Matu izkrišana (alopēcija): pārbaude un diagnostika

Ja ir aizdomas par alopēciju androgēnu (AGA).

Vīrieši ar AGA

Ja klīniskie atklājumi ir tipiski, vīriešiem nav nepieciešama papildu laboratoriskā diagnostika. 2. kārtas laboratorijas parametri - atkarībā no vēstures rezultātiem, fiziskā apskateutt. - diferenciāldiagnostikas darbam

  • Testosterons
  • Androstenedione
  • Dehidroepiandrosterona sulfāts (DHEAS)
  • Dzimumhormonus saistošais globulīns (SHBG).
  • TSH (vairogdziedzeri stimulējošais hormons).

Citas piezīmes

  • Vīriešiem ar alopēciju androgenetica ir līdzīgs hormonu modelis kā sievietēm, kurām ir policistisko olnīcu sindroms (PCO sindroms), saskaņā ar vienu pētījumu; vērtībām, salīdzinot ar kontroles grupu.
    • Testosterons (24.61 pret 20.57 nmol / l; p = 0.04).
    • DHEAS (3.63 pret 2.64 µg / ml; p = 0.02).
    • LH (7.78 pret 4.56 mIU / ml; p ˂ 0.001).
    • Prolaktīns (14.14 pret 9.97 ng / ml; p = 0.01).
    • Brīvo androgēnu indekss (FAI; kopējais testosterons uz SHBG; 74.49 pret 49.99; p ˂ 0.001).
    • FSH (4.02 pret 5.66 mIU / ml; p ˂ 0.001) un SHBG (35.07 pret 46.41 nmol / l; p ˂ 0.001).
    • LH /FSH koeficients (2.34 pret 0.89; p ˂ 0.001).
    • Insulīns: nav atšķirību

SECINĀJUMS: Vīriešiem ar alopēciju androgenetica, tāpat kā pacientiem ar PCO sindromu, var būt paaugstināts risks tādiem metaboliskā sindroma, insulīna rezistence, sirds un asinsvadu slimības un neauglība. Sievietes ar AGA

Ja ir pierādījumi par hormonālo disregulāciju (piemēram, pinnes, hirsutisms), nepieciešama ginekoloģiskā-endokrinoloģiskā izmeklēšana / diagnostika. 2. kārtas laboratorijas parametri - atkarībā no vēstures rezultātiem, fiziskā apskateutt. - diferenciāldiagnostikas darbam

  • LH (luteinizējošais hormons).
  • FSH (folikulus stimulējošais hormons)
  • 17-beta estradiols
  • Testosterons
  • Dzimumhormonus saistošs globulīns
  • 17-alfa-hidroksiprogesterons
  • Dehidroepiandrosterona sulfāts (DHEAS)

Ja hipoestrogenēmiskais izsvīdums (estrogēna deficītssaistītas matu izkrišana) ir aizdomas.

Laboratorijas parametri 1. kārtā - obligāti laboratorijas testi.

  • FSH (lai izslēgtu climacterium praecox vai POF sindromu / priekšlaicīgu olnīcu mazspēju: olnīcu darbības pārtraukšana pirms 40 gadu vecuma).
  • Estradiols
  • TSH (ja patoloģiski: TRH tests noderīga).
  • SHBG

If alopēcija areata (apkārtraksts matu izkrišana) 1. kārtas laboratorijas parametri - ir aizdomas par obligātiem laboratorijas testiem.

  • ANA - Auto-Ak (IgG) pret šūnu kodola antigēniem (jo īpaši izslēdzot kolagenozes dermatomiozīts un polimiozīts).
  • Lues seroloģija - sakarā ar sifilisu.
  • IgE - atopiskas slimības (atopijas) izslēgšanas dēļ.
  • Mikoloģiskā diagnostika - ja mikrosporioze (sēnīte āda slimība) vai ir aizdomas par tinea capitis (sēnīšu slimība).
  • Mikroelementi (vitāli svarīgas vielas)
  • TPO-Ak - autoantivielas pret vairogdziedzera lētāku oksidāzi (sakarā ar Hasimoto tireoidīta).

Turklāt, dzelzs vienmēr jāpārbauda kā laboratorijas diagnostika: Šim nolūkam a feritīns seruma līmeņa pārbaude. Ferritīns ir cilvēka ķermeņa transporta vai uzglabāšanas olbaltumviela, kas spēj uzglabāt lielu daudzumu olbaltumvielu dzelzs joni. The feritīns seruma līmenis tādējādi atspoguļo organisma kopējo daudzumu dzelzs uzglabāšana. Lai izslēgtu matu sakņu nepietiekamu uzturu, var noteikt arī šādu vitamīnu, mikroelementu vai piesārņotāju koncentrāciju:

  • Biotīns
  • Dzelzs - feritīns (skatīt iepriekš)
  • varš
  • Selēns
  • Cinks
  • arsēns
  • Vadīt
  • Dzīvsudrabs
  • Talijs

Citas piezīmes