī veicina pacienta labsajūtu. Daudziem pacientiem ir noderīgi apmainīties idejām ar citiem slimniekiem pašpalīdzības grupās, tādējādi mazinot ciešanu psiholoģisko spiedienu.
Ko jūs varat darīt pats
Reimatisma simptomus pacients pats var mazināt, izmantojot no dzīvesveida atkarīgus faktorus. Diētai šajā spēlē ir ļoti galvenā loma. Reimatisma pētnieki pieņem, ka noteikti uztura modeļi var veicināt simptomu attīstību vai saasināt jau notikušos simptomus. Vēlams tiekties pēc normāla ķermeņa svara. Izvēloties pārtikas produktus, jāņem vērā pārtikas nepanesamība un iespējamās blakus slimības, piemēram, sirds un asinsvadu slimības. Reimatoīdo slimību gadījumā ieteicams lietot galvenokārt augu izcelsmes diētu kopā ar piena produktu ar zemu tauku saturu un zivju lietošanu. Dzīvnieku tauki no olas, gaļa, desas, aknas or sviests satur lielu daudzumu arahidonskābes. Šī taukskābe veicina iekaisums organismā, un tāpēc tas pēc iespējas jāizvairās, īpaši reimatisma gadījumā. Pretiekaisuma īpašības galvenokārt tiek attiecinātas uz omega-3 taukskābēm skābes. Tie galvenokārt atrodami taukainās jūras zivīs, piemēram, siļķēs, lašos un skumbrijās. Tāpēc cilvēkiem ar reimatismu zivis regulāri jāiekļauj uzturā, apmēram divas reizes nedēļā. Citi nozīmīgi omega-3 taukskābju piegādātāji skābes ir augu eļļas no linsēklām, rapšiem un riekstkoks eļļa. Tie ir piemēroti salātu rafinēšanai vai vārīšanas. Reimatisma slimniekiem jāpārliecinās, ka viņi dzer pietiekami daudz šķidruma ūdens vai nesaldināta tēja un tajā pašā laikā saglabā to alkohols pēc iespējas mazāks patēriņš. Lai saglabātu neatkarību un mobilitāti ikdienas dzīvē, reimatisma slimniekiem regulāri jāvingro. Atkarībā no slimības gaitas un simptomiem, sporta veidi, kas ir ērti locītavās, piemēram, riteņbraukšana vai peldēšana, ir ieteicams. Regulāras un dāsnas pastaigas ir piemērotas alternatīvas. Turklāt reimatisma pacienti var piedalīties pašpalīdzības grupās, lai apmainītos ar pieredzi ar citiem slimniekiem. Regulāra pašpalīdzības grupu apmeklēšana palīdz pacientiem tikt galā ar ikdienas problēmām, sniedz papildu individuālus padomus un var ievērojami mazināt psiholoģiskās ciešanas.
